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胰島素

編號(hào) 136
總例數(shù) 20例
性別例數(shù) 男12例,女8例
治療組例數(shù) 20例
對(duì)照組例數(shù) 0例
年齡區(qū)間 15~78歲
平均年齡 54.8歲
疾病 糖尿病腎病
并發(fā)癥 合并視網(wǎng)膜病變6例,高血壓l5例,冠心病8例。
藥品通用名稱(chēng) 胰島素
藥品商品名稱(chēng)
藥品英文名稱(chēng) Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類(lèi) 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 所有患者均在無(wú)菌狀態(tài)下行腹膜透析置管術(shù),置管后均采用美國(guó)Baxter公司生產(chǎn)的雙聯(lián)系統(tǒng)及膜透液進(jìn)行PD,術(shù)后5~7天行間歇性腹膜透析(IPD),后行持續(xù)性不臥床腹膜透析(CAPD)治療,CAPD開(kāi)始的1~2周內(nèi),仍然用皮下注射胰島素控制血糖。之后改用腹腔內(nèi)注射胰島素。將原皮下注射胰島素用量的總量平均分為4份,在透析灌液時(shí),加入透析液袋中。此外從腹腔內(nèi)給藥,每次給藥需額外再加入中和腹透液中葡萄糖的胰島素量,一般1.5%的腹透液加RI 1~2U/L,2.5%腹透液加RI 2~4U/L,4.25%腹透液加RI
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
治療效果及臨床指征比較 隨訪l7例患者心理穩(wěn)定,食欲良好,體重穩(wěn)定,體力恢復(fù),慢性并發(fā)癥減少或消失,血糖控制滿(mǎn)意,血肌酐平均(773.2±224.8)umol/L,下降41.2%;血尿素氮平均為(19.8±8.5)umol/L,下降42.5%;空腹血糖(6.1±1.6)mmol/L,下降46.5%;餐后血糖為(10.2±1.3)mmol/L,下降40.1%;糖化血紅蛋白<9%。無(wú)1例發(fā)生腹膜炎、低血糖和酮癥酸中毒;2例死亡;1例失隨訪。
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