| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 激素及影響內(nèi)分泌的藥物\雌激素及孕激素 |
| 英文名 | Hydroxyprogesterone Caproate |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 己酸孕酮 |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 為白色結(jié)晶性粉末，無臭，熔點(diǎn)120-124℃。不溶于水，易溶于甲醇、乙醇、丙酮、氯仿、乙醚，略溶于苯。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．月經(jīng)不調(diào)、功能性出血、子宮內(nèi)膜異位癥。 2．與雌激素配伍組成復(fù)方已酸孕酮注射液，為每月一次的長效避孕針劑。 3．大劑量可用于子宮內(nèi)膜癌的輔助治療。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 為長效孕激素類藥，其孕激素作用為黃體酮的7倍。無雌激素活性。由于分子中引入17位酯鏈，口服吸收困難，多制成油溶液供肌內(nèi)注射。通過對下丘腦-垂體的反饋機(jī)制抑制卵巢排卵；改變宮頸粘液的理化性質(zhì)，使粘液變粘稠，不利精子運(yùn)行；使子宮內(nèi)膜由增殖期變?yōu)榉置谄凇?孕激素對靶細(xì)胞的生化作用是通過孕激素與特殊的胞質(zhì)孕激素受體（PR)相結(jié)合，形成孕激素-受體復(fù)合物，當(dāng)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞核內(nèi)與核染色質(zhì)特殊受體相結(jié)合，引起組織代謝改變，如細(xì)胞核分裂減少，RNA與DNA合成減少等。故孕激素可用于治療子宮內(nèi)膜癌，其作用機(jī)制為使子宮腺體細(xì)胞分化、成熟，腫瘤細(xì)胞上皮變形萎縮而腫瘤消退。 |
| 體內(nèi)過程 | 注射后體內(nèi)局部形成儲(chǔ)庫，緩慢釋放吸收，可維持較長的作用時(shí)間，一般在7-17天。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射劑：1ml：0.125g，2ml：0.25g，1ml：0.25g。 |
| 用法用量 | 1．作為長效避孕針劑，每支含己酸孕酮250mg，戊酸雌二醇5mg，每月肌注1支。 2．治療子宮內(nèi)膜癌，隔日1次，0.25g，連用4周。 |
| 不良反應(yīng) | 可出現(xiàn)月經(jīng)改變?nèi)缃?jīng)期延長或縮短，不規(guī)則陰道出血（1%-5%)、閉經(jīng)（1%)。少數(shù)婦女可有惡心、嘔吐、頭昏、乏力、乳房脹痛、心悸、潮紅、腰酸腰痛，個(gè)別可有過敏反應(yīng)。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．治療前全面體檢特別是乳腺與盆腔檢查。及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。 2．孕激素可引起一定程度液體潴留，癲癇、偏頭痛、哮喘、心腎功能不全等情況，應(yīng)嚴(yán)密觀察。 3．可發(fā)生突破性出血，應(yīng)詳細(xì)檢查除外器質(zhì)性疾病。 4．有精神抑郁者慎用。 5．在少數(shù)應(yīng)用雌、孕激素復(fù)方藥物患者，可見糖耐量下降。糖尿病患者應(yīng)仔細(xì)隨訪。 6．長期大量使用應(yīng)監(jiān)測肝功。 7．高血壓患者慎用。 8．禁用于妊娠、肝腎功能不良及乳腺腫瘤者。 |
| 貯藏 | 避光、密閉保存。 |
| 備注 |
