| 中西藥分類(lèi) | 西藥 |
| 作用分類(lèi) | 激素及影響內(nèi)分泌的藥物\甲狀腺激素及抗甲狀腺藥 |
| 英文名 | Compound Iodine Solution* |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | 盧戈氏液，Lugol's Solution |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為碘和碘化鉀的水溶液，含5%碘，10%碘化鉀。呈深棕色澄明液體，有碘臭，有刺激性。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．地方性甲狀腺腫的預(yù)防和治療，此時(shí)多給予小劑量，以保證足夠的碘需要和合成足量的甲狀腺激素，維持對(duì)垂體正常的反饋抑制作用，而使因缺碘激素合成不足所引起的增高的TSH下降，并使腫大的甲狀腺恢復(fù)正常。但病期長(zhǎng)，腫大明顯者不能恢復(fù)。 2．甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前準(zhǔn)備，為避免手術(shù)及麻醉引起甲狀腺危象。甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人手術(shù)前需服用抗甲狀腺藥物丙硫氧嘧啶或他巴唑使甲狀腺功能降至基本正常，但卻使甲狀腺腫大加重，血流豐富，組織變脆。術(shù)前兩周加用本品可使甲狀腺體積變小，血流減少，組織變韌，利于手術(shù)進(jìn)行。 3．甲狀腺危象或稱(chēng)甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象。應(yīng)用本品可在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生效應(yīng)，一般在用藥2-7天時(shí)危象明顯改善。其作用消失也快，連續(xù)用藥2-3周后可出現(xiàn)脫逸現(xiàn)象。由于碘是甲狀腺激素的原料，故在用本品前1小時(shí)，或至少同時(shí)服用丙硫氧嘧啶阻斷甲狀腺激素合成。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 碘是甲狀腺液素合成的原料，缺碘時(shí)甲狀腺激素合成不足，對(duì)垂體的反饋抑制減弱，致促甲狀腺激素（TSH)增加，甲狀腺代償性腫大以合成足量的激素維持生理功能。小劑量碘劑供給后，可使甲狀腺激素合成增加以糾正TSH分泌過(guò)多的現(xiàn)象，可使早期缺碘引起的甲狀腺腫大恢復(fù)，常用以治療地方性甲狀腺腫。正常人每日碘需要量為100-150μg，長(zhǎng)期缺碘機(jī)體無(wú)法代償可發(fā)生甲狀腺功能減退癥。 碘過(guò)量，例如沿海高碘攝入的居民也可發(fā)生甲狀腺腫和甲狀腺功能異常。 短期大量應(yīng)用碘化物可抑制甲狀腺激素的釋放，在甲狀腺危象時(shí)應(yīng)用，可迅速減輕癥狀，但因其不抑制甲狀腺激素的合成，需同時(shí)應(yīng)用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶。其抑制激素釋放作用僅持續(xù)2-3周，可能是通過(guò)抑制甲狀腺球蛋白水解酶，阻止T3、T4與甲狀腺球蛋白解離而抑制甲狀腺激素釋放的。 甲狀腺手術(shù)前服用碘劑是因碘劑可使甲狀腺體積減小，血流供應(yīng)減少，質(zhì)地變硬以利于手術(shù)。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 復(fù)方碘口服溶液口服后在胃腸吸收，迅速而完全。其中80%在甲狀腺中聚集，吸收不良時(shí)，可由大便中排出。少量可從乳汁排出，呼氣及皮膚亦可排出微量碘主要從尿中排出。腎病綜合征時(shí)也可隨大量蛋白尿排出。碘劑能通過(guò)胎盤(pán)。 |
| 劑型 | 溶液 |
| 規(guī)格 | 溶液劑，含碘5%，（每毫升50mg)及碘化鉀10%（每毫升100mg)。 |
| 用法用量 | 1．預(yù)防地方性甲狀腺腫，服用劑量需根據(jù)缺碘情況而定。 2．治療地方性甲狀腺腫，通常口服本品每日0.1-0.5ml，2周為一療程；或每日1-2滴，療程30天。休息10天后可再服用，總療程3-6月。 3．甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備，首先服用抗甲狀腺藥物至甲狀腺功能正常時(shí)方加用本品于術(shù)前2周開(kāi)始服用，每次從5滴開(kāi)始，一日3次，逐日每次增加1滴，至每次15滴為止。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行手術(shù)，以免作用逸脫，開(kāi)始應(yīng)用本品后抗甲狀腺藥物則可停用。 4．甲狀腺危象 可在應(yīng)用抗甲狀腺藥物1小時(shí)后或同時(shí)服用本品，首次劑量30-45滴，以后每6小時(shí)口服30滴，危象緩解后停用。 本品口服時(shí)需放食物內(nèi)，不可直接接觸口腔粘膜，鼻飼需用水沖淡后給予。 |
| 不良反應(yīng) | 1．過(guò)敏反應(yīng) 不常見(jiàn)。服藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)即可發(fā)生。表現(xiàn)為血管神經(jīng)性水腫，有上呼吸道粘膜刺激癥狀，喉頭水腫、粘膜潰瘍、唾液腺腫大，顏面、四肢皮膚紅斑及/或風(fēng)團(tuán)，偶見(jiàn)過(guò)敏性休克。 2．關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大，嗜酸性細(xì)胞增加。 3．服用時(shí)間較長(zhǎng)者有口腔、咽喉燒灼感、流涎、齒齦腫痛、唾液腺腫脹及分泌增加胃部不適，吐瀉等�？谇患不颊呱饔�。 4．極少情況下可有動(dòng)脈周?chē)祝?lèi)白血病樣嗜酸性粒細(xì)胞增多。 5．孕婦忌用，本品可通過(guò)胎盤(pán)，致胎兒甲狀腺腫和甲狀腺功能異常。 6．哺乳期禁用，本品可經(jīng)乳汁分泌，能引起嬰兒皮疹和甲狀腺功能異常。 7．?huà)胗變杭捎�，以免影響其甲狀腺功能，發(fā)生甲狀腺腫。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．對(duì)碘化物過(guò)敏者禁用。 2．服用本品可影響甲狀腺攝131碘率測(cè)定和甲狀腺掃描。 3．與抗甲狀腺藥合用或與鋰合用可引起甲狀腺腫及甲狀腺功能低下。 4．與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用或與保鉀利尿劑合用可導(dǎo)致高血鉀，尤有腎功能不良者。 5．本品不可做為治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常規(guī)用藥，其抑制甲狀腺激素釋放有脫逸現(xiàn)象，久用失效。 6．地方性甲狀腺腫病人用量過(guò)大。過(guò)久，可誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)癥。 7．氣管炎、肺水腫、肺結(jié)核、高血鉀和腎功能不良者必須慎用。 |
| 貯藏 | 避光，密封保存。 |
| 備注 | *號(hào)為英文名國(guó)際非專(zhuān)利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡(jiǎn)稱(chēng)INN)或無(wú)國(guó)際專(zhuān)利藥名 |
