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長(zhǎng)春瑞濱

  
中西藥分類 西藥
作用分類 抗腫瘤藥物\抗腫瘤植物成分藥
英文名 Vinorelbine
漢語(yǔ)拼音
別名 長(zhǎng)春花堿,去甲長(zhǎng)春花堿,諾維本,Navelbine
藥物組成
性狀 本品為長(zhǎng)春堿的半合成衍生物。為白色結(jié)晶性粉末,無(wú)臭。在水中易溶。
功效
主治 本品適用于非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌、軟組織及內(nèi)臟轉(zhuǎn)移癌,淋巴瘤等。
用途
方解
藥理作用 本品屬長(zhǎng)春花生堿類抗腫瘤藥物,直接作用于管蛋白/微管蛋白的動(dòng)態(tài)平衡。本品可抑制管蛋白的聚集,選擇性作用于有絲分裂微管,高濃度影響軸突微管蛋白,對(duì)微管蛋白螺旋化的作用低于長(zhǎng)春新堿。本品可阻斷G2與M期細(xì)胞的有絲分裂,從而導(dǎo)致進(jìn)入間期或下一分裂周期細(xì)胞的死亡。
體內(nèi)過(guò)程 本品靜注后,分布廣泛而持久,和蛋白結(jié)合達(dá)50%-80%,膽汁排泄,由糞便清除為主。血漿動(dòng)力學(xué)呈三室模型,終末相T1/2=30小時(shí),血漿清除率為0.8L/(h·kg)。
劑型 水針劑
規(guī)格 注射用水針劑:10mg/1ml。
用法用量 本品只能靜脈給藥。1.單藥治療:常用量為每周25-30mg/m2。2.聯(lián)合化療:依照所有方案所用劑量給藥時(shí)間。藥物必須溶于生理鹽水(125ml)并于短時(shí)間內(nèi)(15-20分鐘)靜脈輸入。然后輸入大量生理鹽水沖洗靜脈。
不良反應(yīng) 1.血液學(xué)毒性:粒細(xì)胞減少,是劑量限制性毒性,常見(jiàn)中度貧血。2.神經(jīng)毒性:一般常見(jiàn)腱反射消失,而可見(jiàn)下肢感覺(jué)異常。由于胃腸植物神經(jīng)麻痹而引起便秘。罕見(jiàn)麻痹性腸梗阻。3.胃腸道毒性:主要表現(xiàn)輕微的惡心,嘔吐,便秘。4.支氣管,肺毒性:于注藥后數(shù)分鐘或幾小時(shí)后,出現(xiàn)呼吸困難和支氣管痙攣。5.少數(shù)病人用藥后出現(xiàn)中度脫發(fā)、下頜痛。
注意事項(xiàng) 1.肝功能不全的病人用此藥應(yīng)注意減少劑量。2.對(duì)腎功能不全的病人用此藥應(yīng)格外小心。3.避免本品沾染眼球,以免致角膜潰瘍,如已進(jìn)入眼內(nèi)即進(jìn)行大量液體沖洗。4.在進(jìn)行包括肝臟在內(nèi)的放射治療時(shí),忌用本品。5.靜注本品時(shí)不可滲出血管外,以免局部壞死,如已滲出血管外,應(yīng)停止原處注藥,所余藥物經(jīng)另一靜脈輸入。6.置于冰箱內(nèi)(4℃)和避光保存。7.本品用生理鹽水或5%葡萄糖液稀釋,在密閉玻璃瓶中室溫下保存24小時(shí)有效。
貯藏 置于冰箱內(nèi)2-8℃,避光保存。開(kāi)啟后或配制后的稀釋液,在密閉的玻瓶或輸液袋內(nèi)于室溫下可保存24小時(shí)。
備注
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