| 疾病名稱（英文) | oophoroma |
| 拚音 | LUANCHAOAI |
| 別名 | 中醫(yī)：癥瘕， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 女性生殖器官腫瘤 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 卵巢癌原發(fā)于卵巢的惡性腫瘤，它在生殖道腫瘤中占第三位，僅次于宮頸癌和宮體癌， |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 卵巢癌的病因至今不明。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | 近來卵巢癌的發(fā)病率有上升的趨勢，有人報道近40年增加了三倍。近年來宮頸癌防癌普查工作的開展，宮頸癌發(fā)病率明顯減少，而隨著經濟條件及衛(wèi)生條件的改善，人的壽命延長，因此卵巢癌的發(fā)病率相應增加。卵巢癌種類繁多，又具有不同的生物學特點，擴散快，而且不易發(fā)現，一旦發(fā)現已是晚期，治療效果差，所以在婦女生殖道癌瘤中卵巢癌是造成死亡原因中最高的一種腫瘤。年齡不同，老年人以上皮細胞癌為主，占80％，年輕者以生殖細胞瘤為主。 |
| 發(fā)病機理 | 卵巢系一內分泌器官，正常情況下，有一系列周期性生理及組織結構的變化，在某些內外因素影響下，很容易發(fā)生異常，使之從生理變化轉為病理狀態(tài)，產生各種功能失調性腫瘤，卵巢又是女子先天之本所在，并含內胚胎殘留組織，在某些刺激下，可能使之產生不同胚胎組織的腫瘤，卵巢的組織結構內容復雜，具有多能性，有高度的反應性與發(fā)展功能，原始細胞多，細胞增殖功能強，在異常刺激下，可以發(fā)生多種不同類型的腫瘤。 |
| 中醫(yī)病機 | 中醫(yī)認為“癥者寒溫失節(jié)，致臟腑之氣虛弱，而食飲不消，聚結在內”所致，或寒氣客于腸外與衛(wèi)氣相搏，留而不去，始生腸蕈，說明病因之一是外邪寒氣入侵，而內為臟腑氣虛，營衛(wèi)失調所致。 |
| 病理 | 世界衛(wèi)生組織（WHO)對卵巢癌分類非常復雜，但歸納起來可分為六大類：①上皮性腫瘤（占70％～80％)；②性索（性腺)間質瘤；③生殖細胞瘤（占20％～30％)；④其他罕見原發(fā)性腫瘤；⑤轉移性瘤；⑥瘤樣病變。而上皮性腫瘤又分為六類：①漿液性囊腺癌；②粘液性囊腺癌；③子宮內膜樣癌；④透明細胞癌；⑤未分化癌；⑥混合性上皮癌。腫瘤病理類型不同預后也有明顯差別，卵巢癌的預后與細胞分化程度及組織結構有關，細胞分化差，預后亦差。根據未分化細胞所占的百分率將腫瘤分為四級，1級（0～25％)，2級（25％～50％)，3級（50％～75％)，4級（75％～100％)；I級為高分化占43％；2級為中分化占40％；3～4級為低分化占17％。病理分級對預后有顯著的差別。 國際婦產科聯盟（FIGO)1971年1月開始應用，1974年修訂卵巢癌的臨床分期為： I期：腫瘤限于卵巢 Ⅰa 期：腫瘤限于一側卵巢，無腹水 （1)表面無腫瘤，包膜完整 （2)表面有腫瘤及包膜破裂 Ⅰb 期：腫瘤限于雙側卵巢，無腹水 （1)表面無腫瘤，包膜完整 （2)表面有腫瘤及包膜破裂 Ⅰc 期：Ⅰa 或 Ⅰb 期腫瘤，有腹水并有癌細胞。 Ⅱ期：一側或雙側卵巢腫瘤，有盆腔內擴散 Ⅱa 期：延伸及轉移到子宮或卵管 Ⅱb 期：延伸及轉移到其他盆腔組織 Ⅱc 期：Ⅱa或Ⅱb期腫瘤，但有腹水并有癌細胞 Ⅲ期：一側或雙側卵巢腫瘤，并有盆腔以外的腹腔內轉移及陽性腹膜后淋巴結，腫瘤限于小骨盆，有組織學證實小腸或網膜轉移 Ⅳ期：一或雙側卵巢腫瘤有遠處轉移，胸水有癌細胞，肝實質轉移均為Ⅳ期。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | （1)濕熱郁毒型： 主證：腹部腫塊，腹脹痛，或伴有腹水，不規(guī)則陰道出血，大便干燥，尿黃灼熱，口干苦，不欲飲。舌質暗，苔厚膩，脈弦滑或滑數。 （2)氣血瘀滯型： 主證：腹部包塊，堅硬固定，腹脹，面色晦暗無華，形體消瘦，肌膚甲錯，神疲乏力，二便不暢，尿黃少。舌有瘀斑及暗紫，脈細澀或細弦。 （3)痰濕凝聚型： 主證：胃脘脹滿，時有惡心，面目浮腫身倦無力，腹部腫塊，腹股溝及淺表皮下結節(jié)腫塊，舌潤，苔白膩，脈滑數。 （4)氣血雙虧型： 主證：精神倦怠，氣短乏力，面色蒼白無華，納差，心悸，大便不暢，眠差，舌質淡，苔薄白，脈沉細無力。 卵巢癌一旦發(fā)現均已手術或術后化療中或治療后復發(fā)病例，因此臨床上病人證型不可能單一證型，第二三個證型同時合并，復雜多變臨診時必需靈活辨證施治。 |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據 | 本病臨床診斷主要依賴病史，癥狀與體征，婦科檢查，B超檢查，如有腹水可穿刺作細胞學檢查，或血清CA125及甲胎蛋白等特殊檢查，能明確診斷。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | （一)癥狀 一般早期極少有癥狀，但卵巢癌發(fā)展快，病人主訴腹部脹大，或腹痛，或小腹部捫及腫塊，有壓迫感，小便不暢，尿頻，有15％～30％患者陰道出血，大多數病人從有癥狀到就診時間很短。腹水有淡黃色或血性腹水中能找到癌細胞卵巢癌因產生大量腹水，消耗大量蛋白，患者表現瘦弱，低蛋白血癥，日久即出現貧血，厭食，消瘦等惡病質。如有肺轉移，即有胸悶，氣短，咳血痰等癥狀；肝轉移即有肝區(qū)不適疼痛，“B”超提示有占位病變；骨轉移，轉移局部疼痛劇烈，不能活動，骨掃描有濃聚及骨質破壞現象。 （二)體征 早期可無任何體征，晚期可發(fā)現腹大如鼓，腹水，或捫及包塊，伴有低燒，乏力、消瘦，婦科三合診檢查，青春期或初潮前女孩肛查，可發(fā)現盆腔腫塊，常提示惡性。絕經后婦女的附件腫塊應考慮腫病，三合診可觸知腫塊大小，位置，質地，但不能判定其性質，可以作參考。囊性腫塊，質軟，規(guī)則的，一般良性機會多；實性，質硬，不規(guī)則，與周圍粘連的惡性機會多。囊實性的兩種機會都有，因此三合診只供參考。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | （一)B型超聲檢查 未婚少女有腹脹，應及時去醫(yī)院作婦科檢查，以免病情發(fā)展至晚期。超聲檢查簡便易行，病人毫無損傷，不感痛苦，能鑒別腫塊囊性，實性和有無腹水，并能多次使用。B超檢查發(fā)現實性或囊實性腫塊，邊緣不規(guī)則，腫塊回聲不均，腹腔內可能有液性暗區(qū)，有時可見腹膜種植結節(jié)，子宮輪廓不清，活動差，盆腔解剖關系不清，這些圖像特點，有助于卵巢癌的診斷。 （二)CT掃描 能判斷和測量腫塊的大小，部位，能較準確鑒定腫瘤同子宮及盆壁粘連情況，決定能否切除，但設備昂貴，目前還不能普遍推廣檢查。 （三)骨掃描 能判斷有無骨轉移。 |
| 實驗室診斷 | （一)腫瘤標記物檢查 人們希望能找到能反映卵巢癌特異性的腫瘤標記物，目前用于卵巢腫瘤的標記物有： 1．CA125測定上皮型卵巢癌患者血清中CA125水平，80％的患者CA125水平高于35μg／ml，90％以上患者血清中CA125水平升降與病情惡化與好轉是一致的，因此本法是卵巢上皮性癌早期診斷及治療監(jiān)測最可靠的方法。 2．甲胎蛋白（AFP)生殖性腫瘤中，內胚竇瘤是產生甲脂蛋白的主要細胞，正常血清中AFP＜10mg／ml 而內胚竇瘤AFP 100％為陽性，用血清中甲胎蛋白測定即能診斷卵巢內胚竇瘤。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 必需與卵巢良性腫瘤或肝硬變腹水或結核性腹膜炎等鑒別。肝硬變腹水，一般有多年肝炎史，肝功能不正常；結核性腹膜炎，大都有結核史，如深入檢查即能仔細區(qū)別。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | 參考實體瘤客觀療效通用指標。 完全緩解（CR)——可見腫瘤完全消失超過一個月。 部分緩解（PK)——病灶最大直徑及其最大垂直直徑的乘積縮小達50％，其他病灶無增大，持續(xù)超過一個月。 穩(wěn)定（S)——病灶兩徑乘積縮小不足50％，增大不超過25％，持續(xù)超過一個月。 進展（P)——病灶兩徑乘積增加25％以上。 |
| 預后 | 卵巢癌到目前為止，仍是一難治之證，預后極差，如漿液性囊腺癌其5年存活率為15％～37％。其預后與病期早晚、細胞分化程度，病理類型、殘剩癌的大小、大網膜是否切除、機體免疫功能狀況等關系密切。病期晚Ⅲ、Ⅳ期比Ⅰ期預后差，細胞分化低死亡率高，手術的徹底性是影響預后的重要因素。近年來一致強調殘剩癌＞1．5～2cm較＜1．5～2cm直徑者為差；大網膜不切除比大網膜切除者差；免疫功能差的死亡率高，因此要提高卵巢癌療效，不僅要作到三早，而且要精心設計，合理用藥，采取手術、化療、內分泌、免疫、中草藥、氣功等綜合治療，才能提高療效。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 辨證施治：凡卵巢癌晚期，失去手術機會或術后化療后復發(fā)，多處轉移的病人，或因其他各種原因不能耐受手術者，如年高體弱、肝腎功能不全，冠心病，重度高血壓等，均可采用中醫(yī)藥綜合治療。辨證施治可按前述四型。 （1)濕熱郁毒型：治以清熱利濕解毒散結，藥用半枝蓮、白花蛇舌草、龍葵、白英、白茯苓、土貝母、苦參、車前子、抽葫蘆、元胡、川楝子、大腹皮、鱉甲等。 （2)氣血瘀滯型：治以行氣活血，軟堅消積。藥用當歸、生芪、莪術、雞血藤、生牡蠣、土茯苓、土鱉蟲、干蟾皮、元胡、川楝子、厚樸烏藥等。 （3)痰濕凝聚型：治以健脾利濕，化痰軟堅。藥用黨參、生芪、白術、茯苓、車前子、豬苓、山慈姑、夏枯草、半夏、陳皮、厚樸、雞血藤等。 （4)氣血雙虧型：治以補氣養(yǎng)血。藥用黨參、生芪、白術、茯苓、首烏藤、枸杞子、當歸、阿膠珠、女貞子、陳皮、內金等。 臨床上患者情況復雜，一般由實到虛，致正虛邪實，特別由于疾病本身消耗，加之手術、化療、放療等原因，造成病人氣血大傷，正虛邪實是十分多見，臨床治療需隨證加減。 ①氣血大傷：黨參黃芪加大劑量，加紫河車、補骨脂、阿膠、仙靈脾等。 ②腹水多加沖天草、天葵子，豬苓。澤瀉抽葫蘆、必要時可加西藥雙氫克尿塞、透尿以減輕腹水。 ③腹脹重加木香、檳榔、厚樸、枳實、大腹皮、烏藥等理氣消脹。 ④胃脘不適、疼痛：加砂仁、香櫞、佛手、梭羅子、白芍、甘草、草蔻等理氣止痛。 ⑤腹部腫塊堅硬：如上鱉蟲，山甲、莪術、水蛭、虻蟲、蒲黃、靈脂、或中成藥化瘀丸、西黃丸。 ⑥陰虛者加女貞子、旱蓮草、龜板、山萸肉、生地、沙參、麥冬、石斛，花粉等。 ⑦毒熱盛者加苦參、公英、敗醬草。龍膽草。 ⑧肺轉移咳嗽、血痰，憋氣：中藥以生脈飲加止嗽化痰涼血止血藥如杏仁、浙貝、百合、白茅根。枇杷葉、魚腥草、地龍、款冬、仙鶴草、小薊、藕節(jié)、三七面等。 ⑨肝轉移：用介入治療配合中藥，用健脾補氣開胃藥加二芍、郁金、茵陳、金錢草等。 ⑩骨轉移疼痛劇烈，加用補骨脂、骨碎補、透骨草、元胡、米殼等藥，西藥可用可待因、硫酸嗎啡并用放射性核素靜脈注射，或配合局部放射來止痛。 單偏驗方：①核桃枝煮雞蛋：每日用核桃枝30g，煎煮2小時，再煮2個雞蛋，吃雞蛋并喝湯，每日一付，連服1～2個月。②斑蝥煮雞蛋：每日用一個斑蝥去頭足，碾面，放入一個雞蛋中蒸蛋羹，每日服一個斑蝥，連服十天，如有尿頻、尿痛，血尿立即停服，可服綠豆湯或茶水解毒。③平消片（由郁金、白礬、火硝，靈脂、干漆、枳殼、馬錢子、仙鶴草等八味組成)，日服二次，每次4片，④西黃丸（乳香、沒藥、麝香、牛黃)，每次服1．5g, 每日兩次，飯后服；⑤苦參堿注射液，可靜脈點滴。⑥玉樞丹（又名紫金錠)，由山慈姑，明雄黃，麝香等制成，功能辟穢解毒，有一定抗癌作用，對雄黃過敏者服后惡心、嘔吐、腹瀉者忌服。其他如莪術注射液，鴨旦子乳劑也可試用。我們認為，單，偏、驗方應用，也需符合辨證論治，如毒熱盛脾胃功能正常，才能用西黃丸、若參堿，如脾胃虛寒者均不能應用，以免久服損傷脾胃。卵巢癌常用抗癌藥：半枝蓮、半邊蓮、龍葵、白英、蛇毒、白花蛇舌草、紫河車、苦參、莪術、土茯苓、土貝母、土鱉蟲、干蟾皮、藤梨根、山甲、皂刺、干漆、豬苓、澤瀉、木饅頭、水紅花子等。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結合治療 | （一)中西醫(yī)治療的合理選擇與安排 卵巢癌根治性手術是目前治療卵巢癌最主要和基本的方法，因此一旦診斷明確，條件許可，應盡力爭取早行根治性手術，晚期卵巢癌不能手術切盡者，亦需作姑息性切除，術后積極采取中西醫(yī)結合的綜合治療，包括化療，放療，免疫治療和中醫(yī)中藥治療。手術時必須認真仔細地探查及病理活檢，以作出明確的臨床病理分期診斷。上皮型卵巢癌是最常見的一類，占卵巢癌70％～80％；漿液性囊腺癌又是上皮性癌中最常見的一種，占卵巢癌的首位。例如上皮性卵巢癌應采用CP或CAP方案化療，每月作一周期，共8～12周期。例如生殖細胞瘤（內胚竇瘤)采用VAC或PVB方案化療；若是顆粒細胞或無性細胞瘤術后應采用放射治療30～40Gy 即能根治。中藥可以針對不同證候進行辨證論治。卵巢癌的預后差異很大，以往惡性程度高，預后最差的內胚竇瘤，目前改進了化療方案而預后大為好轉；而上皮型卵巢癌預后較差，復發(fā)率也很高如化療中出現腸梗阻也不要輕易放棄治療，腸梗阻也可保守或手術治療，解除腸梗阻后，乃可加用內分泌治療，免疫治療，或中醫(yī)中藥治療等綜合治療，化療也可靜脈，腹腔穿插進行。 1．手術治療與中醫(yī)藥治療 （1)手術選擇：正確的臨床分期，制訂正確的治療方案，才能獲得滿意療效，首先手術中必須作全面探查如肝表面，橫膈面，腹膜后淋巴結，及子宮直腸窩等處，因為這些部位轉移非常隱蔽，如忽略了將Ⅲ期病人誤診為Ⅰ期，勢必影響Ⅰ期的治愈率，因此手術時必須認真仔細地進行探查及作病理活檢，以便作出明確的臨床病理分期診斷。手術的徹底性是影響頂后的重要因素。一般卵巢癌的根治手術，切除范圍包括雙側卵巢，輸卵管，全子宮，大網膜及闌尾，盡可能切除肉眼所見的病灶，如發(fā)現肛門，直腸處有轉移，應盡量切除，必要時可作人工假肛，并腹腔放置硅管以備術后腹腔化療或用放射性膠體198Au或32P放射性同位素治療，或配合內分泌治療或中藥治療或免疫治療，待腫塊縮小后再作第二次手術。 （2)手術后由于麻醉，手術創(chuàng)傷出血等導致機體氣血大傷，免疫功能下降，脾胃虛弱，故中藥以補氣養(yǎng)血，健脾和胃為主，方用黃芪、黨參、白術、茯苓、陳皮、焦三仙、內金、枸杞子、首烏藤、大腹皮、厚樸、砂仁等。如長期單純中藥治療可加用抗癌中藥半枝蓮，白花蛇舌草、藤梨根、龍葵等；如有腹脹、便秘，腸梗阻可疑，可加用理氣通腑之品，如枳實、厚樸、檳榔、木香、川軍、番瀉葉等。 2．化療藥物治療與中醫(yī)藥配合 目前化療治療卵巢癌雖未達到根治的目的但有些卵巢癌如內胚竇瘤，手術后配合有效的化療方案，確實達到治愈目的，即使晚期患者亦可獲得不同程度的緩解，有效率達35％～65％。單一化療有噻??哌（TSPA)、馬法蘭（melphalan)、瘤可寧（chlorambucil)、喃呋定（FT－207)、氟鐵龍（furtulon)等。噻??哌10mg肌注，每周二次，一療程不超過200mg，白細胞下降明顯。馬法蘭，每日2片，5～10天為一療程，每1～3個月，口服5～10天，血象下降亦很明顯，但因口服天數可靈活掌握。喃呋定及氟鐵龍，200mg一日三次；總量20～30克為一療程。卵巢癌的聯合化療方案肯定優(yōu)于單一化療，故近代多趨向聯合化療。卵巢上皮性癌的化療用二聯方案即PC方案C為CTX（環(huán)磷酰胺)，P為PDD（順鉑)，CTX800mg靜滴第一天，PDD40～50mg，靜滴第1～3天，每月用一個周期，8～12周期即完成化療。三聯方案即CAP方案CTX800mg靜注第1天，ADM（阿霉素)40～50mg靜滴第2天PDD40～50mg，靜滴第1～3天，并輸液1500ml水化，每月用一個周期8～12周期即完成化療療程。目前國內最常用最有效的方案，即CAP方案。卵巢生殖細胞瘤中內胚竇瘤，是高度惡性腫瘤常與混合瘤并存。目前內胚竇瘤化療方案用VAC方案。V即VCR（長春新堿)，2mg靜注，第1天，A為KSM（更生霉素)400～500mg靜滴第2～5天，CTX（環(huán)磷酰胺)400mg靜注第2～5天，每月用一周期，10～12周期即完成療程。也可用PVB方案：VCR2mg靜注第一天，PDD50mg靜滴第2～4天并水化，BLM（平陽霉素)10～20mg，肌注，每周2次每月用一周期，8～12周期即完成療程。PVB方案用后甲胎蛋白明顯下降比VAC取得更為明顯療效。亦可上二方案交替使用，內胚竇瘤常與混合瘤并存，內胚竇瘤轉移以表面擴散種植為主而混有絨癌成分時有血行擴散到肺，肝，腎，腦等，因此如有血行轉移時，不妨使用一些治療絨癌的化療方案，如5FU，更生霉素等。臨床上必須靈活掌握。順鉑對卵巢癌的腹水有明顯效果，腹腔注射，不必水化，3～4次即能控制腹水，亦無惡心嘔吐的消化道反應，值得推廣應用�；熕幘幸欢ǘ靖弊饔�，中西醫(yī)結合治療，化療時配合用中藥可以達到減毒增效作用�；熕幰詺┘毎バ翱拱橹鳎兴幰苑稣啾緸橹�，調整因癌癥及化療藥引起的機體內環(huán)境的失衡，減少化療藥物引起消化道反應及骨髓抑制，提高機體免疫功能，使化療順利完成，消化道反應，主要用旋復代赭湯，小半夏湯，桔皮竹茹湯及香砂六君子湯加減，特別當PDD大量靜滴時消化道反應重，出現惡心、嘔吐，西藥用胃復安、VitB6 等亦能減少消化道反應。骨髓功能抑制時血象下降，可用健脾補腎，益氣養(yǎng)血中藥如貞芪扶正沖劑，健脾益腎沖劑等中成藥或升血湯（生芪、黨參、菟絲子、枸杞子、女貞子、首烏藤、雞血藤、陳皮、內金、焦三仙、茯苓、白術等)�；熼g隙期在扶正中藥中加清熱解毒、軟堅消瘤的藥物（鐵樹葉、半枝蓮、白花蛇舌草、夏枯草、苦參、莪術、山慈姑、海藻等)。 3．放射治療與中醫(yī)藥結合 卵巢癌對放療敏感度分為三類：①放射敏感腫瘤，如無性細胞瘤，顆粒細胞瘤，這二類手術后即可采用放療；術后復發(fā)者亦可采用放療，放射劑量30～40Gy即可，②低度敏感的腫瘤有卵巢原發(fā)性上皮癌，漿液性囊腺癌，粘液性囊腺癌，當手術后化療失敗，復發(fā)轉移時，如鎖骨上淋巴結轉移，腹股溝淋巴結及腹腔淋巴結轉移等，可采取姑息性放療。③不敏感（抗放射線)的腫瘤，如卵巢肉瘤，惡性畸胎瘤，不予放療。放射性同位素32P，膠體僉198Au腹腔注射對I期術后腹腔內小的彌散性的病灶有效；對晚期腹腔注射亦有一定療效，是綜合治療手段之一，但放射性同位素分布不均，易造成腸粘連，腸梗阻，還需警惕骨髓功能抑制，使血象下降，中醫(yī)藥配合治療，因放療部位不同，反應有所不同，故治療也不同。如鎖骨上淋巴結放療，則病人有口干舌燥，熱灼傷津，舌紅，少苔，脈細數，中藥以滋陰清熱生津為主，如沙參、天麥冬、石斛、花粉、生地、蘆根、桔梗、甘草、草河車、女貞子等)；如腹腔淋巴結轉移放療腹部，病人可有腹脹、腸鳴、大便次數多、納呆等，可用參苓白術丸、香砂六君子湯等補氣健脾之品；肺轉移單發(fā)的亦可放療；肺轉移咳血，放療亦有姑息止血作用；骨轉移局部劇痛亦可局部放射而止痛；如骨髓功能抑制出現血象下降，則用貞芪扶正沖劑，升血湯等加減。 4. 內分泌治療：卵巢癌病人有30％雌激素受體及孕激素受體陽性，卵巢子宮內膜樣癌，可用乙酸孕酮250mg肌注，每周二次，連用3～6個月，亦可用三苯氧胺或美可治等治療，有時亦能取得意外效果，丙酸睪丸酮100mg肌注每周二次，亦可試用，內分泌治療可作為綜合治療之一。 |
| 護理 | |
| 康復 | |
| 預防 | 卵巢癌的病因不清楚，因此預防比較困難，但卵巢癌與卵巢良性、交界性腫瘤關系密切，因此凡發(fā)現卵巢有腫物，大于5cm直徑者，可以考慮作預防性切除手術。凡50歲以上婦女，更年期，免疫功能低下，卵巢易受各種不良因素刺激而發(fā)生癌變，因此已婚婦女，特別是50歲以上婦女應定期作婦科檢查，以便早期發(fā)現，及時治療。平時可用一些提高免疫功能食品如白木耳，香菇等。注意飲食衛(wèi)生，多吃新鮮蔬菜，水果及富含維生素的食品，或含硒元素食品，適當作一些體育鍛煉及戶外活動，可能對預防卵巢癌發(fā)生有一定好處。 |
| 歷史考證 | 早在《靈樞經》水脹篇載有腸蕈，說“寒氣容于腸外，與衛(wèi)氣相搏，氣不得營，因有所系，癖而內著，惡氣乃起，息肉乃生，其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如懷子之狀，久者離歲，按之則堅，推之則移，月事以特下，此其候也�！边@描述與卵巢腫癌類似。隋《諸病源候論》指出“若積引歲月，人皆柴瘦，腹轉大，遂致死”。這與晚期卵巢癌患者的惡液質、腹水、腫塊及死亡的預后是一致的。 |
