疾病名稱(英文) |
endodermal sinus tumor of ovary
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拚音 |
LUANCOUNEIPEIDOULIU
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
女性生殖器官腫瘤
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
卵巢內(nèi)胚竇瘤:是一種較罕見的卵巢生殖細胞惡性腫瘤,來自具有向體細胞或有時向滋養(yǎng)層分化能力的未分化多能性細胞。由于其形態(tài)及生化方面均與人胚的卵黃囊組織相似,故又稱卵黃囊瘤。約占卵巢惡性腫瘤的6%—15%。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
卵巢內(nèi)胚竇瘤早期常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至腹主動脈旁和髂淋巴結(jié),繼而發(fā)生縱隔及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。晚期可發(fā)生血行播散,以肝、肺、骨及腦轉(zhuǎn)移為常見。此外,還可播散至腹膜、腸系膜及網(wǎng)膜等處。
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
腫瘤常為單側(cè)性,一般體積較大,呈圓形或卵圓形,有時呈淺表分葉狀,有包膜,但常不完整,表面光滑,質(zhì)軟,部分囊性。切面以實質(zhì)為主,有出血壞死區(qū),也可有囊性或海綿樣區(qū)。呈紅褐、灰紅或灰黃色或粉白色,質(zhì)軟而脆。其組織學(xué)特征為:①有空泡網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和小囊腔存在。②血管周圍結(jié)構(gòu)(schiller的腎小球樣結(jié)構(gòu),或稱Schiller-Duial 小體)。③被覆扁平上皮的囊樣結(jié)構(gòu)。④未分化的腫瘤細胞堆積形成細胞巢或呈片狀排列。⑤腫瘤細胞內(nèi)及空泡網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的網(wǎng)孔內(nèi)含有透明的PAS反應(yīng)陽性小球體。
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
卵巢內(nèi)胚竇瘤多見于兒童及年輕婦女。腹部包塊、腹脹、腹痛是最常見的癥狀。因腫瘤生長迅速、血供差,可發(fā)生壞死、出血、破裂,而有急腹痛。此外,可有發(fā)熱嘔吐、消瘦、軟弱等癥狀。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
該腫瘤細胞能合成甲胎球蛋白(AFP),故檢測血清AFP,可作為術(shù)前診斷及術(shù)后監(jiān)測治療效果的指標。
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
治療以全子宮及雙側(cè)附件、大網(wǎng)膜反轉(zhuǎn)移灶切除為主,術(shù)后輔以化療(見“卵巢腫瘤”條)。該腫瘤對放射不敏感。預(yù)后極差,死亡率高。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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