藥 品 名 稱 | 大觀霉素 |
英 文 藥 名 | Spectinomycin |
其 他 名 稱 | Delspectin、Kempi、Spectam、Spectogard、Dilspectin、Kirin、Spec-tmomycln Dihydrochloride、Spedan、Togoplus、Trobicin、放線壯觀霉素、奇放線菌素、奇霉素、奇眺霉素、眺霉素、壯觀霉素、鹽酸大觀霉素、高巴斯、克利寧、克淋、淋必治、曲必星、史白定、治淋炎、卓青。 |
藥 理 作 用 |
本品主要對(duì)淋球菌有高度抗菌活性,對(duì)青霉素耐藥的淋球菌對(duì)大觀霉素也可敏感。對(duì)本品耐藥的淋球菌近年來(lái)不斷有報(bào)告,對(duì)本品耐藥的淋球菌往往對(duì)其他氨基糖苷類抗生素仍然敏感。本品對(duì)部分革蘭陰性桿菌有中度的抗菌活性,銅綠假單孢菌(綠膿桿菌)對(duì)本品耐藥,甲鏈、肺炎球菌、表皮葡萄球菌對(duì)本品有一定的敏感性,但金黃色葡萄球菌,綠色鏈球菌對(duì)本品不敏感。 本品口服不吸收,肌內(nèi)注射2g,1小時(shí)的血藥峰濃度為0.1g/L。半衰期為2.5小時(shí),80%的藥物經(jīng)腎在尿中排出體外。 |
臨 床 應(yīng) 用 | 本品為淋病奈瑟菌所致尿道、宮頸和直腸感染的二線用藥,主要用于對(duì)青霉素四環(huán)素等耐藥菌株引起的感染。由于多數(shù)淋病患者同時(shí)合并沙眼衣原體感染因此應(yīng)用本品治療后應(yīng)繼以7日療程的四環(huán)素或多西環(huán)素或紅霉素治療。 |
禁 忌 癥 | 對(duì)本品及氨基糖苷類抗生素過(guò)敏史者及腎病患者禁用。 |
不 良 反 應(yīng) | 個(gè)別患者偶可出現(xiàn)注射部位疼痛、短暫眩暈、惡心、嘔吐及失眠等;偶見(jiàn)發(fā)熱、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)和血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積減少、肌酐清除率降低,以及堿性磷酸酶、尿素氮和血清氨基轉(zhuǎn)移酶等升高。也有尿量減少的病例發(fā)生。 |
制 劑 規(guī) 格 | (鹽酸鹽)粉針劑2g。 |
注 意 事 項(xiàng) |
(1)本品不得靜脈給藥。應(yīng)在臀部肌肉外上方作深部肌內(nèi)注射,注射部位一次注射量不超過(guò)2g(5ml)。 (2)本品與青霉素類無(wú)交叉過(guò)敏性。 (3)發(fā)生不良反應(yīng)時(shí),對(duì)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者可給予腎上腺素、皮質(zhì)激素及(或)抗組胺藥物,保持氣道通暢,給氧等。 |
參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社 |