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納多洛爾/Nadolol

 藥
 品
 名
 稱
納多洛爾
 英
 文
 藥
 名
Nadolol
 其
 他
 名
 稱
Corgard、Corzide、SQ-11725、Solgol、康格多、康加爾多、萘丁樂、萘羥心安、羥氫萘心安、羥萘洛爾。
 藥
 理
 作
 用
為合成的長效非選擇性β受體阻滯劑,作用似普萘洛爾,但強2-4倍,無內(nèi)源性擬交感活性和膜穩(wěn)定作用,可減慢竇性心律,降低自律性,降低心肌傳導(dǎo)性和收縮力,對心肌抑制作用和抗心律失常作用較弱。尚有降低外周阻力和腎血管阻力,增加腎血流量的作用。本品口服后吸收差,個體差異大,生物利用度30%,服藥后3-4小時達血藥峰濃度,代謝速度緩慢,半衰期為12-24小時,原藥不經(jīng)代謝而自腎臟、膽汁緩慢排出。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
用于心絞痛高血壓的長期治療,亦用于室性心律失常。
 禁
 忌
 癥
支氣管哮喘、過敏性鼻炎、嚴(yán)重阻塞性肺部疾病、重癥糖尿病、嚴(yán)重心動過緩、Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯預(yù)激綜合征合并房顫或房撲、心源性休克、肺動脈壓起的右心衰竭、充血性心衰、急性心肌梗死患者禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
可有心率減慢、疲乏、眩暈、胃腸道不適、惡心、嘔吐、腹脹等,偶有發(fā)熱、皮疹、性功能障礙、視力模、直立性低血壓、哮喘、血小板和粒細(xì)胞減少等。個別出現(xiàn)心力衰竭。
 制
 劑
 規(guī)
 格
片劑20mg,40mg,80mg,120mg。
 注
 意
 事
 項
(1)高血壓患者可耐受較大劑量。
(2)腎功能不全者宜減量,可調(diào)整劑量和用藥間隔。
(3)不可與乙醚、氯仿、單胺氧化酶抑制劑合用,不宜與鈣拮抗劑合用。
(4)肝功能不全、心動過緩、低血壓者慎用或禁用。孕婦及哺乳期婦女慎用。
(5)如產(chǎn)生嚴(yán)重心動過緩可注射硫酸阿托品,出現(xiàn)嚴(yán)重心肌抑制應(yīng)靜滴異丙基腎上腺素
(6)長期服用不能突然停藥,要逐漸減量,于2周內(nèi)逐漸停藥。心絞痛患者停藥時宜逐漸減量,否則可能引起癥狀反跳。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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