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藥 品 名 稱 | 琥乙紅霉索 |
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英 文 藥 名 | Erythromycin Ethylsuccinate |
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其 他 名 稱 | Abboticine、Dumotricin、EES、Erythro-ES、Erythrocin、Eryth-roped、Ethyl Succinate、Ethylsuccinate、Lijunsha、Mouomycin、Pantomicina、Pediamy-cin、Pentate、Troxillin、紅霉素乙酰琥珀酸酯、紅霉素琥乙酯、紅霉素琥珀酸乙酯、紅霉素琥珀酸酯、科特加、萊特新、利菌沙、利君沙、龍力、賽能莎、乙基琥珀酸紅霉素酯、乙琥紅霉素、乙琥威霉素(E.E.S)、琥珀酸紅霉素、琥珀酸乙酯紅霉素、琥珀酸酯紅霉素。 |
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藥 理 作 用 |
本品屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，為紅霉素的琥珀酸乙酯，在胃酸中較紅霉素穩(wěn)定。對葡萄球菌屬(耐甲氧西林菌株除外)、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對本品敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。 本品系抑菌劑，但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。 |
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臨 床 應(yīng) 用 |
本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。 還可用于衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染，風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)、感染性心內(nèi)膜炎，及口腔、上呼吸道醫(yī)療操作時的預(yù)防用藥。 |
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禁 忌 癥 | 對本品或其他紅霉素制劑過敏者、慢性肝病患者、肝功能損害者及孕婦禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)服用本品后發(fā)生肝毒性反應(yīng)者較服用其他紅霉素制劑為多見，服藥數(shù)日或1-2周后患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等。有時可出現(xiàn)黃疸，肝功能試驗顯示淤膽，停藥后�？苫謴�(fù)。 (2)胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。 (3)大劑量(≥4g/日)應(yīng)用時，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(＞l2mg/L)有關(guān)，停藥后大多可恢復(fù)。 (4)過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等，發(fā)生率約0.5%－l%。 (5)其他，偶有心律失常，口腔或陰道念珠菌感染。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑0.1g，0.125g，0.25g；顆粒劑0.1g，0.25g。 |
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注 意 事 項 |
(1)溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續(xù)l0日，以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。 (2)腎功能減退患者一般無需減少用量，但嚴重腎功能損害者本品的劑量應(yīng)適當減少。 (3)用藥期間定期檢查肝功能。 (4)患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時，對其他紅霉素制劑也可能過敏或不能耐受。 (5)因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應(yīng)做藥敏測定。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
