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一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:鎮(zhèn)痛藥物 三級分類:強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥 | |
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1.片劑:7.5mg,10mg;2.注射劑(粉):7.5mg。 | |
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本品為二苯庚烷衍生物。1.其鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度與嗎啡相等,約為哌替啶的10倍。美沙酮的主要優(yōu)點(diǎn)是鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),持續(xù)時間長,口服效果好,且適用于慢性疼痛?诜30~60min、皮下注射或肌內(nèi)注射10~20min起效,持效4~5h。2.本品對咳嗽中樞有明顯的抑制作用。 | |
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1.本品易于從胃腸道吸收,口服后約4h達(dá)血藥峰值,71%~87%與血漿蛋白結(jié)合,t1/2約為15h。廣泛分布于各組織中;并能透過胎盤。2.本品可與某些組織包括腦組織的蛋白質(zhì)牢固結(jié)合,反復(fù)用藥后產(chǎn)生一定的蓄積作用。3.主要在肝內(nèi)主要通過N-脫甲基進(jìn)行代謝,代謝物隨尿、糞便排出,約21%以原藥隨尿排出。尿偏酸性(pH為5.2)時比偏堿性(pH為7.0)時有利于藥物清除。醫(yī)/學(xué)全在線m.zxtf.net.cn | |
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1.適用于各種疼痛,如創(chuàng)傷、手術(shù)后、晚期腫瘤及各種原因引起的劇烈疼痛。2.用于海洛因成癮時脫毒,稱為“美沙酮療法”。3.可用于某些頑癥,如肺癌引起的干咳。 | |
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1.對本品過敏者禁用。2.呼吸功能不全者、幼兒、哺乳者孕婦禁用。 | |
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1.肝腎功能不全者慎用。2.可使妊娠試驗出現(xiàn)假陰性。3.不宜靜脈注射。4.用藥期間禁止駕車。 | |
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1.常見頭痛、眩暈、惡心、出汗、嗜睡。2.美沙酮具有中等程度的依賴性,反復(fù)用藥后出現(xiàn)蓄積作用,產(chǎn)生耐受性和成癮性。醫(yī)學(xué).全在線m.zxtf.net.cn但較嗎啡產(chǎn)生遲一些;戒斷癥狀與嗎啡相似,但出現(xiàn)較遲,程度稍輕。3.過量時可引起中毒,導(dǎo)致雙目失明。4.與嗎啡相似,可引起呼吸抑制、便秘、膽道痙攣和縮瞳。 | |
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1.成人口服5~10mg,每天3次。2.皮下或肌內(nèi)注射,成人每次5~10mg,必要時,隔3~4小時1次。3.“美沙酮療法”須在專門戒毒機(jī)構(gòu)內(nèi),由專門醫(yī)師指導(dǎo)用藥,一般每天15~40mg,不超過21天,并按個體反應(yīng)調(diào)整用量。 | |
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1.苯妥英鈉和利福平可加速美沙酮的代謝,并可促進(jìn)戒斷癥狀出現(xiàn)。2.巴比土酸鹽類藥物可加強(qiáng)本品的作用,合用時應(yīng)減量。3.用西咪替丁治療消化性潰瘍時,可增強(qiáng)本品的鎮(zhèn)痛作用。 | |
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本品主要優(yōu)點(diǎn)是鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),持續(xù)時間長、口服效果好。其耐受性和成癮性產(chǎn)生較慢,適用于創(chuàng)傷性、癌癥劇烈痛及手術(shù)后痛。醫(yī)學(xué)/全在線m.zxtf.net.cn | |