網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:氟奮乃靜的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

氟奮乃靜

氟奮乃靜副作用;別名:氟非拉嗪、羥哌氟丙嗪、氟吩嗪、氯非納嗪、Permitil、Prolixin;氟奮乃靜適應癥:1.用于治療急、慢性精神分裂癥:對妄想型、緊張型效果顯著。對緘默、違拗、淡漠、孤獨等癥狀,作用比氯丙嗪強。2.用于治療躁狂癥、老年性精神病、中毒性精神病。3.用于治療惡心、嘔吐、效果良好。;氟奮乃靜藥理學作用:本品是目前吩噻嗪類中作用最強的抗精神病藥,其抗精神病作用的相對強度約為奮乃靜的4倍,氯丙嗪的25倍。鎮(zhèn)吐作用亦較兩者為強。除有明顯的抗幻覺、妄想作用外,對行為退縮、情感淡漠等癥狀有較好的療效。用于慢性精神分裂癥和單純型療效優(yōu)于氯丙嗪。
 分類名稱
一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗精神、抗抑郁、抗焦慮癥藥物 三級分類:吩噻嗪類藥 
 藥品英文名
Fluphenazine
 藥品別名
氟非拉嗪、羥哌氟丙嗪、氟吩嗪、氯非納嗪、Permitil、Prolixin
 藥物劑型
1.片劑:2mg,5mg。2.注射劑(粉):2mg,5mg。
 藥理作用
本品是目前吩噻嗪類中作用最強的抗精神病藥,其抗精神病作用的相對強度約為奮乃靜的4倍,氯丙嗪的25倍。鎮(zhèn)吐作用亦較兩者為強。除有明顯的抗幻覺、妄想作用外,對行為退縮、情感淡漠等癥狀有較好的療效。用于慢性精神分裂癥和單純型療效優(yōu)于氯丙嗪。
 藥動學
1.參見氯丙嗪。2.本品的癸酸酯和庚酸鹽經(jīng)皮下或肌內注射后緩慢吸收,然后逐漸向體內釋放,故可用作貯藥注射(注射部位好似一個藥物存庫)。
 適應證
1.用于治療急、慢性精神分裂癥:對妄想型、緊張型效果顯著。對緘默、違拗、淡漠、孤獨等癥狀,作用比氯丙嗪強。2.用于治療躁狂癥、老年性精神病、中毒性精神病。3.用于治療惡心、嘔吐、效果良好。
 禁忌證
1.對本藥過敏者。醫(yī)學全在/線m.zxtf.net.cn2.本品可加重抑郁癥,患有嚴重抑郁癥者。3.昏迷患者。4.血液疾病患者。5.皮層下腦組織受損者。6.肝臟損害者。7.正接受大劑量中樞神經(jīng)藥治療者。
 注意事項
白細胞過低、血壓過低、嚴重肝腎功能不全、心腦血管病者慎用。
 不良反應
1.參見氯丙嗪。2.一般不良反應較氯丙嗪少,但錐體外系反應比氯丙嗪、奮乃靜多見。其中以靜坐不能、震顫麻痹綜合征最為常見;肌張力障礙、遲發(fā)性運動障礙少見,前者僅發(fā)生在注射的24h內,后者通常發(fā)生在長期治療后,尤其老年患者。3.偶見低血壓,粒細胞減少、阻塞性黃疸。有時有嚴重惡心、嘔吐反應,用苯扎托品治療效果良好。
 用法用量
1.治療精神。洪_始每天2~10mg,可逐漸增加劑量至每天20mg(老年患者為每天10mg),維持量每天1~5mg。醫(yī).學全在線m.zxtf.net.cn治療開始有時采用本品鹽酸鹽肌內注射,每次1.25mg,然后根據(jù)效應調整用量。一般開始肌內注射每天2.5~10mg,分次給藥,6~8小時1次,此用量相當于口服量的1/3~1/2。2.維持治療精神分裂癥或其他慢性精神病可深部肌內注射本品癸酸酯或庚酸鹽:一般1~3天起效,2~4天出現(xiàn)顯效。開始肌內注射25mg,然后每2周給藥1次,根據(jù)效應調整劑量和給藥的間隔時間;一般劑量范圍為12.5~100mg,間隔時間為5~6周,如果劑量>50mg時,向上增加的劑量應為12.5mg,不可一次陡增。維持劑量一般為5~10mg。3.本品鹽酸鹽也可供口服:開始1mg,每天2次,必要時,可改為2mg,每天2次。
 藥物相應作用
1.與酒精及中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑(如苯二氮卓類鎮(zhèn)靜劑、苯巴比妥類、肌肉松弛藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥)合用,可導致過度嗜睡。2.可降低苯丙胺、抗驚厥藥和左旋多巴的藥效。3.可使單胺氧化酶抑制劑、腎上腺素、苯妥英鈉、β-受體阻斷劑和三環(huán)類抗抑郁藥的不良反應加重。應該間隔至少14天再服用上述藥物。4.與減肥藥、止咳藥、抗感冒藥、抗過敏藥、止喘藥等合用可導致高血壓,提醒患者不得擅自合用。5.抗帕金森病的藥物可減輕本品的不良反應,必須指導患者合用。6.鋰鹽可使本品的藥效降低而不良反應增加。醫(yī)學全.在線m.zxtf.net.cn
 專家點評
為高效抗精神病藥物,作用快而持久,口服效價比氯丙嗪強3.5倍,為奮乃靜的5倍,為三氟拉嗪的16倍,其降壓催眠作用弱,鎮(zhèn)吐作用強。臨床應用過程中注意此藥容易出現(xiàn)錐體外反應。
。
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 關于我們 - 聯(lián)系我們 -版權申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學論壇 - 醫(yī)學博客 - 網(wǎng)絡課程 - 幫助
    醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2010, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖ICP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證