| 疾病名稱（英文) | depression |
| 拚音 | YIYUZHENG |
| 別名 | 抑郁障礙 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 精神病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 抑郁癥是一種以抑郁為主要癥狀的精神障礙。抑郁是一種病態(tài)的情緒低落，過去稱作憂郁，近年來中國傾向于只把伴有明顯焦慮癥狀的情緒低落稱為憂郁，其余的稱為抑郁。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | （1)官能性抑郁癥：多數(shù)病人的病情與環(huán)境因素關(guān)系不密切，但中年后期發(fā)病者常與患其他疾病或生離死別有關(guān)。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | （2)隱匿性抑郁癥（masked depression)：隱匿性抑郁癥以中老年為多見，女性多于男性。 |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 典型的抑郁癥是以中等嚴重程度的躁狂抑郁癥的抑郁發(fā)作為代表，其臨床表現(xiàn)首先是病態(tài)的情緒低落、愉快不起來、精力減退，因而降低了工作效率。面部常有凄苦的表情，又常表現(xiàn)低頭彎腰的姿勢，因此其外貌顯得比實際年齡衰老。整個活動也變得少而緩慢，無論是思考或做事都顯得遲緩和吃力。但患者一般意識清楚，在必要的場合（例如在就診時)還可以強打精神、強裝笑容來應(yīng)付一下以掩蓋自己的癥狀。一般還伴有某些生理功能的障礙，例如失眠、食欲不振、體重下降、性欲減退、女性有閉經(jīng)等。許多病人的癥狀還表現(xiàn)早重晚輕的24h波動節(jié)律，這被認為是診斷內(nèi)源性抑郁癥的一個重要依據(jù)。嚴重的抑郁癥尚可有自罪妄想以及與妄想內(nèi)容有關(guān)的幻覺等精神病性癥狀；輕性抑郁癥則沒有妄想幻覺，而且在許多場合下患者都能掩飾其癥狀。抑郁患者由于對自已、對世界都持一種悲觀主義的態(tài)度，所以�？僧a(chǎn)生厭世觀念和自殺傾向。典型抑郁癥目前主要使用抗抑郁藥治療，嚴重者可加用電抽搐療法。 除上述典型抑郁癥外，還有以下一些臨床常用的診斷名稱值得一提。 （1)官能性抑郁癥：或稱抑郁性神經(jīng)癥（depressiveneurosis)，也稱情緒不良（dysphoria，或譯情緒惡劣)。情緒不良，是指發(fā)病于成年期的一種情緒低落狀態(tài)，常持續(xù)數(shù)年甚至終生，病人經(jīng)常覺得情緒不好、很吃力、睡眠差、沒有什么事情能使他（她)稱心如意，體訴很多，但日�；顒由心軕�(yīng)付，一年中也可以有幾日或幾個星期覺得比較開朗。這類病人的癥狀嚴重程度常不達到目前國際分類中輕性抑郁癥的診斷標準，不表現(xiàn)發(fā)作性病程。 （2)隱匿性抑郁癥（masked depression)：這是指情緒低落的癥狀不明顯，而軀體或自主神經(jīng)癥狀卻很明顯的一組“抑郁癥”。這類病人的主訴是失眠、頭痛、乏力、腰酸背痛等。近年來，一部分表現(xiàn)焦慮、恐懼或行為障礙的兒童也被診斷為抑郁癥，并引用了癲癇等位發(fā)作的概念，認為這是一種抑郁等位發(fā)作。 （4)激越性抑郁癥和遲鈍性抑郁癥：這兩個描述性術(shù)語，并不是兩種疾病。抑郁癥患者伴有焦慮癥狀很常見，但如焦慮十分嚴重，患者坐立不安、惶惶不可終日，則稱為激越性抑郁癥（agitated depression)。相反，如患者言語及行為的抑制很明顯，語聲低，動作慢，則稱為遲鈍性抑郁癥（retarded depression)。 （3)器質(zhì)性抑郁狀態(tài)：這是指直接由于腦或其他軀體疾病引起的抑郁癥狀，例如流行性感冒后的抑郁、Cushing 病引起的抑郁癥狀等。抑郁的程度一般為輕度, 偶可中度。因為知道自己患有嚴重疾病而引起的焦慮抑郁不診斷為器質(zhì)性抑郁狀態(tài)，而屬于心因性抑郁癥一類。 （5)抑郁性木僵：指遲鈍性抑郁達到十分嚴重的程度，患者表現(xiàn)不語、不動、問之不答、呼之不應(yīng)、整日呆坐或臥床、生活需人照顧。抑郁性木僵須與精神分裂癥木僵鑒別，但目前兩者都已罕見。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | （1)官能性抑郁癥：治療可用抗抑郁藥及心理治療。在中國，這類病人常不到精神科就診，因而也不會接受精神科治療。 （2)隱匿性抑郁癥（masked depression)：主要使用抗抑郁藥治療。 （3)器質(zhì)性抑郁狀態(tài)：治療主要針對原發(fā)疾病。 （5)抑郁性木僵：治療主要用電抽搐療法。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護理 | |
| 康復 | |
| 預防 | |
| 歷史考證 |
