|
| 一級(jí)分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：抗精神、抗抑郁、抗焦慮癥藥物 三級(jí)分類：吩噻嗪類藥 | |
|
|
|
| 甲硫達(dá)嗪、甲硫哌啶、硫醚嗪、利達(dá)新、美立廉、硫利噠嗪、眠立樂(lè)、Ridazine、Thioril、Mellarll | |
|
| 片劑：10mg，25mg，50mg，100mg，200mg。 | |
|
| 本品為具有哌啶側(cè)鏈的吩噻嗪類藥。1.一般性質(zhì)同氯丙嗪。2.不同的是，本品幾乎沒(méi)有止吐作用。 | |
|
| 1.參見氯丙嗪。2.本品達(dá)峰時(shí)間為1.25～4h，t1/2約為21h(6～40h)，個(gè)體差異極大。幾種代謝物具有程度不同的活性(其中包括美索達(dá)嗪)。原藥和代謝物的蛋白結(jié)合率均高。 | |
|
|
|
| 對(duì)本品過(guò)敏者、昏迷狀態(tài)、嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能降低、有惡病質(zhì)病史者禁用。 | |
|
| 1.老年人、兒童、妊娠及哺乳期婦女使用安全性：老年患者應(yīng)用低劑量開始。醫(yī).學(xué)全在線m.zxtf.net.cn小劑量的硫利達(dá)嗪可透過(guò)胎盤，有報(bào)道懷孕晚期使用此藥可導(dǎo)致新生兒有肝臟疾病和震顫癥狀。少量硫利達(dá)嗪可進(jìn)入到乳汁而導(dǎo)致一些不良反應(yīng)。因此妊娠或哺乳期婦女慎用。2.肝、腎功能疾病患者應(yīng)從低劑量開始，以后逐步增加。3.其他：可使早孕試驗(yàn)呈假陽(yáng)性反應(yīng)�？墒鼓蛞鹤兂杉t色、粉紅色或紅褐色。4.為了避免過(guò)度的嗜睡，在用藥期間不要應(yīng)用含有酒精的飲料。5.由于能引起頭暈或嗜睡，所以不要做那些只有在頭腦清醒狀態(tài)下才能做的工作，如開車或操縱有潛在危險(xiǎn)性的機(jī)器。6.能減少出汗和熱量釋放，應(yīng)避免在炎熱環(huán)境下鍛煉、洗熱水澡、淋浴或洗桑拿。7.需定期進(jìn)行肝、腎功能、血象、眼底檢查。 | |
|
| 1.輕度：頭暈、腹瀉、視物模糊、便秘、流涎、口干、乏力、惡心、嘔吐、鼻黏膜充血、煩躁、神經(jīng)緊張、震顫、光敏感性增加、尿液變成紅色、粉紅色或紅褐色，但無(wú)害。2.重度：胸痛、驚厥、閉經(jīng)、乳房腫脹(女性和男性)、呼吸或吞咽困難、頭暈、色素沉著、頭痛、發(fā)熱、心悸、皮疹、抑郁、(面部、頜、口或舌)不自主運(yùn)動(dòng)、肌肉緊張、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、粒細(xì)胞減少、異常出血或青腫、大劑量可致視覺障礙色素沉著性視網(wǎng)膜病，黃斑視力缺失、皮膚或眼睛黃染、過(guò)敏反應(yīng)，注意出現(xiàn)低血壓與心電圖改變等。3.本品抗毒蕈堿作用的發(fā)生率較高，但錐體外系反應(yīng)的發(fā)生率較低。醫(yī)學(xué)/全在線m.zxtf.net.cn較少發(fā)生鎮(zhèn)靜，但較多引起低血壓。可能產(chǎn)生心臟毒性，使Q-T間期延長(zhǎng)。4.性功能障礙比較常見。5.長(zhǎng)期用藥可引起視網(wǎng)膜色素病變，視力減退，夜間更為明顯，尤其使用大劑量時(shí)，減量或停藥可恢復(fù)。 | |
|
| 1.成人精神病，開始劑量50～100mg，每天3次。嚴(yán)重病情可高達(dá)每天800mg。2.神經(jīng)官能癥，可給予每天30～200mg。3.兒童行為障礙，1～5歲每天1mg/kg，5歲以上每天75～150mg，分次服。 | |
|
| 1.與酒精及中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑(如苯二氮卓類鎮(zhèn)靜劑、苯巴比妥類、肌肉松弛藥、鎮(zhèn)痛藥)或三環(huán)類抗抑郁藥合用，可導(dǎo)致過(guò)度嗜睡，心臟傳導(dǎo)障礙。可降低苯丙胺、抗驚厥藥和左旋多巴的藥效。2.與減肥藥、止咳藥、抗感冒藥、抗過(guò)敏藥、止喘藥等合用可導(dǎo)致高血壓，不得擅自合用。3.可使單胺氧化酶抑制劑、腎上腺素、苯妥英鈉、β-受體阻斷劑和三環(huán)類抗抑郁藥的不良反應(yīng)加重，應(yīng)該間隔至少14天服用上述藥物。4.鋰鹽可使本品的藥效降低而不良反應(yīng)增加，可產(chǎn)生嚴(yán)重神經(jīng)毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為抽搐、譫妄、腦電圖異常。醫(yī).學(xué)全在線m.zxtf.net.cn5.抗酸藥和止瀉藥可降低本品的吸收。 | |
|
| 臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn)此藥是吩噻嗪類藥物中錐體外系反應(yīng)最少者，其鎮(zhèn)靜、嗜睡作用也較弱，較適合應(yīng)用于老年患者、但在抗膽堿、直立性低血壓及心電圖異常方面較其他藥多見。 | |
