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| 一級分類：水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 二級分類：電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥 三級分類： | |
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| L-Glutamine Monofluorophospate/Ca Gluconate/Ca Citrate | |
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| 特樂定、氟鈣定、一氟磷酸左旋谷酰胺/鈣、L-Glutamine Monofluorophosphate and Calcium Aspareate、Tridin | |
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| 1.組成成分 一氟磷酸左旋谷氨酰胺、右旋葡萄糖酸鈣、枸櫞酸鈣。2.制劑與規(guī)格 一氟磷酸谷酰胺-葡萄糖酸鈣-枸櫞酸鈣嚼片 每片含氟5mg、鈣150mg(每片含一氟磷酸左旋谷氨酰胺134.4mg、右旋葡萄糖酸鈣500mg、枸櫞酸鈣500mg)。 | |
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| 本藥中的一氟磷酸左旋谷酰胺釋放的氟離子可促進(jìn)骨形成、拮抗骨吸收，而葡萄糖酸鈣和枸櫞酸鈣可補(bǔ)充鈣。本藥對承重的脊椎骨作用最顯著，是當(dāng)前治療中軸骨骨質(zhì)疏松癥的有效藥物。本藥作用機(jī)制尚未完全闡明，主要有4個方面：(1)氟離子取代骨骼中羥磷灰石(三磷酸鈣)晶體中的羥離子，形成氟磷灰石，其結(jié)晶性增強(qiáng)，骨鈣溶解性降低，對骨吸收的拮抗力增強(qiáng)。(2)氟磷灰石產(chǎn)生的壓電流強(qiáng)于羥磷灰石，故對成骨細(xì)胞的激活作用較強(qiáng)。(3)氟離子抑制成骨細(xì)胞中的特異性酸性磷酸-酪氯酸-蛋白磷酸酶，使成骨細(xì)胞的磷酸-酪氯酸-蛋白含量增多，促進(jìn)成骨細(xì)胞的有絲分裂。(4)鈣離子可促使新生的骨組織鈣化成熟。 | |
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| 本藥經(jīng)嚼服后，氟離子在胃內(nèi)和小腸上部(主要吸收部位)開始吸收，大約5～10min后出現(xiàn)于血液中，30～60min血藥濃度達(dá)峰值。吸收量的40%～60%由腎臟排出，其余部分進(jìn)入骨組織中(骨內(nèi)的半衰期尚不清楚，可能為數(shù)月)，以氟磷灰石的形式貯存，極少量經(jīng)糞便、唾液及汗液排出。醫(yī)學(xué)/全在線m.zxtf.net.cn正常人每天攝入氟離子量為0.2～0.5mg，骨內(nèi)濃度為0.01%～0.03%，隨年齡增長，骨內(nèi)濃度增高，老人可達(dá)0.05%～0.1%。 | |
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| 治療骨質(zhì)疏松，主要用于減輕絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松引起的疼痛，增加骨密度，降低骨折率。 | |
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| 1.禁忌癥(1)對本藥過敏者。(2)25歲以下者。(3)孕婦。(4)哺乳期婦女。(5)腎功能不全者。(6)骨軟化癥。(7)高鈣血癥或高鈣尿癥者。2.慎用 尚不明確。醫(yī)/學(xué)全在線m.zxtf.net.cn | |
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| 1.藥物對老人的影響 老人對本藥的耐受性較差。2.藥物對妊娠的影響 孕婦禁用本藥。3.藥物對哺乳的影響 哺乳婦女禁用本藥。4.室溫避光保存。 | |
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| 1.1.6%的患者感胃部不適(餐后服用發(fā)生率較低)，多數(shù)不停藥即可自行消失(與單純服鈣相似)。2.2%～3%的患者感關(guān)節(jié)疼痛(尤其是下肢)，其原因可能是氟離子引起局部發(fā)生明顯的成骨反應(yīng)，或因補(bǔ)鈣不足及應(yīng)力性骨折所致，停藥或補(bǔ)鈣后癥狀可消失。 | |
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| 成人常規(guī)劑量 口服給藥一次1片嚼服，一天3次。 | |
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| 1.本藥應(yīng)餐后嚼碎吞服，以減少胃部不適。2.長期、大量攝入氟離子，可發(fā)生氟骨癥，氟離子攝入應(yīng)限制在一天20mg以內(nèi)。醫(yī)學(xué)全在.線m.zxtf.net.cn3.四肢骨折患者不宜使用本藥。患者用藥后感關(guān)節(jié)疼痛或出現(xiàn)肢體骨折或應(yīng)激性骨折時，應(yīng)減小劑量或暫停服用本藥。 | |
