|
| 一級分類：呼吸系統(tǒng)藥物 二級分類：平喘藥物 三級分類：抗炎性平喘藥 | |
|
|
|
| 奧農(nóng)、哌魯司特、普蘭流卡斯特、普魯司特、Onon | |
|
| 普魯司特片劑：225mg/片。普魯司特膠囊劑：112.5mg/粒。室溫、密閉、避光、干燥處保存。 | |
|
| 本品是白三烯受體拮抗劑(LTRA)，對LTC4、LTD4、LTE4均有顯著抑制，特別是對LTD4(引起人體氣管平滑肌收縮的主要成分)有抑制作用。本品可減輕淋巴細泡在支氣管黏膜的浸潤，在吸人LTD4前2h從胃管灌入本品，不但使支氣管肺泡灌洗液(BALF)中細胞數(shù)減少，也使LTD4所致BALF中嗜酸性粒細胞比例增多的作用減少60%。此外，尚可降低支氣管的高反應性，但稍遜于氟替卡松。本品尚可預防高劑量吸入糖皮質(zhì)激素減量時哮喘的惡化，對吸入二丙酸倍氯米松1600μg/天和并服潑尼松20mg/天治療無效的哮喘者，應用本品每次225mg，每日2次，連續(xù)8周后，患者的臨床癥狀評分、緊急的β受體激動劑吸入次數(shù)得到明顯改善。 | |
|
| 本品口服吸收良好，生物利用度為60%，血漿藥物濃度達峰時間為2.5～3.8h，血藥峰濃度為O.3～0.7μg/ml，夜間服用的血藥濃度高于日間，提示適合睡前給藥，隨劑量的增加最大血藥峰濃度及藥時曲線下面積增大，超過450mg時其增加的幅度減小，消除半衰期為6.7～7h，重復劑量比單一劑量的半衰期延長。急性哮喘口服本品1h起效，慢性哮喘用藥后1～2周癥狀可得到顯著改善�？崭箍诜_峰時間3h，與食物同服達峰時間可延至4～5h。本品代謝完全，由糞便排出劑量的90%，血漿蛋白結(jié)合率達90%。青年與老年的藥代動力學參數(shù)無性別、年齡差異。醫(yī)學.全在線m.zxtf.net.cn本品不影響P450酶。 | |
|
| 適用于各種哮喘，包括特應型、混合型、感染型、發(fā)作型、慢性型和非季節(jié)的支氣管哮喘。還可用于變應性鼻炎(過敏性鼻炎)。臨床上合用腎上腺皮質(zhì)激素以減少腎上腺皮質(zhì)激素用量。 | |
|
| 1.對本品過敏者禁用。2.顱內(nèi)出血尚未完全控制者禁用。3.兒童應用本品的安全性尚未確定，兒童不宜使用。 | |
|
| 1.對其他白三烯受體拮抗劑如扎魯司特、孟魯司特、泊比司特等有過敏史者慎用。2.肝臟疾病患者尚缺乏相關藥代動力學研究，應慎用。3.嚴重哮喘患者慎用。4.孕婦應用本品的安全性尚未確定，孕婦慎用。5.在治療急性哮喘上，白三烯受體拮抗劑的療效尚未確定，暫對不宜應用于急性發(fā)作的治療，不宜突然代替腎上腺皮質(zhì)激素，也不宜用于解除哮喘急性發(fā)作時的支氣管痙攣。醫(yī).學全在線m.zxtf.net.cn6.為增加藥物的吸收，本品宜餐后口服給藥。7.支氣管哮喘患者服用本品期間，若出現(xiàn)急性發(fā)作的情況時必須使用其他支氣管擴張藥或腎上腺皮質(zhì)激素。8.長期接受腎上腺皮質(zhì)激素治療的患者，因服用本品而減量服用腎上腺皮質(zhì)激素時，應逐漸減量，一旦中止服用本品，哮喘可能再度發(fā)作。9.發(fā)生Churg-Strauss綜合征時，通常需要聯(lián)合應用減量的口服糖皮質(zhì)激素。10.應用本品治療時需進行常規(guī)血液生化及肝功能監(jiān)測。 | |
|
| 本品耐受性良好。 1.主要不良反應 皮疹、瘙癢、腹痛、胃部不適、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐及血清氨基轉(zhuǎn)移酶或膽紅素升高等肝功能異常。2.較嚴重的不良反應 偶見白細胞減少(初期癥狀：發(fā)熱、咽喉痛、全身倦怠感等)、血小板減少(初期癥狀：紫斑、鼻出血、牙齦出血等出血傾向)，若出現(xiàn)這類癥狀，應終止服用并采取適當措施。3.其他 偶見麻木、震顫、失眠、嗜睡、頭痛、關節(jié)痛、倦怠感、發(fā)熱、浮腫等。 | |
|
| 口服：成人與12歲以上兒童，每次225～450mg，每日2次，早晚餐后服用。 老年患者因其肝腎功能多有減退應酌情減量。 | |
|
|
|
