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| 一級(jí)分類(lèi)：抗生素 二級(jí)分類(lèi)：磺胺類(lèi) 三級(jí)分類(lèi)： | |
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| 磺酰胺、磺胺氨苯碘胺、氨苯碘胺、磺酰胺、Astreptine、Exoseptoplix、Lysococine、Ovulamide、Prentosilum、Probiamide、Septoplix、Streptosil、Sulfaminum、SN | |
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| 主要是抑制細(xì)菌繁殖，抑制二氫葉酸合成酶，使二氫葉酸合成減少或以磺胺替代對(duì)氨基苯甲酸合成無(wú)效的二氫葉酸類(lèi)似物，使核酸的生成受阻。磺胺為磺胺藥的基本母核，抗菌譜較廣，能抑制大多數(shù)革蘭陽(yáng)性和陰性細(xì)菌。在革蘭陽(yáng)性菌中最敏感的為溶血性鏈球菌和肺炎球菌，中度敏感的有葡萄球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、炭疽桿菌和破傷風(fēng)桿菌。在革蘭陰性菌中最敏感的是腦膜炎球菌、淋球菌和鼠疫桿菌，其次為大腸桿菌、痢疾桿菌、布氏桿菌、霍亂弧菌、杜克嗜血桿菌、奇異變形桿菌，再次為其他變形桿菌和沙門(mén)菌屬。 | |
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| 口服主要的吸收部位在小腸，吸收很快。進(jìn)入血漿后，一部分與血漿蛋白疏松結(jié)合，結(jié)合率各藥略有不同�；前吩隗w內(nèi)的分布較廣，在腎內(nèi)含量最高，各種體液和滲出液中的濃度為血漿濃度的50%～80%。也可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)。在神經(jīng)、肌肉及脂肪組織內(nèi)的含量較低�；前分饕赡I排泄，通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管分泌進(jìn)入尿液。在腎小管內(nèi)，部分原形藥物可再吸收。長(zhǎng)效磺胺藥排泄慢，再吸收也較多，故血藥濃度維持時(shí)間長(zhǎng)。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn此外，尚有少量磺胺藥由膽汁、乳汁、支氣管分泌物、唾液、胃腸液等排出。本品在體內(nèi)的吸收、排泄均較快。 | |
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| 用于溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌的感染。外用用于有膿液的感染創(chuàng)面。 | |
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| 1.有白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥和肝硬化者避免使用。2.孕婦及哺乳婦女、早產(chǎn)兒及新生兒不宜使用。3.外用注意過(guò)敏反應(yīng)，也易于導(dǎo)致耐藥菌株的產(chǎn)生，盡量少用。4.對(duì)有磺胺藥過(guò)敏史者禁用。 | |
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| 1.慎用：對(duì)過(guò)敏性體質(zhì)和哮喘患者慎用。對(duì)已有脫水、少尿、休克和腎功能中度不良者禁用或慎用。2.老人腎功能差，用藥時(shí)要慎重。 | |
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| 1.泌尿系統(tǒng)損害：磺胺服后由腎排出，尿中濃度較高，可形成結(jié)晶沉淀，發(fā)生尿路刺激和阻塞現(xiàn)象。出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、疼痛和尿閉等癥狀。醫(yī)/學(xué)全在線m.zxtf.net.cn形成結(jié)晶決定于尿中藥物的濃度和溶解度。2.過(guò)敏反應(yīng)：藥物熱多發(fā)生在服藥后5～10天。皮疹多發(fā)生在7～9天，常伴有發(fā)熱、麻疹樣疹、淤斑、猩紅熱樣疹、蕁麻疹或巨皰型皮炎，也有產(chǎn)生剝脫性皮炎致死者。嚴(yán)重皮炎常伴有其他器官病變?nèi)绺窝缀拖�。也可引起光敏性皮炎。多形性滲出性紅斑甚為嚴(yán)重，局部使用磺胺藥易致敏，應(yīng)盡量避免使用。3.血液系統(tǒng)反應(yīng)：能抑制骨髓，可致白細(xì)胞減少癥。偶見(jiàn)粒細(xì)胞缺乏癥，是磺胺藥最嚴(yán)重的毒性。此外，有再生障礙性貧血和血小板減少癥。這些反應(yīng)可能是磺胺藥對(duì)造血系統(tǒng)的直接毒性或過(guò)敏。 | |
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| 1.口服：每次0.5～1g，每天4次，極量分別為每次2g和每天6g。2.外用：粉劑或10%軟膏劑涂敷，每天2～3次。 | |
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| 已有報(bào)道磺胺可干擾肝藥酶對(duì)甲磺丁脲、苯妥英鈉和華法林的代謝作用，磺胺尚可置換出與血漿蛋白結(jié)合的甲氨蝶呤和華法林而加強(qiáng)其作用。醫(yī).學(xué)全在線m.zxtf.net.cn | |
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| 本品毒性大，目前很少口服，僅用于有膿液分泌的創(chuàng)面。 | |
