【藥品名稱】
通用名:復方奎寧注射液
商品名:
漢語拼音:Fufang Kuining Zhusheye
英文名:Compound Quinine Injection
本品為復方制劑,其組分為:鹽酸奎寧0.136g、咖啡因0.036g。
【性狀】
本品為無色的澄明液體;遇光變質(zhì)。
【藥理毒理】
1、奎寧是喹啉類衍生物,能與瘧原蟲的DNA結(jié)合,形成復合物抑制DNA的復制和RNA的轉(zhuǎn)錄,從而抑制原蟲的蛋白合成,作用較氯喹為弱。另外,奎寧能降低瘧原蟲氧耗量,抑制瘧原蟲內(nèi)的磷酸化酶而干擾其糖代謝。
奎寧也引起瘧色素凝集,但發(fā)展緩慢,很少形成大團塊,并常伴隨著細胞死亡。電子顯微鏡觀察,可見原蟲的核和外膜腫脹,并有小空泡,血細胞顆粒在小空泡內(nèi)聚合,此與氯喹的色素凝集有所不同。在血液中,一定濃度的奎寧可導致被寄生紅細胞早熟破裂,從而阻止裂殖體成熟。
本品對紅外期無效,長療程可根治惡性瘧,但對惡性瘧的配子體亦無直接作用,故不能中斷傳播。
2、咖啡因:小劑量作用于大腦皮層高位的中樞,促使精神興奮。醫(yī)學考試網(wǎng)加大劑量則有興奮延腦呼吸中樞及血管運動中樞的作用。
【適應癥】
主要用于瘧疾的解熱。
【用法用量】
深部肌肉注射,一次2ml。
【不良反應】
肌內(nèi)注射可引起組織壞死,必要時采用深部臀肌注射。高敏者也可出現(xiàn)金雞納反應,宜加注意。少數(shù)特異質(zhì)者可發(fā)生急性溶血反應。
【禁忌癥】
視神經(jīng)炎、耳鳴和重癥肌無力者禁用。由于本品有致畸和興奮子宮平滑肌作用,孕婦禁用。心肌病患者禁用。醫(yī).學全在線m.zxtf.net.cn
【注意事項】
(1)本品如有結(jié)晶析出,注射前微熱使溶解。
(2)對于哮喘、心房纖顫及其他嚴重心臟疾患、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者和婦女月經(jīng)期均應慎用。
(3)對診斷的干擾:奎寧可干擾17-羥類固醇的測定。
(4)哺乳期婦女慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦禁用。
【兒童用藥】
嚴格按小兒常用量使用。
【藥物相互作用】
①制酸藥及含鋁制劑能延緩或減少奎寧的吸收;②抗凝藥與奎寧合用后,抗凝作用可增強;③肌肉松弛藥如琥珀膽堿、筒箭毒堿等與奎寧合用,可能會引起呼吸抑制;④奎尼丁與奎寧合用,金雞納反應可增加;⑤尿液堿化劑如碳酸氫鈉等,可增加腎小管對奎寧的重吸收,導致奎寧血藥濃度與毒性的增加;⑥與維生素K合用可增加奎寧的吸收;⑦與布克利嗪、賽克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪類、噻噸類、曲美芐胺(trimethofenzamide)、氨基苷類抗生素合用可導致耳鳴、眩暈;⑧與硝苯地平(硝苯啶)合用,游離的奎寧濃度增加。⑨咖啡因與麻黃堿及腎上腺素有相互增強作用,故不宜同時注射。
【規(guī)格】
2ml:鹽酸奎寧0.136g,咖啡因0.036g
【貯藏】
遮光,密閉保存。醫(yī)學全在/線m.zxtf.net.cn
【包裝】
【有效期】
【批準文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
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