頸部主要淋巴結(jié)，在頦下淋巴結(jié)群、頜下淋巴結(jié)群和頸淋巴結(jié)群等幾組[圖1]。
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| 圖1 頸部淋巴系統(tǒng) |
1.頦下淋巴結(jié)群 在下頜舌骨肌淺面，收集下唇中部和口底部淋巴液，注入頜下及頸深淋巴結(jié)。
2.頜下淋巴結(jié)群 約有3～5個(gè)，位于頜下腺淺部，收集面部、鼻、上唇、頰、下唇外側(cè)部和舌前部淋巴，注入頸深淋巴結(jié)。
3.頸淋巴結(jié)群 又分頸淺淋巴結(jié)群和頸深淋巴結(jié)群兩組：
�、蓬i淺淋巴結(jié)群主要沿頸外靜脈和胸鎖乳突肌的后緣及其淺面排列，收集來自耳下部及腮腺部淋巴，注入頸深淋巴結(jié)。
�、祁i深淋巴結(jié)群在頸內(nèi)靜脈周圍，是頭、頸部淋巴管匯合處，其最高者位于咽旁。在口腔器官（如舌后和鼻咽部)發(fā)生癌腫或炎癥時(shí)，頸總動(dòng)脈分叉平面（即頸內(nèi)靜脈和面總靜脈所形成的分叉處)的淋巴結(jié)最早被侵犯；胃和食管下段癌腫，則常轉(zhuǎn)移至左頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈角鄰近的淋巴結(jié)。頸深淋巴結(jié)最后流入頸淋巴干，左側(cè)極大多數(shù)直接流入胸導(dǎo)管，而右側(cè)與鎖骨下及支氣管縱隔淋巴干匯合成右淋巴導(dǎo)管，或直接流入右側(cè)頸內(nèi)靜脈。
[適應(yīng)證]
1.性質(zhì)不明的淋巴結(jié)腫大，或可疑的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，需作病理組織學(xué)檢查以明確診斷者。
2.孤立的淋巴結(jié)結(jié)核，病情穩(wěn)定，無其他活動(dòng)性結(jié)核病灶，長期抗結(jié)核治療無效，與周圍無粘連，無急性感染與破潰者。
