[適應(yīng)證]
1.子宮破裂合并有子宮頸陰道和膀胱等多處損傷。
2.古典式瘢痕子宮，瘢痕全層破裂延及宮頸或伴子宮內(nèi)翻。
3.合并嚴重的宮腔、盆腔感染。
4.子宮畸形，如單角子宮，殘角子宮，修補后也不能承受再次妊娠分娩。
5.無再生育要求者。
6.難于改善的出血或反復(fù)出血者。
[手術(shù)要點]
1.子宮次全切除術(shù) 此種手術(shù)是一種簡便、快速的手術(shù)，對子宮破裂病情嚴重者最適用。止血迅速有效，同時去除感染病灶，特別適合于子宮破口廣泛、復(fù)雜、疑有感染或有感染的產(chǎn)婦。
2.子宮全切除術(shù) 對子宮破裂采用子宮全切除術(shù)處理的不多。因組織充血、水腫、傷口不整齊、解剖關(guān)系難辨清楚，手術(shù)較困難，子宮次全切除加宮頸裂傷修補術(shù)非常有效安全。除非有全子宮切除術(shù)的指征，也應(yīng)先切除宮體，然后再切除宮頸，陰道斷端放置引流管（于術(shù)后48～72小時取出引流管)，滅滴靈沖洗盆腹腔，術(shù)后使用廣譜抗生素。
手術(shù)步驟見子宮次全和全子宮切除術(shù)。
