左拇指皮膚套狀撕脫傷。撕脫皮膚已不能再植。示、中指損傷嚴重，無法修復。（圖1)
圖1
于同側拇趾設計拇趾甲瓣切口。保留拇趾脛側皮膚，以便修復拇趾端創(chuàng)面。（圖2)
圖2
拇趾跖側切口設計。（圖3)
圖3
趾背側切口。分離跖背靜脈及第一跖骨背側動脈。切斷并結扎分向第二足趾脛側的趾背及趾底動脈。掀起拇趾甲皮瓣的背側部分。（圖4、5)
圖4
圖5
掀起拇趾跖側皮瓣。使拇趾腓側趾底動脈及神經(jīng)帶在皮瓣內。（圖6、7)
圖6
圖7
游離拇趾甲皮瓣。除跖骨背動脈、跖背靜脈外，其余組織均已離斷。（圖8、9)
圖8
圖9
傷手示、中指截除，傷口直接縫合。拇指近端找出拇主要動脈，尺側指神經(jīng)及指背靜脈。拇趾甲皮瓣斷蒂移至受區(qū)。（圖10)
圖10
