適用于第一腕掌關(guān)節(jié)背側(cè)半脫位。（圖1)
圖1
沿大魚(yú)際肌橈側(cè)緣，于第一掌骨近1/2橈側(cè)做縱行切口，在遠(yuǎn)側(cè)腕橫紋處轉(zhuǎn)向掌側(cè)，過(guò)橈側(cè)腕屈肌腱再向前臂做弧形延伸，止于腕上3～4cm處。（圖2)
圖2
剝離大魚(yú)際肌，顯露掌骨、第一腕掌關(guān)節(jié)及橈側(cè)屈肌腱。（圖3、4)
圖3
圖4
于前臂切斷橈側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)半，并向遠(yuǎn)側(cè)游離，使其成為一遠(yuǎn)端附著在第二掌骨基底、長(zhǎng)約6cm的腱條。（圖5、6)
圖5
圖6
于掌骨基底背側(cè)（拇長(zhǎng)展肌腱尺側(cè))向掌側(cè)鉆孔，直徑0.25～0.3cm。（圖7、8)
圖7
圖8
經(jīng)掌側(cè)將肌腱條引入骨孔，再由背側(cè)穿出。（圖9)
圖9
經(jīng)拇長(zhǎng)展肌腱深面將肌腱引回到第一腕掌關(guān)節(jié)橈掌側(cè)，然后拉緊，使脫位關(guān)節(jié)復(fù)位，再經(jīng)第一掌骨基底穿針至大多角骨維持復(fù)位。用3-0絲線間斷縫合兩針，將肌腱條固定于骨孔周圍骨膜及拇長(zhǎng)展肌腱止點(diǎn)。（圖10、11)
圖10
圖11
將肌腱條繞橈側(cè)腕屈肌腱尺側(cè)半的深面再返折、拉緊，與自身縫合在一起。（圖12、13)
圖12
圖13
清洗創(chuàng)面，松止血帶，止血，確定無(wú)活動(dòng)性出血后關(guān)閉切口。術(shù)后用石膏托固定腕關(guān)節(jié)，4周后開(kāi)始活動(dòng)。（圖14)
圖14
