浙衛(wèi)發(fā) [2013] 65號(hào)
各市、縣（市、區(qū))衛(wèi)生局,省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位：
現(xiàn)將《2013年全省衛(wèi)生信息化工作要點(diǎn)》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。
浙江省衛(wèi)生廳
2013年3月12日
（此件公開發(fā)布)
2013年全省衛(wèi)生信息化工作要點(diǎn)
2013年是全面貫徹落實(shí)黨的十八大精神，實(shí)施“十二五”規(guī)劃承前啟后的關(guān)鍵一年，為建設(shè)“兩富”現(xiàn)代化浙江奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的重要一年。全省衛(wèi)生信息化工作必須緊緊圍繞建設(shè)“健康浙江”和《浙江省衛(wèi)生信息化建設(shè)十二五規(guī)劃》加快推進(jìn)。工作重點(diǎn)是盡快實(shí)現(xiàn)“功能完善、數(shù)據(jù)互聯(lián)互通交換共享”的省市縣三級(jí)衛(wèi)生信息服務(wù)平臺(tái)，進(jìn)一步建設(shè)適應(yīng)衛(wèi)生改革發(fā)展需要和群眾健康需求的衛(wèi)生信息化體系，讓老百姓切實(shí)感受到衛(wèi)生信息化帶來便捷、便利的好處。
一、強(qiáng)化基礎(chǔ)建設(shè)
（一)加快區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)
進(jìn)一步明確省、市、縣三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)的功能定位，制定相應(yīng)的功能和技術(shù)規(guī)范。積極爭(zhēng)取社會(huì)力量投入，進(jìn)一步完善省級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)功能，加快11個(gè)市級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)進(jìn)度，基本實(shí)現(xiàn)市級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)全覆蓋，開展省級(jí)平臺(tái)與部分市級(jí)平臺(tái)的互聯(lián)互通試點(diǎn)。加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)的同時(shí)，完善配套政策，建立健全運(yùn)營(yíng)機(jī)制，提高各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放共享數(shù)據(jù)的積極性，合力推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息化發(fā)展。在此基礎(chǔ)上，重視數(shù)據(jù)的挖掘利用，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量的監(jiān)管，提升對(duì)區(qū)域人群健康數(shù)據(jù)的分析能力。
（二)完善衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)
加快推進(jìn)全省衛(wèi)生業(yè)務(wù)虛擬專網(wǎng)建設(shè)，在IP由省衛(wèi)生信息中心統(tǒng)一規(guī)劃的前提下，鼓勵(lì)各地市先建立轄區(qū)內(nèi)專網(wǎng)，再統(tǒng)一接入全省專網(wǎng)。根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于利用國(guó)家電子政務(wù)外網(wǎng)開展衛(wèi)生系統(tǒng)視頻會(huì)議等縱向業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)工作的通知》（衛(wèi)辦綜函〔2011〕422號(hào))要求，完成各地市衛(wèi)生局的政務(wù)外網(wǎng)（59網(wǎng)段)聯(lián)調(diào)任務(wù)。
（三)重視信息安全工作
依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部、省公安廳、省衛(wèi)生廳關(guān)于信息安全等級(jí)保護(hù)工作要求，各級(jí)衛(wèi)生局、公共衛(wèi)生單位及三級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成重要信息系統(tǒng)的梳理、劃分和定級(jí)工作，有條件的單位完成測(cè)評(píng)和備案工作。選擇有條件的地方開展電子認(rèn)證試點(diǎn)。
（四)升級(jí)視頻會(huì)議系統(tǒng)
根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮視頻交換平臺(tái)項(xiàng)目建設(shè)工作的通知》（衛(wèi)辦綜函〔2011〕1151號(hào))要求，完成省、地市衛(wèi)生局的高清視頻會(huì)議系統(tǒng)建設(shè)工作。出臺(tái)全省視頻會(huì)議網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃和系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，依托全省應(yīng)急指揮視頻交換平臺(tái)，與各市縣（市、區(qū))現(xiàn)有電視電話會(huì)議系統(tǒng)進(jìn)行互聯(lián)互通。同時(shí)在此平臺(tái)上集成桌面型高清培訓(xùn)系統(tǒng)，建設(shè)成全省醫(yī)療系統(tǒng)培訓(xùn)平臺(tái)。
（五)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用和科研能力
推廣“國(guó)家數(shù)字衛(wèi)生”項(xiàng)目成熟科研成果，推進(jìn)科技部863計(jì)劃“數(shù)字化醫(yī)療區(qū)域示范”課題在我省實(shí)施。依托浙江省數(shù)字衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)，重點(diǎn)支持基礎(chǔ)性衛(wèi)生信息術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)和代碼標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)，加快出臺(tái)《浙江省電子健康檔案系統(tǒng)功能規(guī)范》和《臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)傳輸與交換》等標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和鼓勵(lì)基層積極參與，修訂《臨床疾病分類與代碼》和《衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享訪問接口技術(shù)規(guī)范》等省級(jí)地方標(biāo)準(zhǔn)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大對(duì)衛(wèi)生信息化已有標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的執(zhí)行力度，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互認(rèn)共享。
（六)發(fā)揮衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)作用
加強(qiáng)浙江省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)組織建設(shè)。成立醫(yī)院信息化專業(yè)委員會(huì)、公共衛(wèi)生信息化專業(yè)委員會(huì)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)分析專業(yè)委員會(huì)和衛(wèi)生信息化服務(wù)商專業(yè)委員會(huì)等，組織開展相應(yīng)的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。做好學(xué)會(huì)網(wǎng)站的運(yùn)營(yíng)管理工作。加大全省衛(wèi)生信息化人員在崗技術(shù)培訓(xùn)力度。面向全省衛(wèi)生信息化人員，開展衛(wèi)生業(yè)務(wù)需求、系統(tǒng)架構(gòu)、數(shù)據(jù)管理、信息安全等的培訓(xùn)、考察、交流和調(diào)研，提高衛(wèi)生信息化專業(yè)人員的業(yè)務(wù)能力。
開拓浙江省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)業(yè)務(wù)工作。發(fā)揮學(xué)會(huì)社會(huì)團(tuán)體的角色，廣泛開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作：一是組織力量開展專題項(xiàng)目研究，如電子簽名在醫(yī)療活動(dòng)中的應(yīng)用、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)綜合采集交換研究、健康大數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用研究、區(qū)域衛(wèi)生信息化機(jī)制研究等；二是爭(zhēng)取信息化繼續(xù)教育項(xiàng)目，聯(lián)系省內(nèi)外相關(guān)機(jī)構(gòu)和專家，申報(bào)繼續(xù)教育項(xiàng)目，為全省衛(wèi)生信息人員提供繼續(xù)教育，提高知識(shí)水平；三是牽頭與基礎(chǔ)軟件廠商談判，爭(zhēng)取低于市場(chǎng)價(jià)又比較合理的衛(wèi)生行業(yè)指導(dǎo)價(jià)；四是組織開展各類重點(diǎn)軟件的規(guī)范性評(píng)測(cè)，如區(qū)域HIS、區(qū)域影像、電子病歷、電子健康檔案等。
二、拓展重點(diǎn)應(yīng)用
（一)提高居民電子健康檔案規(guī)范性和應(yīng)用率
按照國(guó)家和浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，制定《浙江省電子健康檔案系統(tǒng)功能規(guī)范》和《浙江省電子健康檔案系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范》，開展全省電子健康檔案系統(tǒng)的規(guī)范化改造。實(shí)時(shí)采集并動(dòng)態(tài)錄入居民個(gè)人信息、家庭信息、健康體檢信息；依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，有機(jī)整合和自動(dòng)鏈接慢病管理、傳染病防治、免疫規(guī)劃、出生醫(yī)學(xué)證明、婦幼保健等業(yè)務(wù)記錄；有機(jī)整合和自動(dòng)填寫門診、住院診療記錄等醫(yī)療業(yè)務(wù)信息。從而形成以個(gè)體為單位，貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康活動(dòng)、多渠道動(dòng)態(tài)的自動(dòng)采集電子健康檔案信息，滿足業(yè)務(wù)工作及信息共享的需要，為老百姓建立完整的、動(dòng)態(tài)的、可安全共享的電子健康檔案。2013年各縣（市、區(qū))城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率鞏固在80%以上。
（二)提升醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)應(yīng)用水平
使用信息化手段，優(yōu)化診療服務(wù)流程。繼續(xù)做好預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，引導(dǎo)病人合理流向，方便群眾就醫(yī)，試點(diǎn)開展社區(qū)預(yù)約和普通號(hào)預(yù)約。簡(jiǎn)化門急診和入出院服務(wù)流程，提供方便快捷的自助繳費(fèi)和檢查結(jié)果查詢服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)和即時(shí)結(jié)算服務(wù)等。
進(jìn)一步推廣區(qū)域醫(yī)療服務(wù)協(xié)作信息系統(tǒng)。結(jié)合各地實(shí)際，完善區(qū)域醫(yī)療服務(wù)協(xié)作的運(yùn)行機(jī)制和政策環(huán)境，積極建設(shè)區(qū)域影像、區(qū)域心電、區(qū)域臨床檢驗(yàn)、區(qū)域HIS、區(qū)域病理、遠(yuǎn)程會(huì)診等系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源整合和共享。
提高電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平。全省70%的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用電子病歷，對(duì)照衛(wèi)生部《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)》，完善電子病歷系統(tǒng)功能，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平爭(zhēng)取達(dá)到四級(jí)。
加快實(shí)施居民健康“一卡通”。根據(jù)各地實(shí)際情況，逐步規(guī)范和統(tǒng)一市級(jí)區(qū)域內(nèi)“卡”的管理，有序合并各類“卡”的功能，構(gòu)建居民健康“一卡通”。鼓勵(lì)有條件的區(qū)域和醫(yī)院按照衛(wèi)生部《居民健康卡管理辦法》和《居民健康卡技術(shù)規(guī)范》及其相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求，開展居民健康卡試點(diǎn)。
（三)加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息化整合
通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)中的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集交換中心，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)縱向貫通，橫向交互，推進(jìn)公共衛(wèi)生信息與電子健康檔案、醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)間的有效互通和共享。開展公共衛(wèi)生（疾病預(yù)防控制)數(shù)據(jù)分中心建設(shè)，部署公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)統(tǒng)一采集交換系統(tǒng)，完成與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，建成國(guó)家-省-市公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)分級(jí)交換網(wǎng)絡(luò)。
全省各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)使用“浙江省衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)”的相應(yīng)模塊，滿足浙江省實(shí)際業(yè)務(wù)工作和衛(wèi)生部信息報(bào)告工作的要求。暢通省級(jí)系統(tǒng)與國(guó)家系統(tǒng)、省級(jí)系統(tǒng)與市級(jí)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)據(jù)信息的互聯(lián)互通互享。
（四)促進(jìn)電子政務(wù)應(yīng)用發(fā)展
繼續(xù)以評(píng)促建，推動(dòng)行業(yè)網(wǎng)站建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量和響應(yīng)速度，改善公眾獲取政務(wù)和醫(yī)療服務(wù)的體驗(yàn)。探索智慧政務(wù)建設(shè)，整合廳直屬相關(guān)單位政務(wù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，有條件實(shí)現(xiàn)個(gè)別市級(jí)衛(wèi)生局?jǐn)?shù)據(jù)關(guān)聯(lián)，建立以現(xiàn)有信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)挖掘分析平臺(tái)，為我省政務(wù)決策提供參考。
三、加強(qiáng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)
（一)完成第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查
第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查正處于醫(yī)改深入開展的關(guān)鍵時(shí)期，調(diào)查結(jié)果對(duì)于三年五項(xiàng)重點(diǎn)工作的評(píng)估具有重要意義。17個(gè)樣本縣要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、保障經(jīng)費(fèi)、專人負(fù)責(zé)，組織實(shí)施本地區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查。11地市有條件的可以組織實(shí)施市級(jí)代表性的衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查。
（二)開展全省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)檢查
網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)是了解全省衛(wèi)生資源和醫(yī)療服務(wù)情況的主要來源，其數(shù)據(jù)質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響衛(wèi)生事業(yè)預(yù)測(cè)、決策、政策執(zhí)行效果評(píng)價(jià)等。2013年結(jié)合基層單位自查、市局抽查、省廳督查等形式，量化檢查內(nèi)容、制定評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，開展衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)檢查。
（三)完成醫(yī)改進(jìn)展監(jiān)測(cè)及衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作
保質(zhì)保量重點(diǎn)完成2013年度醫(yī)改進(jìn)展三期監(jiān)測(cè)和全省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào)、季報(bào)、月報(bào)、人力庫和設(shè)備庫實(shí)時(shí)報(bào)工作，保證年報(bào)和月報(bào)上報(bào)率100%；做好衛(wèi)生系統(tǒng)限額以上服務(wù)業(yè)統(tǒng)計(jì)季報(bào)、基層統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)提升和常規(guī)數(shù)據(jù)的分析利用等工作。
四、完成重點(diǎn)項(xiàng)目
重點(diǎn)推進(jìn)國(guó)家發(fā)改委“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)”項(xiàng)目。按照《關(guān)于印發(fā)浙江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目指導(dǎo)意見的通知》（浙發(fā)改社會(huì)〔2012〕579號(hào))要求，科學(xué)制定實(shí)施方案，落實(shí)配套資金，組織好項(xiàng)目實(shí)施工作。
按照《浙江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目建議方案表》要求配置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站應(yīng)用終端設(shè)備，應(yīng)用終端設(shè)備服務(wù)范圍覆蓋率達(dá)到100%；建立標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、信息共享的規(guī)范化居民電子健康檔案管理系統(tǒng)；作為應(yīng)用終端的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的電子處方、電子醫(yī)囑和績(jī)效考核系統(tǒng)的使用率達(dá)100%。居民電子健康檔案和電子處方、電子醫(yī)囑等信息在市級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息整合、交換和共享。在此基礎(chǔ)上，建立健康門戶，為老百姓提供持續(xù)健康管理服務(wù)。到年底，全省基本完成項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容。
