2011年，是我縣“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的開局之年，也是衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)三年行動計劃的掃尾之年，更是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革三年五項重點任務(wù)的收官之年，責(zé)任重大，時間緊迫，任務(wù)艱巨。
2011年衛(wèi)生工作的總體要求是：高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以黨的十七屆四中、五中全會精神、鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，著眼實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”和加快“富裕德清、和諧德清”建設(shè)的總體目標，通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快省級衛(wèi)生強縣建設(shè)，推進衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)三年行動計劃，開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，進一步強化政府投入，健全制度體系，加強監(jiān)督管理，提高服務(wù)效率，保障衛(wèi)生公平，建立健全覆蓋全縣城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為德清經(jīng)濟和社會又好又快發(fā)展提供強有力的健康保障。
2011年衛(wèi)生工作要點是：加強保障、健全體系、創(chuàng)新機制、提升能力。
�。ㄒ�)加強衛(wèi)生工作保障，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平
1.鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。按照省政府新農(nóng)合對政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例提高到60%以上的要求，籌資標準從240元調(diào)整到380元，重點調(diào)高住院報銷比例，逐步擴大和提高門診費用報銷范圍和比例。取消在縣外定點醫(yī)院就醫(yī)時的轉(zhuǎn)院證明。加強新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理，嚴查涂改偽造門診或住院病歷、冒名頂替、開大處方等違規(guī)行為。規(guī)范新農(nóng)合保障基金管理，基金收支情況定期向社會公布，保證基金安全、健康運行。
2.深入實施國家基本藥物制度。加快建立與基本藥物制度相配套銜接的財政補償、績效考核等相關(guān)機制，完善基本藥物體系。通過電視、廣播、報刊等新聞媒體，深入宣傳基本藥物制度的重要意義和成功經(jīng)驗，指導(dǎo)并推廣臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集，普及基本藥物知識，逐步改變?nèi)罕姴涣加盟幜?xí)慣。加強基層醫(yī)療機構(gòu)與配送商、生產(chǎn)廠家的溝通聯(lián)系，保障基本藥物的質(zhì)量安全與足額供應(yīng)。加快運作衛(wèi)生財務(wù)管理、藥品集中采購二個中心，制訂鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)統(tǒng)一管理和藥品管理辦法，實現(xiàn)省要求的財務(wù)收支兩條線和藥品統(tǒng)一結(jié)算。
3.均等提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。努力改善衛(wèi)生監(jiān)督、疾病防制、應(yīng)急救援、婦幼保健等公共衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)施條件，規(guī)劃新建乾元、新市兩個衛(wèi)生監(jiān)督分所辦公樓，加強衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)，完善應(yīng)急設(shè)備配備和物資儲備。積極防治重大傳染病、慢性病、職業(yè)病、地方病和精神疾病，著力加強傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等綜合衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。加強社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)團隊建設(shè)，提高“三大類12項”公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施水平，完成農(nóng)村待孕婦女增補葉酸、住院分娩補助、婚前醫(yī)學(xué)檢查等婦幼保健重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，完成我縣第三輪參合農(nóng)民健康體檢率60%的目標任務(wù)，繼續(xù)實施新一輪中央農(nóng)村改廁項目任務(wù)。
�。ǘ�)健全衛(wèi)生服務(wù)體系，完善醫(yī)療衛(wèi)生功能布局
1.加快推進三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。進一步改善全縣醫(yī)療機構(gòu)的裝備設(shè)施，形成以縣級醫(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院)為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基石的較為完善的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。做精做強縣人民醫(yī)院，規(guī)劃新建武康院區(qū)高壓氧房、地下車庫，改造乾元院區(qū)門診樓和傳染病區(qū)，提高危急重癥、疑難雜癥的救治能力；做優(yōu)做特縣中醫(yī)院，完成綜合樓建設(shè)并投入使用，開設(shè)國醫(yī)館，提高慢性病的醫(yī)療服務(wù)能力。全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院)的新建或改擴建項目，配備必要的儀器設(shè)施，確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及經(jīng)濟開發(fā)區(qū)擁有一所政府舉辦的標準化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院)。設(shè)置完成150家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并改造維修一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
2.繼續(xù)深化改制衛(wèi)生院改革。按照縣委、縣政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》的有關(guān)精神，繼續(xù)深化改制衛(wèi)生院改革。根據(jù)“繼續(xù)鼓勵民營辦醫(yī)，妥善解決人員分流，妥善處理閑置資產(chǎn)，逐步理順隸屬關(guān)系”的原則，繼續(xù)深化5家非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)改制衛(wèi)生院的改革。
3.統(tǒng)籌配置縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源。按照我縣“三定方案”的要求，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各類崗位進行合理設(shè)置，按照公開公平、擇優(yōu)選聘，統(tǒng)一組織、分步實施的原則，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的縣級醫(yī)院在編人員、改制衛(wèi)生院身份置換人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗非在編人員進行過渡聘用。加快年老鄉(xiāng)村醫(yī)生退出步伐，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為實施主體，在全縣推廣實施，使年老鄉(xiāng)村醫(yī)生退出現(xiàn)工作崗位，著力改善目前鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡老化、技能退化的現(xiàn)狀。全面完成縣中醫(yī)院對雷甸衛(wèi)生院的托管工作，從技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、專科建設(shè)等方面幫扶雷甸衛(wèi)生院的發(fā)展。
�。ㄈ�)創(chuàng)新衛(wèi)生工作機制，加快醫(yī)藥改革攻堅步伐
1.健全完善醫(yī)療機構(gòu)運行機制。全面落實基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資政策，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心，以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵機制。明確縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基建、人事、財務(wù)、業(yè)務(wù)等管理權(quán)限。加強醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)和管理，推廣結(jié)構(gòu)化電子病歷應(yīng)用，完善以疾病控制網(wǎng)絡(luò)為主體的公共衛(wèi)生信息和應(yīng)急指揮系統(tǒng)，構(gòu)建標準統(tǒng)一、數(shù)據(jù)共享的居民電子健康檔案，加快推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療全縣結(jié)算“一卡通”。成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會，努力構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2.加快建立衛(wèi)生多元投入機制。配合縣財政局制定財政補償方案，盡快到位基本藥物實施后各基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品利潤損失和基層醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)費補助，安排好基層醫(yī)療單位績效工資相關(guān)經(jīng)費，落實好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)的補助資金，抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院費用報銷比例達到60%目標的資金落實。組建我縣衛(wèi)生投資發(fā)展有限公司，通過融資統(tǒng)一實施衛(wèi)生系統(tǒng)基本建設(shè)項目。鼓勵社會資本以多種形式舉辦醫(yī)療機構(gòu)，民營醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)保定點、科研立項、人才引進、職稱評聘和繼續(xù)教育等方面與公立醫(yī)院享有同等待遇，促進有序競爭，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，滿足群眾多樣化醫(yī)療衛(wèi)生需求。
3.著力加強醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管機制。對各基層醫(yī)療機構(gòu)的基本藥物專項資金執(zhí)行情況進行經(jīng)常性監(jiān)督檢查，切實維護藥品價格秩序。定期檢查公共衛(wèi)生經(jīng)費和農(nóng)民健康體檢經(jīng)費、新農(nóng)合統(tǒng)籌資金等政府投資強農(nóng)惠農(nóng)資金項目執(zhí)行情況，確保資金�？顚Ｓ�。繼續(xù)開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作，加強對醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材采購及重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點崗位的監(jiān)管，切實糾正醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)。以千人評議機關(guān)為抓手，加強衛(wèi)生系統(tǒng)機關(guān)效能建設(shè)，接受群眾評議監(jiān)督，改進工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高辦事效率。
�。ㄋ�)提升衛(wèi)生工作能力，提供優(yōu)質(zhì)滿意醫(yī)療服務(wù)
1.深入推進創(chuàng)先爭優(yōu)主題活動。廣泛宣傳各單位黨組織開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動的成功經(jīng)驗和典型做法，營造濃厚的活動氛圍。加強對縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動的指導(dǎo)和督查，加強對黨員承諾、踐諾的監(jiān)督和點評。組織各單位黨組織繼續(xù)參與便民、惠民、利民、健民的“四個一”活動，為全縣人民健康提供優(yōu)質(zhì)滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。截至2011年底，創(chuàng)建“五好”“六型”先進基層黨組織5個，培育“五帶頭”優(yōu)秀共產(chǎn)黨員30名。做好群團組織及職工的思想政治工作，組織工會、共青團、婦聯(lián)積極參與到創(chuàng)先爭優(yōu)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的各項活動中去，形成齊爭共創(chuàng)的良好局面。廣泛開展黨風(fēng)廉政文化進醫(yī)院、進病區(qū)、進單位活動，全面推進黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，牢筑全體黨員干部防腐拒變的思想防線。
2.有效提升衛(wèi)技隊伍業(yè)務(wù)水平。加大公開招聘力度，完善普通高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)簽約聘用辦法，繼續(xù)引進優(yōu)秀大學(xué)畢業(yè)生和縣外高層次衛(wèi)技人才。采取學(xué)歷教育、管理進修、崗位培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等多種途徑，提升全縣醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。繼續(xù)開展面向農(nóng)村社區(qū)的“大學(xué)生村醫(yī)”和“定向培養(yǎng)”計劃，完善鼓勵全科醫(yī)生長期在基層服務(wù)的相關(guān)政策。評選一批名醫(yī)生、優(yōu)秀護士、醫(yī)德楷模和行業(yè)標兵，在全系統(tǒng)形成學(xué)習(xí)先進、崇尚先進、爭當先進的良好風(fēng)氣。加強衛(wèi)生系統(tǒng)后備干部選拔、培養(yǎng)、管理和使用工作，提供鍛煉崗位。派出縣級醫(yī)院管理人員到省市醫(yī)院進修深造。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長更新，公開招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。
3.大力開展技術(shù)合作和醫(yī)療科研。深化完善接軌滬杭工作，繼續(xù)加強與上海和省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)院的合作關(guān)系，通過專家會診、定期坐診、學(xué)術(shù)講座、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、科研協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診等多種方式，加強醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)，形成省市醫(yī)院和縣級醫(yī)院的資源共享和合作互動格局。大力開展第三輪醫(yī)院等級評審工作和“平安醫(yī)院”、“綠色醫(yī)院”創(chuàng)建工作，進一步加強龍頭學(xué)科和重點�？平ㄔO(shè)，重點培養(yǎng)選拔一批學(xué)科帶頭人，發(fā)揮骨干帶動作用，運用政府獎勵、重點資助等手段,引導(dǎo)開展醫(yī)學(xué)科研攻關(guān)、承擔(dān)重大醫(yī)學(xué)課題研究等，推進衛(wèi)生事業(yè)的整體快速發(fā)展。
