衛(wèi)婦社〔2011〕9號(hào)
各縣（區(qū))衛(wèi)生局、開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)（發(fā)展)局，有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)：
為進(jìn)一步加強(qiáng)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生管理，進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率和出生缺陷率，全面提升我市婦幼衛(wèi)生工作水平，依照《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》及其實(shí)施辦法，結(jié)合我市實(shí)際，提出如下加強(qiáng)和規(guī)范我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作的意見，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生考核機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作的技術(shù)指導(dǎo)
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作監(jiān)管。各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門每年對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展不少于2次的婦幼衛(wèi)生綜合考核，考核結(jié)束后通報(bào)考核結(jié)果，并將考核結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)《母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證》的審核掛鉤。
各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作的技術(shù)指導(dǎo)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事婦幼保健服務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以推動(dòng)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作健康發(fā)展。
二、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作內(nèi)部管理
（一)加強(qiáng)對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)婦幼衛(wèi)生工作的重要性和復(fù)雜性，關(guān)注到婦幼衛(wèi)生作為基本公共衛(wèi)生重要組成部分的發(fā)展新趨勢(shì)，要將婦幼衛(wèi)生工作作為一項(xiàng)重要的、常規(guī)的業(yè)務(wù)工作來(lái)抓，將婦幼衛(wèi)生工作列入年初的工作計(jì)劃和院內(nèi)考核。
婦幼衛(wèi)生工作涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)婦產(chǎn)科、兒科（新生兒科)、急診科、檢驗(yàn)科、影像科和病案室等相關(guān)科室，必須明確分管領(lǐng)導(dǎo)和部門，負(fù)責(zé)組織和協(xié)調(diào)工作，可確定防�？疲ü残l(wèi)生科)或醫(yī)務(wù)科作為管理部門，統(tǒng)籌、管理機(jī)構(gòu)內(nèi)各相關(guān)科室的婦幼衛(wèi)生工作，以及負(fù)責(zé)與衛(wèi)生行政部門及婦幼保健機(jī)構(gòu)的聯(lián)絡(luò)工作。
（二)明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作職責(zé)
1、做好婦幼衛(wèi)生信息管理工作
婦幼衛(wèi)生信息管理工作涉及婦產(chǎn)科、兒科等相關(guān)科室，為更好的做好此項(xiàng)工作，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確定1名責(zé)任心強(qiáng)、具有一定工作經(jīng)驗(yàn)和協(xié)調(diào)能力的衛(wèi)生專業(yè)人員作為專（兼)職婦幼衛(wèi)生信息管理員，負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各種婦幼衛(wèi)生信息資料的收集、整理和上報(bào)，按要求開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部婦幼衛(wèi)生信息的質(zhì)量控制工作，按時(shí)參加市、縣（區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)組織的工作例會(huì)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)。信息管理人員要相對(duì)固定，并在轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)備案；信息管理人員更換時(shí)，要將全部資料完整移交并及時(shí)通知轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。
2、依法開展婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作
按照衛(wèi)生部《全國(guó)婦幼保健調(diào)查制度》的要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生的孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒及5歲以下兒童死亡、圍產(chǎn)兒死亡、新生兒出生缺陷，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或/和上報(bào)紙質(zhì)報(bào)告卡；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)的要求，按時(shí)上報(bào)新生兒疾病篩查（包括新生兒聽力篩查、苯丙酮尿癥篩查、先天性甲狀腺功能低下篩查等，下同)、圍產(chǎn)兒情況、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)、兒童保健服務(wù)、婦女病普查、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、產(chǎn)前篩查（產(chǎn)前診斷)、孕產(chǎn)婦HIV（梅毒、乙肝)篩查、《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放等報(bào)表。
3、規(guī)范開展孕產(chǎn)婦保健服務(wù)
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照衛(wèi)生部《孕產(chǎn)婦保健服務(wù)規(guī)范》的要求，開展孕期保健服務(wù)，并將相關(guān)信息及時(shí)錄入《合肥市孕產(chǎn)婦保健管理信息系統(tǒng)》，加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)保健服務(wù)，使用《合肥市出生醫(yī)學(xué)證明管理信息系統(tǒng)》發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明；要按照衛(wèi)生行政部門的要求，接受基層高危轉(zhuǎn)診、會(huì)診，建立危急重癥孕產(chǎn)婦（兒童)急救中心，確保孕產(chǎn)婦（兒童)急救綠色通道暢通；按照市衛(wèi)生局相關(guān)文件要求，開展產(chǎn)前篩查（產(chǎn)前診斷)、新生兒疾病篩查工作和孕產(chǎn)婦HIV（梅毒、乙肝等)的母嬰阻斷工作。
4、開展生殖保健服務(wù)
按照各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的有關(guān)規(guī)定，開展生殖道感染、性傳播疾病、宮頸癌、乳腺病等常見婦女病的普查普治工作。開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，為育齡婦女提供優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健咨詢和避孕知情選擇以及終止妊娠、放取宮內(nèi)節(jié)育器等計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。
5、開展婦幼保健健康教育工作
認(rèn)真開展涉及婦女兒童的健康教育工作。結(jié)合愛(ài)嬰醫(yī)院建設(shè)，通過(guò)宣傳欄、院內(nèi)閉路電視、宣傳單、孕婦學(xué)校、家長(zhǎng)學(xué)校等方式，將包括正確選擇分娩方式、艾滋病（梅毒、乙肝)母嬰阻斷、孕產(chǎn)婦和兒童合理營(yíng)養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù)、孕產(chǎn)婦（兒童)心理保健等知識(shí)傳授給廣大孕產(chǎn)婦和兒童家長(zhǎng)。
6、認(rèn)真做好性別比綜合治理
實(shí)行孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和住院分娩實(shí)名登記制度，并將相關(guān)信息定期通報(bào)轄區(qū)人口和計(jì)劃生育部門；規(guī)范開展孕婦B超檢查、孕14周以上終止妊娠和輸卵管再通術(shù)、摘取宮內(nèi)節(jié)育器等技術(shù)服務(wù)工作；禁止通過(guò)技術(shù)手段非法進(jìn)行胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠。
二○一一年一月十八日
主題詞：衛(wèi)生 婦幼 醫(yī)療機(jī)構(gòu)△ 通知
抄送：省衛(wèi)生廳婦社處
共印50份
