關于開展村衛(wèi)生室管理專項
督查調研工作的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：
村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級網(wǎng)的“網(wǎng)底”，是保障農(nóng)村居民健康的重要渠道，是基層全面實施基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)。近年來，通過實施民生工程建設和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，我縣村衛(wèi)生室的基礎設施不斷完善，服務水平不斷提高，但部分村衛(wèi)生室在執(zhí)行基本藥物制度、藥品零差率銷售和執(zhí)行新農(nóng)合政策等方面存在問題較為突出，執(zhí)行“五統(tǒng)一”要求工作不平衡，群眾意見較大。為確保醫(yī)改政策得到具體落實，切實保障人民群眾利益，進一步規(guī)范村衛(wèi)生室管理，經(jīng)研究，決定在全縣開展村衛(wèi)生室管理專項督查調研工作，現(xiàn)就有關事項通知如下：
一、督查目的
了解村衛(wèi)生室現(xiàn)狀和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室管理情況。
二、督查對象
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內村衛(wèi)生室。
三、督查方式
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院先期對照督查調研提綱開展一次全面自查和整改工作，7月份督查組每鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽查2個村衛(wèi)生室進行專項督查調研（村衛(wèi)生室較多或管理上難度較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)視情況增加檢查1-2個村衛(wèi)生室)。
四、督查內容
重點督查調研村衛(wèi)生室服務體系建設、人員隊伍建設、基本藥物制度、零差率實施情況、新農(nóng)合政策執(zhí)行等，具體見督查調研提綱。
五、督查時間
2013年7中下旬。具體督查時間，由各督查組自行確定。
六、督查分組
縣衛(wèi)生局成立兩個督查組，衛(wèi)生局領導帶隊，基層衛(wèi)生與醫(yī)藥監(jiān)管股、規(guī)劃財務股、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心、衛(wèi)生監(jiān)督所抽調人員擔任督查組成員。
第一組
組 長：李盛華
成 員：殷國平 宋韋慶 段生廣 戴啟林
督查鄉(xiāng)鎮(zhèn)：北中、彌陀、劉畈、天華、晉熙、徐橋、大石等鄉(xiāng)鎮(zhèn)
第二組
組 長：梅慶華
成 員：段雯雯 汪曉紅 周 鵬 蔡陽林
督查鄉(xiāng)鎮(zhèn)：百里、牛鎮(zhèn)、湯泉、寺前、城西、小池、新倉、江塘等鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
五、督查要求
1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要高度重視，認真準備，匯報轄區(qū)內村衛(wèi)生室現(xiàn)狀、存在的問題與建議、下一步工作打算及對照督查調研提綱有關要求，形成文字材料向督查組匯報并交督查組帶回。
2、各督查組要高度重視督查工作，要對照督查內容認真逐一檢查核實并如實記錄。
3、對督查中發(fā)現(xiàn)的不足與薄弱環(huán)節(jié)，現(xiàn)場反饋，并下達督查意見書，限期整改并上報衛(wèi)生局基層衛(wèi)生與醫(yī)藥監(jiān)管股備案。
4、本次督查作為年度績效考核的重要參考依據(jù)之一。
附：太湖縣村衛(wèi)生室管理專項督查調研工作提綱
太湖縣衛(wèi)生局
2013年7月3日
太湖縣村衛(wèi)生室管理專項
督查調研工作提綱
一、 村衛(wèi)生室體系建設情況
1、 村衛(wèi)生室選址是否符合要求，是否方便群眾就診；
2、目前轄區(qū)內村衛(wèi)生室是否全部按照衛(wèi)生廳村衛(wèi)生室建設標準（皖衛(wèi)農(nóng)〔2007〕9號)要求進行規(guī)范建設，內部至少有六室（診斷室、治療室、觀察室、資料室、藥房、值班室)，并做到相對獨立、布局合理；治療室（處置室)應有急救藥品柜、供氧設施、消毒盛器、治療盤、紫外線消毒燈（車)等。
①轄區(qū)內各村衛(wèi)生室建設面積分別是 ㎡
②建設基本達標村衛(wèi)生室有幾家，分別是：
③村衛(wèi)生室建設工作存在的主要問題有哪些方面？
二、 轄區(qū)內村衛(wèi)生室及人員現(xiàn)狀
1、我鄉(xiāng)（鎮(zhèn))轄區(qū)內有 所村衛(wèi)生室，村醫(yī)共 人，各村衛(wèi)生室人員資格、年齡結構、分布是否合理等情況另行文字說明；
2、轄區(qū)內村衛(wèi)生室及人員方面主要存在的問題與建議。
三、基本藥物及零差率銷售執(zhí)行情況
1、基本藥物配備使用情況。檢查是否按規(guī)定全部配備使用基本藥物，配備和使用比例是否符合規(guī)定。
2、基本藥物網(wǎng)上采購配送情況。
①是否按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購；
②是否由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送；
③配送是否及時，若存在不及時的情況，請說明不及時配送的企業(yè)及藥品名稱（由各村衛(wèi)生室提供詳細信息，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯總)；
④是否存在弄虛作假、擅自采購非中標藥品替代中標藥品的現(xiàn)象；
3、基本藥物是否全部執(zhí)行零差率銷售，有無加價銷售的現(xiàn)象。
4、是否存在基本藥物網(wǎng)采價格高于市場采購價格，若存在，請列舉具體藥名及價格（由各村衛(wèi)生室提供信息，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯總)。
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是否監(jiān)督管理村衛(wèi)生室建立、使用藥品入出庫管理系統(tǒng)，是否實時監(jiān)控（或定期盤存)配送藥品的使用和庫存情況，是否在新農(nóng)合按月報賬時認真查對網(wǎng)采發(fā)票總額與報銷藥品總額一致。
6、轄區(qū)內各村衛(wèi)生室5、6月份網(wǎng)上采購基藥發(fā)票總額（從平臺調閱具體數(shù)據(jù)或統(tǒng)計網(wǎng)采發(fā)票)，新農(nóng)合管理中心負責提供5、6月份各村衛(wèi)生室報銷藥品總金額情況，查對是否一致。
7、村醫(yī)基本醫(yī)療服務收取“一般診療費”政策執(zhí)行情況。
四、其他督查調研內容
1、4月24--27日全縣骨干鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓班后各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室管理工作開展情況（如是否會議部署安排、是否進行專項督查等)。
2、現(xiàn)場了解村衛(wèi)生室財務管理狀況。
3、現(xiàn)場了解村衛(wèi)生室執(zhí)行新農(nóng)合政策情況。
①門診統(tǒng)籌補償是否做到“門診有登記、用藥有處方、收費有發(fā)票、補償有簽字、報銷有公示”；
②HIS系統(tǒng)是否完善，藥品進銷是否全部實行網(wǎng)絡化管理，是否存在串換藥品、體外循環(huán)等問題；
③新農(nóng)合政策宣傳、公示情況（服務價格、藥品價格、補償?shù)?，是否公布舉報投訴電話；
4、現(xiàn)場了解村衛(wèi)生室管理有關情況。
①是否存在返聘退休或退崗村醫(yī)現(xiàn)象，是否存在私自聘用無資格人員從事診療活動，請具體說明；
②是否存在私自進購藥品、私自在家開展診療活動等情況；
③是否存在明合暗分現(xiàn)象。
5、村衛(wèi)生室業(yè)務管理有關情況。
①門診登記、處方登記等是否規(guī)范、有無缺項；
②是否建立傳染病登記本及轉診登記本；
③治療室消毒裝置及消毒記錄情況；
④醫(yī)療廢棄物是否分類并規(guī)范化處置，有無記錄；
⑤抽查門診處方，檢查合理用藥情況。
