各盟市衛(wèi)生局:
為進一步落實2013年國家基本公共衛(wèi)生服務任務,規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費的使用,推進基本公共衛(wèi)生服務制度的實施,結合上年度任務的完成情況,現(xiàn)將核定2013年基本公共衛(wèi)生服務任務有關事宜通知如下:
一、明確服務人口和經(jīng)費補助標準
服務人口數(shù)與國家下達今年基本公共衛(wèi)生補助資金的人口數(shù)一致,即根據(jù)2012年統(tǒng)計年鑒確定各盟市常住人口數(shù)。各地要嚴格將服務人口核定到每個基層衛(wèi)生單位。補助資金按人均30元標準,其中國家補助24元,自治區(qū)、盟市、旗縣(市、區(qū))各配套2元。各地要足額落實配套經(jīng)費,并實行“當年預撥,次年結算”制度。
二、合理核定任務
各地根據(jù)自治區(qū)下達的任務(見附件),按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2011版),逐級核定任務,并以文件形式落實到每個基層衛(wèi)生機構。要突出完成以下工作任務:
1.保證居民健康檔案的質量。要防止重數(shù)量,輕質量的做法。開展電子健康檔案質量復核工作,篩查沒有體檢記錄和缺項、漏項填寫不全的檔案,分類彌補,保證檔案的真實性。以盟市為單位,城鄉(xiāng)居民電子化建檔率達到75%以上,合格率達到95%以上。各地可根據(jù)已建檔的數(shù)量,結合不同區(qū)域建檔的難易程度,確定每個單位的具體任務。
2.突出做好65歲及以上老年人的健康管理工作。抓好老年人每年一次的血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝功能、腎功能和心電圖檢測,保證基本體檢項目的質量。在資金和基層衛(wèi)生單位服務能力達不到要求時,不應隨意擴大體檢人群或增加體檢項目。
3.提高對高血壓、糖尿病和重性精神病患者的健康管理能力。要采取措施提高發(fā)現(xiàn)患者的能力,主動發(fā)現(xiàn)患者,主動管理,扎實做好隨訪工作。各地要根據(jù)國家流行病調查的平均發(fā)病率,測算轄區(qū)內35歲以上的高血壓、糖尿病、重性精神病患者人數(shù),作為管理對象,確定管理任務。管理率不低于20%。
4.加強傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。報告率達到100%。
重點做好結核病和布病的管理。其中結核病防治重點做好可疑者推薦、患者追蹤、隨訪、督促服藥等規(guī)范化管理工作。布病防治重點做好病例的發(fā)現(xiàn)報告、建立檔案、規(guī)范化治療與管理等。(具體工作方案另行印發(fā))
結核病患者推薦率100%,結核病患者追蹤率95%,結核病患者規(guī)范管理率100%,結核病防治核心信息知曉率達到80%。
醫(yī)療衛(wèi)生人員布病防治技能考核達標率和高危人群人間布病防治知識知曉率達到85%以上。
5.全面開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。落實協(xié)管員,明確職責和工作流程,做好工作記錄,規(guī)范檔案管理。
三、其他要求
各級衛(wèi)生、財政部門要按照自治區(qū)衛(wèi)生廳、財政廳《關于印發(fā)內蒙古自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務績效考核辦法的通知》開展日常督導和年度考核工作。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要根據(jù)本單位的實際,可采取績效工資、定額補助或“記件”補助等多種形式,調動職工的積極性,全面完成上級核定的任務。要突出做好以下工作:
1.嚴格按照核定的年度工作任務和考核結果,及時將經(jīng)費撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,不得以任何形式轉撥到疾控、婦幼、健康教育和衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)機構,各級衛(wèi)生行政部門不得截留挪用和使用基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費。要合理核定嘎查村衛(wèi)生室的工作任務,原則上蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按60%左右核定任務,將40%左右的工作任務交由嘎查村衛(wèi)生室承擔,并按不低于40%的比例給予相應的經(jīng)費補助。對于服務能力低,不能單獨完成公共衛(wèi)生服務任務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,可按照購買服務的方式聘請專業(yè)公共衛(wèi)生和其他醫(yī)療機構協(xié)助開展,并由其支付相關的費用。
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格執(zhí)行財政部、衛(wèi)生部印發(fā)的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務制度》(財社[2010]307號),做好基本公共衛(wèi)生經(jīng)費預算和支出管理。
3.要實行計劃免疫考核“一票否決制”,將疾控機構的年度考核結果,作為衡量標準,對于這項工作達不到要求的單位,扣減全部補助經(jīng)費。
4.要充分調動專業(yè)公共衛(wèi)生機構的積極性。在年度績效考核中,充分利用專業(yè)機構的日?己私Y果,評價基層衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生服務,專業(yè)機構已有的考核結果,在基本公共衛(wèi)生年度考核中可不再進行考核,重點考核專業(yè)機構不能提供考核結果的指標。
5.各盟市將核定的轄區(qū)常住人口、補助資金總額和國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范規(guī)定的11項任務具體指標,應在3月底前下達到旗縣(市、區(qū));旗縣(市、區(qū))要根據(jù)各基層單位的實際,在4月30日前以書面形式將工作任務下達到基層衛(wèi)生單位。
附件:2013年基本公共衛(wèi)生服務任務表
2013年3月21日