按照《三明市財政局關(guān)于預決算公開工作的通知》(明財預[2014]38號)要求,現(xiàn)將我單位2014年部門決算說明如下:
一、單位主要職責
根據(jù)《中共三明市委辦公室 三明市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)三明市衛(wèi)生局職能配置、內(nèi)設(shè)機構(gòu)和人員編制方案的通知》(明委辦[2002]63號),衛(wèi)生局的主要職責是:
(一)貫徹落實國家、省有關(guān)衛(wèi)生工作方針、政策、法規(guī)、技術(shù)標準,并組織實施。
(二)根據(jù)上級衛(wèi)生部門提出的指導意見,研究擬定并組織實施全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體規(guī)劃,優(yōu)化全市衛(wèi)生資源配置,指導、監(jiān)督各縣(市、區(qū))衛(wèi)生規(guī)劃制定和實施。
(三)根據(jù)本市實際情況,落實農(nóng)村衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、生殖、健康工作規(guī)劃和政策措施,指導初級衛(wèi)生保健規(guī)劃和母嬰保健專項技術(shù)的實施,指導并監(jiān)督全市初級衛(wèi)生保健條例的實施;會同有關(guān)部門貫徹落實計劃生育衛(wèi)生標準,管理、監(jiān)督全市醫(yī)療保健機構(gòu)計劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量。
(四)貫徹預防為主方針,開展全民健康教育。落實衛(wèi)生部及省里制訂的對人群健康危害嚴重疾病的防治規(guī)劃;組織對重大疾病的綜合防治。
(五)落實衛(wèi)生部及省醫(yī)療機構(gòu)改革指導性意見,依法監(jiān)督管理醫(yī)療機構(gòu),監(jiān)督實施醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)標準,醫(yī)療質(zhì)量標準和服務(wù)規(guī)范。
(六)依法監(jiān)督管理血站的采供血及臨床用血質(zhì)量。
(七)根據(jù)上級衛(wèi)生部門指導性意見,制訂本市醫(yī)學科技發(fā)展規(guī)劃,協(xié)同有關(guān)部門制定教育發(fā)展規(guī)劃并參與國家重點醫(yī)學科技、教育發(fā)展規(guī)劃的實施,組織市級重點醫(yī)藥衛(wèi)生科研攻關(guān),指導醫(yī)學科技成果的普及應用工作。
(八)監(jiān)督管理傳染病防治和食品中、職業(yè)、公共場所、放射、學校衛(wèi)生,化妝品和滅鼠、殺蟲、消毒藥品等質(zhì)量管理規(guī)范的實施并負責認證工作。
(九)根據(jù)國家及省衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃,制訂本市相應的辦法并監(jiān)督實施。組織實施衛(wèi)生機構(gòu)編制核定標準、衛(wèi)生技術(shù)人員中、初級職稱資格考試和部分衛(wèi)生技術(shù)人員副高級職稱評審工作,負責衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育工作。
(十)組織和指導全市醫(yī)學衛(wèi)生方面的政府和民間的多邊、雙邊合作交流和衛(wèi)生援外工作,組織參與國家、國際組織倡導的重大衛(wèi)生活動。組織協(xié)調(diào)我市與世界衛(wèi)生組織及其他國際組織在醫(yī)學衛(wèi)生領(lǐng)域的交流與合作。
(十一)貫徹中西醫(yī)并重的方針,推進中醫(yī)藥的繼承與創(chuàng)新。利用地理優(yōu)勢,大力推進明臺科技和中醫(yī)藥域的學術(shù)交流、技術(shù)合作。
(十二)承擔市愛國衛(wèi)生運動委員會的日常工作。
(十三)負責市職工醫(yī)療保險中心確定的保健對象的醫(yī)療保健工作,按照規(guī)定管理市直各部門有關(guān)干部的醫(yī)療保健工作。
(十四)組織調(diào)度全市的衛(wèi)生技術(shù)力量,對重大突發(fā)疫情、病情實施緊急處置,防止和控制疫情、疾病的發(fā)生、蔓延。
(十五)建立和完善全市衛(wèi)生統(tǒng)計、信息系統(tǒng)、管理衛(wèi)生統(tǒng)計與信息工作。
(十六)制訂全市衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)道德規(guī)范,進行職業(yè)道德教育和法制教育,促進衛(wèi)生行業(yè)的社會主義精神文明和行風的建設(shè)。
(十七)管理直屬單位,指導衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會、學會等群團組織工作。
(十八)承辦市政府交辦的其他事項。
二、單位基本情況
衛(wèi)生局包括10個機關(guān)行政科室,其中:列入2014年部門決算編制范圍的單位詳細情況見下表:
單位名稱 經(jīng)費性質(zhì) 2014年底人員編制數(shù) 2014年底
在職人數(shù)
三明市衛(wèi)生局(本級) 財政核撥 18 17
三明市醫(yī)學會 財政核撥 3 1
三明市農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會財政核撥 3 3
三、單位主要工作總結(jié)
2014年,衛(wèi)生部門主要任務(wù)是:緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中心任務(wù),穩(wěn)妥有序推進機構(gòu)改革,穩(wěn)步實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,扎實開展衛(wèi)生改革,不斷深化衛(wèi)生服務(wù)管理,進一步顯現(xiàn)中醫(yī)藥特色,有序有力保障公共衛(wèi)生,不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,全面加強監(jiān)督執(zhí)法。圍繞上述任務(wù),重點完成了以下工作:
(一)醫(yī)改工作獲得社會各界充分肯定。2月19日至21日,中央政治局委員、國務(wù)院副總理劉延東率領(lǐng)國務(wù)院醫(yī)改辦和中央有關(guān)部委對我市醫(yī)改工作實地考察調(diào)研,省委尤權(quán)書記來明調(diào)研醫(yī)改。全年,各級、各地領(lǐng)導以及媒體等到我市調(diào)研、考察、采訪醫(yī)改工作累計300余批次,安排醫(yī)改團隊20多批,赴重慶、天津等地作醫(yī)改工作經(jīng)驗專題報告。全市被列入第二批公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市,作為福建省首個公立醫(yī)院改革國家試點城市,國家、省級撥出5400萬元支持我市醫(yī)改試點工作,6月份、7月份、11月分別在我市召開全國城市公立醫(yī)院綜合改革試點座談會、國家衛(wèi)生計生委藥品采購政策培訓班和醫(yī)改政策培訓班,福建人民出版社出版了《三明市公立醫(yī)院綜合改革》一書。
(二)貫徹落實劉副總理重要指示精神顯成效。我市迅速行動,認真研究,圍繞貫徹落實劉副總理的重要指示精神,先后出臺《關(guān)于建立分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度的意見》、《三明市人民政府關(guān)于深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)第二輪改革的通知》等20多份文件,在促進首診在基層、擇日住院試點、藥品限價采購制度、實行中藥飲片限價采購、試行“進口”藥品限價結(jié)算制度、加強靜脈輸液管理等方面進行了有益的探索,進一步理順醫(yī)療服務(wù)價格,合理調(diào)整院長考核指標,改革紅利進一步釋放,基層首診有力促進。全年,22家縣級以上醫(yī)院醫(yī)務(wù)性收入140554.72萬元,占醫(yī)藥收入63.06%,同比增長13.36%;藥品收入60972.99萬元,藥占比27.36%,同比下降0.85個百分點;衛(wèi)生材料占醫(yī)藥總收入9.58%,同比下降0.49個百分點。基層醫(yī)療機構(gòu)門急診人次增加183495人次,增長9.56%,醫(yī)務(wù)性收入增加177.12萬元,增長2.21%。
(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)第二輪改革全面啟動。明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置及更新和周轉(zhuǎn)房建設(shè)經(jīng)費由當?shù)卣撠,全面推行財政?jīng)費定向補償管理,明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入來源。開展編制總量核定,實行定編定崗不定人,人員招聘、使用、考核和調(diào)配由縣(市、區(qū))衛(wèi)生部門自主統(tǒng)一安排,全面實行聘用制和崗位管理制以及院長(主任)聘任制,實行工資總額控制,確定院長(主任)以及工作人員年薪,在編和非在編所有人員同工同酬,其中清流、將樂、寧化、泰寧提取一定比例的資金用于偏遠、困難鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策性扶持和人員績效年薪調(diào)控,以解決職工收入分配公平性的問題。國家衛(wèi)計委、財政部于7月將我市增補為基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點(全國17個聯(lián)系點),聯(lián)系點區(qū)縣為梅列和沙縣(全國34個縣區(qū)),在沙縣舉辦國家基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點調(diào)查與監(jiān)測三明培訓會,有力推進我市基層衛(wèi)生綜合改革工作。
(四)民生工程戰(zhàn)役衛(wèi)生項目建設(shè)全面完成。按照“強化保障、落實責任、倒排進度、按月督促”的工作思路,積極開展2014年民生工程戰(zhàn)役工作,我局承擔的項目計劃投資9514萬元,完成投資占年度投資計劃的133.92%,全市新增床位200張,其中新增130張精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)病床,下達2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金8764.35萬元,建立居民電子健康檔案230.2萬份,電子建檔率達91.7%(省定70%),管理高血壓患者18.76萬人,高血壓患者管理率50%(省定38%),管理糖尿病患者4.89萬人,糖尿病患者管理率28%(省定25%),規(guī)范管理重性精神患者8764人,完成13個危重癥孕產(chǎn)婦監(jiān)護救治網(wǎng)絡(luò)項目建設(shè),在全市23所縣級及以上醫(yī)院實施電子病歷系統(tǒng)以及搭建區(qū)域電子病歷市級平臺,為1525個村衛(wèi)生所配備計算機、讀卡器、打印機、軟件等。
(五)醫(yī)政工作穩(wěn)步推進。三明市臺江醫(yī)院已經(jīng)完成搬遷工作。在各級醫(yī)療機構(gòu)積極推進“三改二推一評議”活動,深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,與五部門聯(lián)合出臺《關(guān)于調(diào)整干部保健對象醫(yī)療待遇的通知》,重新調(diào)整《三明市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2011-2015年)》,出臺《三明市人民政府辦公室關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》,重點引導社會資本投入城市新區(qū)和康復、老年病床、護理等重點薄弱領(lǐng)域,積極落實社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的各項優(yōu)惠政策措施,批準設(shè)置3家民營醫(yī)院。加強醫(yī)療質(zhì)量控制,在原來11個質(zhì)控中心的基礎(chǔ)上,新組建血液透析質(zhì)量控制中心,臨床用血100%來自無償獻血。九部門聯(lián)合出臺《關(guān)于印發(fā)維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動方案的通知》,全市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會辦公室受理立案醫(yī)患糾紛案73例,成功調(diào)解61例,共受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請22例,已作出鑒定17例;醫(yī)患糾紛的發(fā)生率與補償金額呈逐年下降趨勢,衛(wèi)生系統(tǒng)無發(fā)生進京、進省、進市等越級上訪、鬧訪事件。
(六)疾控和監(jiān)督措施落實有效。繼續(xù)推進擴大國家免疫規(guī)劃,為適齡兒童接種疫苗,全市適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗全程接種率98.02%,超過三明市政府績效考評工作目標任務(wù)指標。重性精神衛(wèi)生在全省綜治考核中名列前茅,全市共報告AFP病例15例。已連續(xù)22年無脊髓灰質(zhì)炎野毒株引起的麻痹病例,全市麻風患病率控制在基本消滅范圍指標之內(nèi)。將樂、泰寧縣代表三明市順利通過省級消除瘧疾考核評估;結(jié)核病痰涂片鏡檢室間質(zhì)量保證體系盲法復檢覆蓋率100%。確定沙縣為第三輪全國艾滋病綜合防治縣區(qū)示范區(qū)。市職防中心與市第五醫(yī)院合署辦公,全市現(xiàn)有職業(yè)衛(wèi)生資質(zhì)10家,職業(yè)健康檢查網(wǎng)絡(luò)初步形成,受理職業(yè)病鑒定申請7例,已作出鑒定4例。開展2014年餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督量化分級管理年度等級A級單位評定工作,開展公共場所量化分級管理,量化率100%,有效完成各項涉及衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作,各項指標均達到省上標準。科學及時有效處置4起突發(fā)公共衛(wèi)生事件、16起苗頭事件。
(七)婦女兒童健康狀況持續(xù)改善。通過大力推進醫(yī)改,加強技能培訓,實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目等一批惠及婦女兒童健康的項目,落實出生缺陷綜合防治措施,其中一些重點婦女兒童健康指標控制在較好水平,婚檢率95.43%,產(chǎn)前篩查率90.98%提高了15.6個百分點,新生兒疾病篩查率、聽力篩查率分別達到87.71%和90.73%,出生缺陷發(fā)生率為5.15‰。全市嬰兒死亡率由5.58‰下降到5.21‰,5歲以下兒童死亡率由7.21‰下降到6.88‰,新生兒甲狀腺功能減低癥患病率由0.11%下降到0.09%,孕產(chǎn)婦100%住院分娩,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率分別達到89.74%和90.74%。參加全省婦幼健康技能競賽活動,取得了團體三等獎、個人二等獎2名及單項獎若干的優(yōu)異成績。
(八)中醫(yī)藥事業(yè)加快發(fā)展。出臺關(guān)于促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的有關(guān)政策,設(shè)立中藥飲片藥事服務(wù)費,二級醫(yī)院收取中醫(yī)藥事服務(wù)費20元/人次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)收取10元/人次,中藥飲片藥事服務(wù)費由醫(yī);饒箐N。注重產(chǎn)學研有機結(jié)合,福建中醫(yī)藥大學在中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院設(shè)置三明康復中心。尤溪縣中醫(yī)院通過三乙中醫(yī)院評審,明溪縣中醫(yī)院和清流縣中醫(yī)院接受了省二級中醫(yī)院等級評審;調(diào)高了部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目價格,在原有26個重點?频幕A(chǔ)上,確定沙縣中醫(yī)院針灸科為省級中醫(yī)重點?、省級農(nóng)村中醫(yī)特色?啤W龊脗鹘y(tǒng)醫(yī)學出師考核和確有專長人員考核工作,將中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作;共遴選出16名基層老中醫(yī)藥專家?guī)煶袔街笇Ю蠋煛H猩鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)站、村衛(wèi)生所能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的分別達到93.5%、77.9%、84.4%、62.4%,分別比上年度提高3.89%、12.6%、42.4%、16.5%。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)藥服務(wù)量比例達到16.5%,上升7.5%。
(九)創(chuàng)城創(chuàng)衛(wèi)工作扎實開展。開展衛(wèi)生單位、衛(wèi)生小區(qū)、衛(wèi)生之家評比活動,全市75%以上的單位達到“衛(wèi)生單位”標準、50%以上小區(qū)達到“衛(wèi)生小區(qū)”標準并通過評選,永安市的“滅鼠、滅蟑先進城區(qū)”通過復查驗收。順利通過創(chuàng)建全國文明城市檢查評估工作,全年共出動衛(wèi)生監(jiān)督員2112人次,檢查小餐飲單位7615戶次,下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書213份,督促從業(yè)人員體檢3481人,辦理餐飲服務(wù)許可證168戶,發(fā)放消毒記錄本2103本,張貼“五病”調(diào)離制度、消毒制度等2341份;對1500個單位發(fā)放禁止吸煙標識9500余張,控煙宣傳單及畫冊4000份等。
(十)衛(wèi)生人才培養(yǎng)成績顯著。2014年我市高學歷、高層次的衛(wèi)生人才總量較去年有所增加,目前享受高層次人才生活津貼147人,其中“百千萬人才工程”人選1人,市優(yōu)秀人才7人,市管拔尖人才6人,具有博士學位的人員4人,正高級職稱的專業(yè)技術(shù)人員129人,新增引進人才1人。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘“專升本”畢業(yè)生5人,繼續(xù)與廈門醫(yī)高專、漳州衛(wèi)生職業(yè)學院等?茖W校合作,培養(yǎng)定向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大專層次的臨床醫(yī)學人才128人;與福建醫(yī)科大學、福建中醫(yī)藥大學、莆田醫(yī)學院等高校合作,培養(yǎng)定向縣級醫(yī)院的本科層次臨床醫(yī)學人才51人,學生在校期間的學費均由財政支付。
(十一)衛(wèi)生行業(yè)形象進一步改善。全年,我局分別獲得市直機關(guān)工委會同市委宣傳部等五家單位表彰的“十佳服務(wù)發(fā)展舉措”、“十佳服務(wù)群眾窗口”、“十佳服務(wù)基層先進個人”榮譽稱號,獲得三明市創(chuàng)建國家級生態(tài)市和環(huán)保模范城市工作考核二等獎,獲得2013年度綜治和平安建設(shè)工作先進單位、安全生產(chǎn)目標責任制考評先進單位、人口計生工作先進單位、海西三明生態(tài)工貿(mào)區(qū)開發(fā)建設(shè)先進單位和市直部門績效管理優(yōu)秀獎等。
四、2014年決算收支總體情況
(一)衛(wèi)生局2014年部門決算總收入1614.57萬元,其中本年收入1110.03萬元。具體情況如下:
1.財政撥款收入1105.69萬元。
2.其他收入4.34萬元。
3.上年結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余504.54萬元。
(二)2014年部門決算總支出1006.48萬元,具體情況如下:
1.基本支出456.07萬元。其中,人員支出338.71萬元,公用支出117.36萬元。
2.項目支出550.41萬元。
3.年末結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余608.09萬元。
五、公共財政撥款支出決算情況
2014年公共財政撥款支出決算999.96萬元,主要支出項目(按科目分類統(tǒng)計)包括:
(一)社會保障和就業(yè)項目99.81萬元。主要用于市衛(wèi)生局單位離退休支出。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生項目899.18萬元。主要用于醫(yī)療衛(wèi)生資源能力擴充;公立醫(yī)院改革;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升;疾病預防控制、采供血等公共衛(wèi)生能力建設(shè);醫(yī)療保障和醫(yī)療衛(wèi)生管理事務(wù)等方面的支出。
六、 “三公”經(jīng)費公共財政撥款支出決算情況
2014年“三公”經(jīng)費公共財政撥款支出60.78萬元,同比下降39.71%。具體情況如下:
(一)公務(wù)接待費35.79萬元。主要用于國家、省衛(wèi)生計生委來明督導調(diào)研、省內(nèi)兄弟縣、市及外省醫(yī)改代表團來明參觀考察交流學習等方面的接待活動。與2013年相比, 公務(wù)接待費支出增長4.74%,主要是:全國各地來明考察醫(yī)改人數(shù)增加所致。
(二)公務(wù)用車購置及運行費24.99萬元。主要用于公務(wù)用車燃油、維修、保險等方面支出,年末公務(wù)用車保有量6輛,其中局本部3輛,應急指揮車1輛,醫(yī)改辦1輛,干部保健辦1輛,均為在編車輛。與2013年相比,公務(wù)用車運行費下降21.12%
附件:1.2014年收入支出決算表
2.2014年公共預算財政撥款收入支出決算表
3.2014年政府性基金預算財政撥款收入支出決算表
4.2014年支出決算表
5.2014年“三公”經(jīng)費支出決算表