中醫(yī)護(hù)理三基考點：痰飲的辨證施護(hù)

痰飲的辨證施護(hù)：

1、飲留胃腸：

（1)飲為陰邪，遇寒則聚，得溫則散，故居住向陽、干燥、空氣新鮮的房間。

（2)患者脘腹脹疼要臥床休息，少活動，并多加關(guān)心。亦可針刺中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴，理氣止疼。

（3)飲食宜清淡，而富有營養(yǎng)的素流質(zhì)，如藕粉、米粥、蛋湯等。禁食肥甘厚味、生冷、煎炸、油膩、煙酒之品。平時多食白菜、青菜、芹菜、冬瓜、苦瓜、綠豆、鯽魚等行氣利水之物。

（4)患者便閉，口干舌燥，可多飲一些蜂蜜水、桔子汁多吃香蕉、西瓜等祛火潤腸之食物。

（5)服攻逐藥前要向病人解釋清楚，消除思想顧慮及緊張情緒，服藥后要密切觀察病情，如出現(xiàn)劇烈腹疼、頻頻嘔吐、匯瀉不止、心率不齊醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理m.zxtf.net.cn、呼吸氣促、脈沉細(xì)、大汗淋漓等證候，應(yīng)立即報告醫(yī)生，及時處理，防止虛脫，并立即停藥。

2、飲停胸脅：

（1)患者因轉(zhuǎn)側(cè)時疼痛加重，故讓其少活動，睡時少轉(zhuǎn)側(cè)。

（2)若氣短息促，可立即吸氧，并要注意有無呼吸困難等情況。

（3)服十棗湯時要向患者解釋，取得配合。十棗湯的煎服法是甘遂、大戟、芫花三味共研末，大棗十枚煎水，與藥末調(diào)和后早晨空腹服（現(xiàn)在多以藥末裝入膠囊吞服)。服后觀察咳嗽，胸痛、心下痞滿等癥緩解情況。

3、飲犯胸肺：

（1)患者咳喘胸滿，不能平臥，可取平臥位，長期坐位要注意尾骶部皮膚情況，嚴(yán)防褥瘡的發(fā)生。

（2)呼吸困難者及時給氧，并記錄用氧的時間。

（3)及時辨別痰的顏色、粘稠、數(shù)量，若痰變腥臭味或黃粘難咯，可能是變證。

（4)要特別加強口腔護(hù)理，每日多次嗽口。

（5)勸患者戒煙，室內(nèi)禁止吸煙，加強通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。

（6)飲食宜清淡，易消化，忌油膩，辛辣刺激食物。

（7)本證遇寒即發(fā)，故應(yīng)保暖醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.zxtf.net.cn，提高室溫。

4、飲溢四肢：

（1)患者需臥床休息，做好生活護(hù)理，保持床單平整清潔。

（2)經(jīng)常注意氣候變化，要隨寒流熱程度不同，增減衣被，當(dāng)背部感到寒冷難受時，尤要保暖。病室寒溫適宜，免受風(fēng)寒、潮濕等刺激。

5、脾胃陽虛：

（1)患者頭暈?zāi)垦�屬虛證，更需臥床休息，關(guān)心體貼。病情好轉(zhuǎn)可逐步增加活動量。

（2)多給補中益氣之品如南瓜、扁豆、蓮子等。

（3)患者飲入即吐，泛吐清水痰涎時要勸導(dǎo)少量多次進(jìn)食，尤其服中藥時要頻頻飲服�；蛘哚槾虄�(nèi)關(guān)止吐。

（4)要適當(dāng)限制水量，少進(jìn)水果、果汁、湯汁等。

6、腎陽虛弱：

（1)本證病久體弱，負(fù)擔(dān)較重，情緒焦慮，要多加安慰，體貼照顧。

（2)患者怯寒肢冷，下肢尤要保暖，可用護(hù)膝墊保護(hù)。

（3)密切觀察脈象、呼吸、小便、少腹疼痛等情況，若少腹拘急不仁，可用熱水袋熱敷少腹解痙止痛。若心悸氣短，立即吸氧。

（4)飲食方面給予高熱量高補養(yǎng)之品如牛、羊、瘦肉、蛋等。

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