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犬惡絲蟲病（canine dirofilariosis)或稱犬惡心絲蟲病，是由絲蟲科、惡絲蟲屬的犬惡絲蟲（Dirofilaria immitis)寄生于犬的右心室和肺動脈所引起的一種臨床或亞臨床疾病，主要癥狀為循環(huán)障礙、呼吸困難、貧血等。貓、狐、狼等也能感染。本病在我國分布很廣，北到沈陽，南至廣州均有發(fā)現(xiàn)。廣東犬的感染率可達www.med126.com50%。
犬惡絲蟲成蟲主要在肺動脈和右心室中寄生，嚴(yán)重感染時，也可發(fā)現(xiàn)于右心房、前、后腔靜脈和肺動脈。成蟲為細(xì)長白色。食道長。雄蟲長12~16cm，尾端螺旋狀卷曲，有肛前乳突5對、肛后乳突6對。交合刺2根，不等長，左側(cè)的長，末端尖，右側(cè)的短，相當(dāng)于左側(cè)的1/2強，末端鈍圓。雌蟲長25~30cm，尾部直，陰門開口于食道后端處。胎生，雌蟲直接產(chǎn)幼蟲，稱為微絲蚴，出現(xiàn)于血液中。微絲蚴長約315μrn，寬度大于6μm，前端尖細(xì)，后端平直。體形為直線形。
犬惡絲蟲需要蚊等作為中間宿主，蚊的種類有中華按蚊、白紋伊蚊、淡色庫蚊等多種。除蚊外，微絲蚴也可在貓蚤與犬蚤體內(nèi)發(fā)育。成熟雌蟲產(chǎn)生微絲蚴，后者進入宿主的血液循環(huán)系統(tǒng)。蚊等吸血時，微絲蚴進入蚊體內(nèi)，2周內(nèi)發(fā)育為感染性幼蟲，并移行到蚊的口器內(nèi)。蚊再次吸血時，將蟲體帶入宿主體內(nèi)。未成熟蟲體在皮下或漿膜下層發(fā)育約2個月，然后經(jīng)2~4個月的移行到達右心室，再經(jīng)2~3個月后變?yōu)槌上x，開始產(chǎn)微絲蚴。微絲蚴在外周血液中出現(xiàn)的最早時間為感染后6~7個月。
由于蟲體的刺激、對血流的阻礙作用以及抗體作用于微絲蚴所形成的免疫復(fù)合物沉積等作用，患犬可發(fā)生心內(nèi)膜炎、肺動脈內(nèi)膜炎、心臟肥大及右心室擴張，嚴(yán)重時因靜脈淤血導(dǎo)致腹水和肝腫大，腎臟可以出現(xiàn)腎小球腎炎。
臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于感染的持續(xù)時間、感染程度以及宿主對蟲體的反應(yīng)。犬的主要癥狀為咳嗽、訓(xùn)練耐力下降和體重減輕等。其他癥狀有心悸、心內(nèi)有雜音、呼吸困難、體溫升高及腹圍增大等。后期貧血增進，逐漸消瘦衰弱而死。在腔靜脈綜合征中，右心房和腔靜脈中的大量蟲體可引起突然衰竭，發(fā)生死亡。在此之前，常有食欲減退和黃疸�；紣航z蟲病的犬常伴有結(jié)節(jié)性皮膚病，以瘙癢和傾向破潰的多發(fā)性結(jié)節(jié)為特征。皮膚結(jié)節(jié)中心化膿，在其周圍的血管內(nèi)常見有微絲蚴。
貓最常見的癥狀為食欲減退、嗜睡、咳嗽、呼吸痛苦和嘔吐。其他癥狀為體重下降和突然死亡。右心衰竭和腔靜脈綜合征在貓少見。
根據(jù)臨床癥【廣西省價格】狀并在外周血液內(nèi)發(fā)現(xiàn)微絲蚴即可確診。檢查微絲蚴的較好方法是改良的Knott氏試驗和毛細(xì)血管離心法。
取全血lml加2%甲醛9ml，混合后1000~1500r/min離心5~8min，棄上清液，取1滴沉渣和1滴0.1%美藍(lán)溶液混合，顯微鏡下檢查微絲蚴。
取抗凝血，吸入特制的毛細(xì)管內(nèi)，用橡皮泥封住下端，離心后在顯微鏡下于紅細(xì)胞和血漿交界處直接觀察微絲蚴，或?qū)⒚?xì)管切斷，將所要檢查的部分血漿置載片上鏡檢。
動物體內(nèi)無微絲蚴時難以確診。感染的犬、貓分別有20%和80%以上呈隱性感染。對于這些動物，可根據(jù)癥狀結(jié)合胸部X射線診斷。犬特征性的X射線病理變化有肺動脈擴張，有時彎曲，肺主動脈明顯隆起，血管周圍實質(zhì)化，尾葉有動脈分布，有心擴張。貓最常見的X射線病理變化是肺尾葉動脈擴張。
超聲波心動記錄儀有助于腔靜脈綜合征的診斷。成年動物右動脈M型超聲波圖轉(zhuǎn)移到右心室被認(rèn)為有診斷意義。
此外，在國外還有診斷用的ELISA試劑盒可以使用。
犬的治療主要針對成蟲，其次治療微絲蚴。
對貓的治療存在爭議。
消滅中間宿主是重要的預(yù)防措施。亦可以用藥物進行預(yù)防：海群生，劑量為每千克體重2.5~3mg，在每年的5~10月份，每日或隔日給藥。左咪唑，每千克體重10mg，分3次/d內(nèi)服，連用5d為1個療程，隔2個月重復(fù)1次治療。依維菌素，每千克體重0.06mg，在蚊蟲活動的季節(jié)，每個月1次皮下注射。
另外，對流行地區(qū)的犬，應(yīng)定期進行血檢，有微絲蚴的即時治療。
