| 疾病名稱（英文) | hemangioma cutis |
| 拚音 | PIFUXUEGUANLIU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 皮膚科疾病，腫瘤， |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 本病是起源于皮膚血管的良性腫瘤，多發(fā)生于嬰兒或兒童。多見(jiàn)于頭、頸部皮膚，但粘膜、肝臟、腦和肌肉等亦可發(fā)生，常在出生時(shí)或出生后不久發(fā)現(xiàn)，以枕部的鮮紅斑痣最常見(jiàn)。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 多發(fā)生于嬰兒或兒童。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 1.鮮紅斑痣：組織病理示真皮上、中部群集的、擴(kuò)張的毛細(xì)血管及成熟的內(nèi)皮細(xì)胞，但無(wú)內(nèi)皮細(xì)胞增生。 2.毛細(xì)血管瘤：可見(jiàn)增生的毛細(xì)血管及大而多層的內(nèi)皮細(xì)胞，在某些明顯增生區(qū)域內(nèi)，管腔小而不清楚，以后發(fā)生纖維化。 3.海綿狀血管瘤：見(jiàn)廣泛擴(kuò)張的壁薄、大而不規(guī)則的血管腔，甚似靜脈竇，內(nèi)皮細(xì)胞很少增生，其外膜增厚，形成纖維性厚壁。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 1.鮮紅斑痣：組織病理示真皮上、中部群集的、擴(kuò)張的毛細(xì)血管及成熟的內(nèi)皮細(xì)胞，但無(wú)內(nèi)皮細(xì)胞增生。 2.毛細(xì)血管瘤：可見(jiàn)增生的毛細(xì)血管及大而多層的內(nèi)皮細(xì)胞，在某些明顯增生區(qū)域內(nèi)，管腔小而不清楚，以后發(fā)生纖維化。 3.海綿狀血管瘤：見(jiàn)廣泛擴(kuò)張的壁薄、大而不規(guī)則的血管腔，甚似靜脈竇，內(nèi)皮細(xì)胞很少增生，其外膜增厚，形成纖維性厚壁。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 臨床表現(xiàn)及分型 1.鮮紅斑痣：又名毛細(xì)血管擴(kuò)張痣或葡萄酒樣痣，表現(xiàn)為一或數(shù)個(gè)暗紅色或青紅色斑片，邊緣不整，不高出皮面，壓之易退色，頭頸部多見(jiàn)，常在出生時(shí)出現(xiàn)，可隨人體長(zhǎng)大而增大，發(fā)生于枕部及額部或鼻梁部者可自行消退，較大或廣泛的病損常終身持續(xù)存在。 2.毛細(xì)血管瘤：又名草莓狀痣，表現(xiàn)為一個(gè)或數(shù)個(gè)鮮紅色、柔軟、分葉狀腫瘤，壓之不退色。好發(fā)于頭頸部，通常不在出生時(shí)出現(xiàn)，而是在出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，數(shù)月內(nèi)增大，生長(zhǎng)迅速，甚至可達(dá)數(shù)厘米。大多在1歲以內(nèi)長(zhǎng)至最大限度，以后可自行退化，數(shù)年內(nèi)可完全或不完全消退。 3.海綿狀血管瘤：損害一般較大，自行發(fā)生，在原有毛細(xì)血管瘤處發(fā)生域位于皮下，呈圓或不規(guī)則形，可高出皮面，呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀，邊界不太清楚，質(zhì)軟而有彈性，多呈淡紫或紫藍(lán)色，擠壓后可縮小，表面皮膚正�；蚺c腫瘤粘連而萎縮。出生時(shí)或生后不久發(fā)生，好發(fā)于頭皮和面部，可累及口腔或咽部粘膜。 海綿狀血管瘤可伴有血小板減少癥和紫癜，主要發(fā)生于嬰兒，偶見(jiàn)于成人，是一種嚴(yán)重類(lèi)型，約1/4病例死于出血、呼吸道感染或惡變。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 嬰兒特別是毛細(xì)血管瘤或海綿狀血管瘤，早期可不予治療。觀察數(shù)年，如不消退，影響功能或美容時(shí)可選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?br>
1.硬化劑：適用于小血管瘤，常用硬化劑為5%魚(yú)肝油酸鈉溶液或1%～10%柳酸鹽溶液，將其注射于血管瘤底部，每周或隔周1次，每次0.1～0.5ml，需數(shù)次后見(jiàn)效。 2.手術(shù)切除：適用于較大的血管瘤或內(nèi)臟血管瘤。 3.冷凍療法：液氮冷凍。根據(jù)血管瘤的大小和形狀，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?br> 4.激光療法：銅蒸汽激光及氬離子激光對(duì)鮮紅斑痣效果較好。 5.放射治療：如X線照射或90Sp敷貼，可試用治療鮮紅斑痣或毛細(xì)血管瘤。 6.小兒血管瘤如生長(zhǎng)較快者可用皮質(zhì)激素治療。 |
| 中醫(yī)治療 | 消瘤易：紫丹參30g，莪術(shù)12g，當(dāng)歸尾10g，炮山甲12g，藏紅花10g，制香附10g，乳香、沒(méi)藥各10g，石見(jiàn)穿30g，白花蛇舌草30g，淡子芩10g。據(jù)氣虛、納呆、痰濁之偏重加減。每日1劑煎服，同時(shí)吞服水蛭膠囊2粒，早晚各1次。治療海綿狀血管瘤。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
