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子眩(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) pregnant vertigo(TCM)
拚音 ZIXUAN(ZHONGYI)
別名 妊娠眩暈,西醫(yī):妊娠高血壓綜合征
西醫(yī)疾病分類代碼 妊娠疾病
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 以妊娠期間出現(xiàn)頭暈?zāi)垦,視物模糊,重則頭痛惡心為主要表現(xiàn)的妊娠疾病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 子眩多因肝陽(yáng)上亢,或氣血虛弱、痰濁壅盛所致。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.多發(fā)于初產(chǎn)婦。雙胎或羊水過(guò)多等。
2.妊娠中晚期,自覺頭暈?zāi)垦,視物昏花,或兼頭痛,或有浮腫。
3.少數(shù)婦女早孕時(shí)僅表現(xiàn)為突然眼前發(fā)黑,天旋地轉(zhuǎn),站立不穩(wěn),頭汗出,閉眼休息后頃刻即醒,但仍覺頭暈疲乏。
4.可有下肢浮腫。
5.血壓大多升高(與基礎(chǔ)血壓對(duì)照),輕度者血壓升高4/2kPa;中度者血壓≥18.7/13.3kPa;重度者血壓≥21,3/14.7kPa。
6.尿液檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別 妊娠合并風(fēng)眩:孕前有風(fēng)眩病史,多見于年齡較大者,血壓可大于26.7/16.0kPa而無(wú)自覺癥狀,眼底動(dòng)脈硬化,蛋白尿不明顯,尿酸無(wú)改變。
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 辨證論治:
1.氣血兩虛證:頭暈?zāi)垦#?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023402_77575.shtml" target="_blank">心悸神疲,失眠,納差,倦怠乏力,面色淡白或萎黃,舌淡嫩,苔薄白,脈弱。益氣養(yǎng)血。八珍湯當(dāng)歸藥散加鉤藤、首烏。
2.肝陽(yáng)上亢證:頭暈?zāi)垦#?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113020038_74751.shtml" target="_blank">耳鳴,心煩易怒,脅脅脹悶,口干苦,面赤,舌紅苔薄黃,脈弦細(xì)滑數(shù)。滋陰潛陽(yáng)。杞菊地黃丸加石決明、板、鉤藤、丹參葛根、白芍、赤芍
3.痰濁上蒙證:頭暈?zāi)垦,頭重嗜睡,胸悶,泛惡,時(shí)吐痰涎,口淡或粘,納呆腹脹,或有下肢浮腫,舌淡胖,苔白膩,脈濡或滑;党凉。半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤、丹參。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療 1.左側(cè)臥位,充分休息,高蛋白、高維生素和不限制食鹽攝入的飲食,有水腫者應(yīng)限制食鹽攝入。增加產(chǎn)前檢查次數(shù),密切觀察病情進(jìn)展。
2.西藥治療:解痙首選硫酸鎂;鎮(zhèn)靜劑藥物可用魯米那、安定、冬眠合劑等;降壓藥物可選甲肼苯噠嗪、甲基多巴酚妥拉明、心痛定等。
3.中成藥
(1)復(fù)方羅布麻片,3次/日。2片/次。
(2)珍菊降壓片,3次/日,1片/次。
4.單方驗(yàn)方:芹菜30g,夏枯草15g,向日葵葉30g,煎水代茶飲。
5.針灸療法:取內(nèi)關(guān)、風(fēng)池、太沖、太陽(yáng)等穴。
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 《金匱要略·妊娠病脈證并治》曰:"妊娠有水氣,身重,小便不利,灑淅惡寒,起即頭眩。"又稱妊娠眩暈。
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