| 疾病名稱（英文) | snapping hip |
| 拚音 | TANXIANGKUAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 關(guān)節(jié)疾病與損傷 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 彈響髖是指髖關(guān)節(jié)在某些動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)聽得見或感覺到的聲音，為青壯年一種常見的疾病。女性多發(fā)，雙側(cè)多見。通常無明顯癥狀，可因伴有大轉(zhuǎn)子部滑囊炎而有疼痛。病人常因彈響而感到不安。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 常見于青壯年，女性多發(fā)。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 本病的發(fā)生是由于髂脛束的后緣或臀大肌肌腱部的前緣增厚，在髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋時(shí)，增厚的組織滑過大轉(zhuǎn)子的突起而發(fā)生彈響。日久由于增厚的組織刺激，可發(fā)生轉(zhuǎn)子部的滑囊炎。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | 中醫(yī)認(rèn)為本病是局部肌筋氣血凝滯，血不濡筋，導(dǎo)致筋肉攣縮、疼痛，活動(dòng)彈響。 |
| 病理 | 索狀物為增厚髖脛束的后緣或臀大肌腱的前緣。有時(shí)因大轉(zhuǎn)子肥大成骨突起或有骨軟骨瘤，闊筋膜張肌后部在其上滑動(dòng)也可產(chǎn)生彈響。轉(zhuǎn)子附近的滑囊炎與相鄰組織間發(fā)生摩擦或髂腰肌腱在髂恥隆凸上滑動(dòng)摩擦等，均可產(chǎn)生彈響。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 病人站立或臥于健側(cè)，主動(dòng)屈曲、內(nèi)收或內(nèi)旋髖關(guān)節(jié)時(shí),可用觸診判明產(chǎn)生彈響的部位和原因。常規(guī)攝骨盆X線片，以排除其他原因所致的響聲。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | 本病外傷史不明顯。 |
| 癥狀 | |
| 體征 | 髖關(guān)節(jié)屈伸時(shí)，在股骨大轉(zhuǎn)子上前方出現(xiàn)彈響聲，同時(shí)可觸及大轉(zhuǎn)子部有滑動(dòng)性條索物，無紅腫壓痛。髖關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，自覺疼痛不明顯。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | 常規(guī)攝骨盆X線片，以排除其他原因所致的響聲。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 先天性髖關(guān)節(jié)脫位：由于股骨頭和關(guān)節(jié)囊發(fā)育不良，當(dāng)患者髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，也可能有響聲出現(xiàn)。但先天性髖關(guān)節(jié)脫位見于嬰幼兒，而且外展試驗(yàn)陽性、套疊征陽性。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 如無明顯自覺不適癥狀的患者，一經(jīng)確診應(yīng)予以耐心解釋,一般無需特殊治療。疼痛者需休息2～4周。限制髖關(guān)節(jié)活動(dòng)或理療，癥狀可緩解或消失。必要時(shí)可石膏固定髖關(guān)節(jié)。疼痛明顯或引起患者過度不安，或有其他病變時(shí)可考慮手術(shù)治療。 一、藥物治療：1％普魯卡因5ml加強(qiáng)的松龍12．5～25mg作局部注射。 二、手術(shù)治療：癥狀重，條索增厚明顯者，保守治療無效或因患者精神過度緊張者，應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)采用局麻，單純將髂脛束切斷容易復(fù)發(fā)，放應(yīng)切除部分髂脛束與臀大肌的腱性附著部。也有主張切除大轉(zhuǎn)子突出部者。術(shù)后2周下床活動(dòng)。 |
| 中醫(yī)治療 | 主張?jiān)缙谟弥兴師岱笱椿疾〔课唬⒔Y(jié)合練功治療。近年來采用小針刀治療本病獲得良好效果。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
