| 疾病名稱(chēng)（英文) | cervical laceration during delivery |
| 拚音 | CHANSHIGONGJINGSILIE |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 產(chǎn)科疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 初產(chǎn)婦分娩時(shí)，子宮頸口兩側(cè)難免撕裂，其長(zhǎng)度大多不超過(guò)1cm，且無(wú)明顯出血，一般于產(chǎn)后很快自然愈合致使子宮頸外口呈“一”字形。因此僅在子宮頸裂口長(zhǎng)達(dá)1cm以上，且伴有不同程度出血時(shí)，始稱(chēng)為宮頸撕裂。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 引起宮頸自發(fā)性與損傷性撕裂的原因有： (1)自發(fā)性撕裂：①宮口未開(kāi)全時(shí)，產(chǎn)婦即用力屏氣或?qū)m縮過(guò)強(qiáng)，宮頸未充分?jǐn)U張即被先露部沖破。②胎兒巨大或胎位不正，胎頭徑線較大，官頸被過(guò)度擴(kuò)張。③產(chǎn)程延長(zhǎng)或頭盆不稱(chēng)時(shí)宮頸被壓在胎頭與骨盆間，因缺血與水腫而伸展不良。④宮頸有慢性炎癥、疤痕；前置胎盤(pán)時(shí)，局部組織脆弱。 (2)損傷性撕裂：①宮頸未開(kāi)全即行陰道助產(chǎn)手術(shù)或操作方法不當(dāng)。②徒手?jǐn)U張子宮頸時(shí)，用力過(guò)大。宮頸撕裂多發(fā)生于宮頸兩側(cè)，肌纖維組織較少處。嚴(yán)重者，可向上延伸至陰道穹窿或子宮下段。臨床主要表現(xiàn)為胎兒或胎盤(pán)娩出后，出現(xiàn)持續(xù)性陰道流血，血色鮮紅，而子宮收縮良好，應(yīng)及時(shí)作陰道檢查。撕裂深達(dá)陰道穹窿或子宮下段時(shí)，如損傷放大血管，血液可積聚于腹膜外，此時(shí)外出血雖個(gè)多而產(chǎn)婦已發(fā)生休克，檢查可發(fā)現(xiàn)子宮旁闊韌帶內(nèi)血腫。宮頸撕裂的確診必須通過(guò)宮頸檢查，在充分暴露宮頸后，用兩把卵圓鉗交替夾住荷包口樣的宮頸口邊緣，檢查一圈。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 宮頸撕裂的預(yù)防主要在于正確處理分娩。宮頸未開(kāi)全時(shí)不作陰道手術(shù)助產(chǎn)，手術(shù)操作忌粗暴，術(shù)后常規(guī)檢查宮頸。發(fā)現(xiàn)撕裂及時(shí)縫合。若撕裂延至子宮下段，則按子宮破裂處理。術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染。失血多者輸血。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
