疾病名稱(英文) | furuncle(TCM) |
拚音 | DINGHUANG(ZHONGYI) |
別名 | 西醫(yī):顏面部,手足急性化膿性感染,皮膚炭疽.氣性壞疽。 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 好發(fā)于顏面、四肢,一般具有形小。根深,堅(jiān)硬如釘,腫痛灼熱,反應(yīng)劇烈,易于走黃,損筋傷骨為主要表現(xiàn)的瘡瘍類疾病。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 疔瘡泛指因竹木刺傷,或感受疫毒、癘毒、火毒等邪所致。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.多見(jiàn)于成人,四時(shí)可發(fā),以夏秋常見(jiàn)。 2.好發(fā)于顏面、手足部位。 3.初起局部有粟粒樣瘡頭,麻癢相兼。 4.繼而焮赤暴腫疼痛,根腳較深,堅(jiān)硬如釘。 5.成膿后,疔根潰脫,隨膿外出,腫痛漸消。 6.常伴惡寒發(fā)熱、口渴、便秘、尿赤等全身癥狀。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | 外周血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。 |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | 1.癤:紅腫范圍小,無(wú)明顯根腳,一般無(wú)全身癥狀。 2.有頭疽:初起有粟粒樣膿頭,逐漸形成多頭和蜂窩狀,紅腫范圍較大,多發(fā)于肌肉豐厚之處,病程較長(zhǎng)。 |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 辨證論治: 1.熱毒蘊(yùn)結(jié)肌膚證:患處瘡形如粟,或癢或麻,紅腫熱痛,頂高根深堅(jiān)硬,伴發(fā)熱惡寒,頭痛,舌紅苔薄黃,脈數(shù),清熱解毒。五味消毒飲加減。 2.火毒(熾盛)證:疔腫增大,四周浸潤(rùn)明顯,疼痛加劇,膿頭出現(xiàn),但膿栓不脫,伴發(fā)熱口渴,便秘尿赤,舌紅苔黃膩,脈洪數(shù)。瀉火解毒,佐以透膿。黃連解毒湯加減。 3.余毒未清證:膿栓已脫,腫痛漸消,發(fā)熱已退,瘡周略有紅腫,口微渴,舌淡紅苔薄黃,脈略數(shù)。扶正排膿解毒。四妙湯加減。 4.毒入營(yíng)血證,瘡頭黑陷,遲不化膿,面部浮腫,大如升斗,高熱寒戰(zhàn),甚者神志不清,舌質(zhì)紅苔黃燥,脈洪數(shù),清營(yíng)涼血解毒。黃連解毒湯合清營(yíng)湯加減。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | 外治及其他治療: 1.初起宜箍圍消腫,以玉露散或千捶膏外敷,或藥制蒼耳蟲1~2條敷瘡頂,外蓋黃連素軟膏。 2.成膿期宜提膿拔毒,以千捶膏外敷,或用瘡頭拔毒釘1粒,腐脫疔根。膿液形成者在局麻下切開(kāi)排膿,取出膿栓。 3.潰后期祛腐生肌。膿腐未盡時(shí),用九一丹摻瘡口,外蓋黃連素軟膏,膿腐已盡,用生肌散。 4.內(nèi)服清解片、六應(yīng)丸、六神丸、犀黃丸等中成藥。 5.可配用復(fù)方新諾明、青霉素、紅霉素等。 6.忌灸,切勿將腫塊切開(kāi)和針挑、擠壓、碰撞瘡腫,尤其是頭面部療瘡不可擠壓,以防毒邪走竄。 7.注意休息,忌食辛辣、魚腥及煎炒之品。 |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 | 疔之名出《素問(wèn)·生氣通大論》。《諸病源候論·丁瘡病諸候》曰:"初作時(shí),突起如丁蓋,故謂之丁瘡。" |