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手足部疔瘡(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) furuncle of extremity(TCM)
拚音 SHOUZUBUDINGCHUANG(ZHONGYI)
別名 西醫(yī):手、足部急性化膿性感染。
西醫(yī)疾病分類代碼
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 以患處出現(xiàn)紅腫、劇烈疼痛,容易損筋傷骨為特點的疔瘡類疾病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機 多因手足部外傷后感染毒邪,火毒阻于皮肉所致。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.常有手、足部外傷史。
2.患處紅腫、灼熱、疼痛。成膿后跳痛不休,局部功能障礙,難以潰破,易損傷筋骨。
3.多伴有惡寒發(fā)熱頭痛口渴等全身癥狀。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液 外周血白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞增高。
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別 蜣螂蛀:多生于手指中節(jié),初起不紅不熱不痛,漸軟腫堅,形如蟬腹,數(shù)月后腐潰,不易收口,x線攝片,可明確。
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 1.初期:局部紅腫熱痛,功能障礙,或劇烈跳痛,甚則徹夜不眠,發(fā)熱口渴,舌淡紅苔薄黃,脈弦。清熱解毒、祛瘀通絡(luò)。五味消毒飲歸尾赤芍。
2.成膿期:局部腫脹色紫,跳痛不休,或見"紅線"隱隱于皮下,并向上走竄。若患指啄痛減而脹痛不休,患部略軟,是內(nèi)已成膿。伴惡寒發(fā)熱,口渴,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。排膿解毒。仙方活命飲忍冬藤蒲公英。
3.潰后期:膿汁已泄,腫痛漸消,瘡口未斂,寒熱已清,舌淡紅苔薄,脈弦。清解余毒。四妙湯加赤芍、絲瓜絡(luò)、桑枝。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療 1.初起將患部浸泡在中藥藥水中,一日4~5次,外敷金黃膏、玉露膏,或外敷魚石脂軟膏。
2.成膿期,應(yīng)及時切開排膿,并根據(jù)患病部位采用不同切口。
3.潰后期,如有胬肉外突者,可于胬肉上摻平胬丹;一般可用九一丹、八二丹、生肌玉紅膏換藥至愈。
4.內(nèi)服清解片、六應(yīng)丸、六神丸中成藥。
5.可配用復(fù)方新諾明、青霉素等西藥。
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 手足部疔瘡之名見《諸病源候論·丁瘡病諸候》:"丁瘡……在手足、頭面、內(nèi)節(jié)間者最急。"包括指疔、足部疔。
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