| 疾病名稱（英文) |
basal cell carcinoma
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| 拚音 |
JIDIXIBAOAI
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| 別名 |
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| 西醫(yī)疾病分類代碼 |
皮膚科疾病，腫瘤
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| 中醫(yī)疾病分類代碼 |
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| 西醫(yī)病名定義 |
基底細(xì)胞癌主要由向表皮或皮膚附屬器分化的基底樣細(xì)胞組成的一種低度惡件腫瘤。其特點(diǎn)為生長(zhǎng)緩慢，很少轉(zhuǎn)移。經(jīng)常暴露于日光下者易發(fā)本病。損害初為蠟樣高出皮面小結(jié)節(jié)，表面可見擴(kuò)張的毛細(xì)血管。輕度外傷后表面見持久性痂，將痂去除后，可破潰成潰瘍。常發(fā)于面、耳、頸等處。臨床上可分為淺表型、結(jié)節(jié)潰瘍型、硬斑病型、纖維上皮癌型、色素沉著型、痤瘡樣型。
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| 中醫(yī)釋名 |
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| 西醫(yī)病因 |
經(jīng)常暴露于日光下者易發(fā)本病。
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| 中醫(yī)病因 |
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| 季節(jié) |
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| 地區(qū) |
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| 人群 |
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| 強(qiáng)度與傳播 |
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| 發(fā)病率 |
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| 發(fā)病機(jī)理 |
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| 中醫(yī)病機(jī) |
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| 病理 |
組織病理示典型瘤細(xì)胞類似基底細(xì)胞，呈卵圓形或梭形，胞核深染，胞質(zhì)少而胞界不清，細(xì)胞間橋常不明顯。瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)間有對(duì)PAS染色呈陽性反應(yīng)之基底膜。間質(zhì)結(jié)締組織內(nèi)纖維母細(xì)胞增生，常見較多幼稚纖維母細(xì)胞，因有大量酸性粘多糖而呈粘液樣，具有異染性。由于標(biāo)本經(jīng)固定和脫水，間質(zhì)內(nèi)粘蛋白皺縮，致部分或完全與瘤實(shí)質(zhì)分離。此現(xiàn)象有助于與其他腫瘤鑒別。基底細(xì)胞癌因發(fā)展階段、分化程度和分化方向的不同，可分為未分化型和分化型兩類。而每一類又可分為幾種類型。
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| 病理生理 |
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| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 中醫(yī)診斷 |
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| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
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| 發(fā)病 |
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| 病史 |
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| 癥狀 |
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| 體征 |
常發(fā)于面、耳、頸等處。損害初為蠟樣高出皮面小結(jié)節(jié)，表面可見擴(kuò)張的毛細(xì)血管。輕度外傷后表面見持久性痂，將痂去除后，可破潰成潰瘍。臨床上可分為下列幾種類型。①淺表型：常見于上胸部，開始為鱗屑性紅斑，繼而有線狀卷起邊緣，常有小片潰瘍和結(jié)痂，傾向于多數(shù)性。②結(jié)節(jié)潰瘍型：開始可為結(jié)節(jié)，以后中心潰破，向外周擴(kuò)張，邊緣卷起發(fā)亮，但不呈線狀，損害較堅(jiān)實(shí)，破壞性大，稱侵蝕性潰瘍。③硬斑病型：常見于面部，為淺表堅(jiān)實(shí)。黃白色或象牙色小片。④纖維上皮癌型：似粉紅色或無色素沉著的脂溢性角化病或纖維瘤，略高起，表面光滑，或呈蒂形，可為多數(shù)性，常見于背部。⑤色素沉著型：損害有棕色或黑色素沉著，余同結(jié)節(jié)潰瘍型。⑥痤瘡樣型：在青年中即發(fā)生結(jié)節(jié)，逐漸增多擴(kuò)大，分布于面部和軀干，最后潰破。此型破壞性大。
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| 體檢 |
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| 電診斷 |
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| 影像診斷 |
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| 實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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| 血液 |
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| 尿 |
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| 糞便 |
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| 腦脊液 |
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| 其他診斷 |
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| 免疫學(xué) |
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| 組織學(xué)檢驗(yàn) |
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| 西醫(yī)鑒別診斷 |
本病須與皮內(nèi)痣、角棘皮瘤、皮脂腺增殖性丘疹鑒別。
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| 中醫(yī)類證鑒別 |
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| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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| 預(yù)后 |
生長(zhǎng)緩慢，很少轉(zhuǎn)移。部分晚期患者可復(fù)發(fā)，應(yīng)定期隨訪。
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| 并發(fā)癥 |
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| 西醫(yī)治療 |
治療應(yīng)考慮損害的位置和組織病理，治療方法如：①手術(shù)徹底切除。②X線照射：適用于無并發(fā)癥的不易切除的淺表?yè)p害。③刮除、液氮、激光。④局部搽氟尿嘧啶、秋水仙堿等。
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| 中醫(yī)治療 |
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| 中藥 |
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| 針灸 |
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| 推拿按摩 |
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| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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| 護(hù)理 |
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| 康復(fù) |
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| 預(yù)防 |
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| 歷史考證 |
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