疾病名稱(英文) |
bronchopleural fistula
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拚音 |
ZHIQIGUANXIONGMOLOU
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
呼吸系統(tǒng)疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
支氣管破損與胸膜腔相通構(gòu)成支氣管胸膜瘺。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
瘺可發(fā)生于較粗大的肺外支氣管或接近肺表面的細支氣管,前者多見于外傷和肺切除手術(shù)后支氣管殘端愈合不良,后者多見于肺表淺部位的病變和肺段切除手術(shù)后,病變可為一般化膿性感染,結(jié)核菌、放線菌等特殊感染和惡性腫瘤等,可使肺組織和支氣管破潰后與胸膜腔相通,或胸膜腔感染(膿胸)侵襲鄰近肺組織使其破潰所致。支氣管胸膜瘺必然形成膿、氣胸,而膿胸如不及時治療常導(dǎo)致支氣管胸膜瘺,故兩者可互為因果。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)液、氣胸征象;患側(cè)胸腔內(nèi)注入亞甲藍液少許,片刻后即可見咳出藍色痰液,可明確診斷。
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
支氣管胸膜瘺的臨床表現(xiàn),主要是胸膜腔膿液經(jīng)支氣管瘺口進入呼吸道,引起頻發(fā)性咳嗽、咳膿性痰,其程度除了與屢口的大小和胸膜腔膿液量的多寡有關(guān)外,體位改變常影響癥狀的輕重。凡促使膿液經(jīng)瘺口流入支氣管的體位,均使咳嗽及咳膿性痰的癥狀加重。然而由于膿液外排.使發(fā)熱等全身性感染癥狀會相應(yīng)減輕。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
治療方面,本病宜先作胸腔水封瓶引流,使胸腔積膿及時排出,咳嗽、咳痰及全身感染性癥狀得以改善,同時應(yīng)用抗生素以控制一般或特殊感染。針對病因進一步考慮手術(shù)治療,瘺修補附加胸廓改形術(shù)以消滅膿腔,如為惡性腫瘤所致且已為晚期,則失去手術(shù)時機。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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