| 疾病名稱（英文) | intracranial germcell tumor |
| 拚音 | LUNEIPEISHENZHIXIBAOLIU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 神經(jīng)系腫瘤 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 顱內(nèi)胚生殖細(xì)胞瘤是一組由原始的胚生殖細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。通常這類腫瘤多見于男、女生殖器官如睪丸、卵巢等，但顱內(nèi)亦可發(fā)生。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 顱內(nèi)的GCT在類型、形態(tài)、生物學(xué)特性等方面與生殖器官的GCT幾乎完全相同，因此世界衛(wèi)生組織采用睪丸GCT的分類將顱內(nèi)GCT分為：①生殖細(xì)胞瘤(germinoma，簡寫GE)。②成熟或不成熟的畸胎瘤(teratoma，簡寫TE)。③內(nèi)胚竇瘤(endodermalsinus tumor,簡寫EST)。④胚胎癌(embryonicCarcinoma，簡寫EC)。⑤絨癌(chorionic carcinoma，簡寫CC)。除單純的類型外可有不同程度的混合型。除①外，其余四型又合稱為非生殖性胚生殖細(xì)胞瘤(non-germinomatous germ cell tumor,簡寫NGGCT)。顱內(nèi)GCT最多見于松果體區(qū)，其次為鞍上區(qū)偶亦可見于第三、第四腦室、基底核、丘腦區(qū)等。過去曾把松果體區(qū)的GCT歸人松果體瘤內(nèi)，而把非松果體區(qū)的GCT稱之謂異位松果體瘤。自1979年Zulch發(fā)表了WHO的顱內(nèi)GCT的分類以后，有關(guān)本瘤命名上的混亂得以澄清。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 主要依靠本病好發(fā)于松果體區(qū)及鞍上區(qū)，各有其特征性癥狀如四疊體上丘腦綜合征及尿崩癥等。患者大多為兒童及青少年。顱X線平片可見松果體鈣化并增大。CT掃描及MRI對確定瘤的部位有極大幫助。腦脊液及血清測定AFP、BHCG對確定瘤的類型具有參考意義。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 一般預(yù)后均較差。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 因腫瘤可有不同的混合型使治療效果各不相同，因此在選擇治療前應(yīng)先明確瘤的組織學(xué)類型。除成熟的TE可手術(shù)切除獲得根治外，其他各型GCT均屬惡性，單純作切除不能根治，需輔以放射及化學(xué)治療。單純的GE對放療極為敏感，如能確診則作分流術(shù)及放射治療，可以取得良好持久的療效。其他各型GCT如EST，EC，CC等對放射治療都不很敏感，故應(yīng)以手術(shù)切除為主，再輔以放射及化療�；熕幬镆�順鉑及長春新堿交替應(yīng)用為最好。γ刀治療對各型GCT均有效果，可作為手術(shù)治療的最佳替代治療。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
