疾病名稱(英文) |
retroperitoneal hernia
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拚音 |
FUMOHOUSHAN
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
消化系統(tǒng)疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
腹膜后疝系指腸襻進入腹膜隱窩而形成的腹內(nèi)疝。其發(fā)生和胚胎發(fā)育時小腸旋轉(zhuǎn)不良有關(guān)。根據(jù)發(fā)生的部位,有十二指腸旁疝、盲腸旁疝和乙狀結(jié)腸間疝等。本病多有腹膜形成疝囊,故屬真疝。由于疝囊常為結(jié)腸系膜組成,這類疝又統(tǒng)稱為結(jié)腸系膜疝。本病不多見,其中約半數(shù)以上為十二指腸旁疝。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
十二指腸旁疝可分為兩大類。一類為右側(cè)十二指腸旁疝,因十二指腸旋轉(zhuǎn)不完全,停留在右側(cè)腹內(nèi),而大腸在其前旋轉(zhuǎn)正常,近側(cè)小腸遂陷入右側(cè)結(jié)腸系膜內(nèi),形成內(nèi)疝,近疝囊頸部有腸系膜上動脈。另一類是小腸旋轉(zhuǎn)至左側(cè),而結(jié)腸固定,以致小腸陷入左側(cè)結(jié)腸系膜內(nèi),形成左側(cè)十二指腸旁疝,腸系膜下靜脈常位于疝囊頸的前緣。
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
診斷很困難。手術(shù)前腹部X 線平片顯示充氣的腸襻聚集一團,應懷疑有本病可能。
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
本病常無癥狀。出現(xiàn)癥狀,則主要為腸梗阻的臨床表現(xiàn),腸梗阻可反覆發(fā)作。突然發(fā)生腸梗阻,而在某一體位的改變下,腸梗阻又突然緩解,是本病的特點。有時在腹部可捫到一腫塊,叩診鼓音,聽診有強烈的腸鳴音。平時常發(fā)生餐后腹痛或不適,腹脹、惡心、嘔吐,有時有便秘或發(fā)作性腹瀉。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
本病常因腸梗阻而作手術(shù)。手術(shù)時要注意辨認疝的位置和解剖,以免在松解疝環(huán)時誤傷重要血管。對右側(cè)十二指腸旁疝,應將右側(cè)結(jié)腸的側(cè)腹膜切開,使右側(cè)結(jié)腸左移,小腸不致受壓。對左側(cè)十二指腸旁疝,應沿腸系膜下靜脈將結(jié)腸系膜切開,松解出小腸,并沿小腸系膜根部的左側(cè)將結(jié)腸系膜與后腹膜固定,防止疝的再形成。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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