別名
    大補陰丸
    

  



  

    處方來源
    《丹溪心法》卷三。
    

  



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大補丸

別名
處方來源
《丹溪心法》卷三。
藥物組成
黃柏(炒褐色)4兩,知母浸,炒)4兩,熟地黃(酒蒸)6兩,版(炙)6兩。
加減
功效
降陰火,補腎水。
主治
肝腎不足,陰虛火旺的骨蒸潮熱,盜汗遺精,尿血淋濁,腰膝酸痛;或咳嗽咯血,煩熱易饑,眩暈耳鳴,舌紅少苔,脈細數(shù)等;亦用于甲狀腺機能亢進、腎結(jié)核骨結(jié)核、糖尿病等屬陰虛火旺者;水虧火炎,耳鳴耳聾,咳逆虛熱,腎脈洪大,不能受峻補者;腎水虧敗,小便淋濁如膏,阻火上炎,左尺空虛者。
制備方法
上為末,脊髓、蜜為丸。
用法用量
每服70丸,空心鹽白湯送下。
用藥禁忌
雖有是證,若食少便溏,則為虛,不可輕用。此治陰火熾盛以致厥逆者則可,至內(nèi)傷虛熱,斷不可用。
臨床應(yīng)用
藥理作用
各家論述
1.《醫(yī)方集解》:此足少陰藥也,四者皆滋補腎陰之藥,補水即所以降火,所謂壯水之主,以制陽光是也。加脊髓者,取其能通腎命,以骨入骨,以髓補髓是也。
2.《古方選注》:丹溪補陰立法,義專重于黃柏,主治腎虛勞熱,水虧火炎,以之治虛火呃逆,亦為至當(dāng)。第肝腎之氣,在下相凌,左腎屬水,不能自逆,而右腎為相火所寓,相火炎上,挾其沖氣,乃能逆上為呃。主之以黃柏,從其性以折有腎之相火,知母滋腎水之化源,熟地固腎中之元氣,龜版潛通其脈,伏藏沖任之氣,使水不妄動,治虛呃用參術(shù)湯下之者,人之陰氣,依胃為養(yǎng),胃土損傷,則相火直沖清道而上,此土敗于相火之賊,當(dāng)崇土以制龍雷之火也。
3.《刪補名醫(yī)方論》:是方能驟補真陰,承制相火,較之六味功效尤捷。蓋因此時以六味補水,水不能遽生,以生脈保,不免猶燥,惟急以黃柏之苦以堅腎,則能制龍家之火,繼以知母之清以涼肺,則能全破傷之金。若不顧其本,則病去猶恐復(fù)來,故又以熟地、龜版大補其陰,是謂培其本,清其源矣。
4.《血證論》:苦寒之品,能大伐生氣,亦能大培生氣,蓋因虛火旺者,非此不足以瀉火滋陰。夫人之生氣根于腎,此氣全賴水陰含之,若水陰不足,則陽氣亢烈,煩逆痿熱。方用知,柏折其亢,龜版潛其陽,熟地滋其陰,陰足陽秘,而生氣不泄矣。
5.《成方便讀》:治腎水虧極,相火獨旺,而為夢遺、骨蒸、癆瘵等證。夫相火之有余,皆由腎水之不足,故以熟地大滋腎水為君。然火有余則少火化為壯火,壯火食氣,若僅以滋水配陽之法,何足以導(dǎo)其猖厥之勢,故必須黃柏、知母之苦寒入腎,能直清下焦之火者,以折服之,龜為北方之神,其性善藏,取其甘寒益腎,介類潛陽之意,則龍雷之火自能潛藏勿用。豬為水畜,用骨髓者,取其能通腎命,以有形之精髓而補之也。和蜜為丸者,欲其入下焦,續(xù)以奏功也。
備注
大補陰丸(《醫(yī)學(xué)正傳》卷三)。本方方名,《本草綱目》引作“補陰丸。
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