大法，秋宜下。
秋時(shí)陽(yáng)氣下行，則邪亦在下，故宜下。
凡服下藥，（趙本作“凡可下者”)用湯勝丸，（趙本有“散”字)中病即（趙本作“便”)止，不必盡劑也。
湯之為言蕩也，滌蕩腸胃，溉灌臟腑，推陳燥結(jié)，卻熱下寒，破散邪疫，理導(dǎo)潤(rùn)澤枯槁，悅?cè)似つw，益人血?dú)狻Ｋ軆羧f(wàn)物，故勝丸散。中病即止者，如承氣湯證云∶若一服，利而（醫(yī)統(tǒng)本作“則”)止后服。
又曰∶若一服，譫語(yǔ)止，更莫復(fù)服。是不盡劑也。
下利，三部脈皆平，按之心下硬者，急下之，宜大承氣湯。
下利者，脈當(dāng)微厥，今反和者，此為內(nèi)實(shí)也。下利三部脈平者，已為實(shí)，而又按之心下硬者，則知邪甚也，m.zxtf.net.cn/hushi/故宜大承氣湯下之。
下利，脈遲而滑者，內(nèi)實(shí)也。利未欲止，當(dāng)下之，宜大承氣湯。
經(jīng)曰∶脈遲者，食干物得之。《金匱要略》曰∶滑則谷氣實(shí)。下利脈遲而滑者，胃有宿食也。脾胃傷食，不消水谷，是致下利者，為內(nèi)實(shí)，若但以溫中濃腸之藥，利必不（醫(yī)統(tǒng)本作“未”)止，可與大承氣湯，下去宿食，利自止矣。
問(wèn)曰∶人病有宿食，何以別之？師曰∶寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食，當(dāng)下之，宜大承氣湯。
寸以候外，尺以候內(nèi)；浮以候表，沉以候里。寸口脈浮大者，氣實(shí)血虛也；按之反澀，尺中亦微而澀者，胃有宿食里氣不和也。與大承氣湯，以下宿食。
下利，不欲食者，以有宿食故也，當(dāng)宜（趙本無(wú)“宜”字)下之，與（趙本作“宜”)大承氣湯。
傷食則惡食，故不欲食，如傷風(fēng)惡風(fēng)、傷寒惡寒之類也。
下利瘥后，（趙本無(wú)“后”字)至其年月日（趙本有“時(shí)”字)復(fù)發(fā)者；以病不盡故也，當(dāng)下之，宜大承氣湯。
乘春，則肝先受之；乘夏，則心先受之；乘至陰，則脾先受之；乘秋，則肺先受之。假令春時(shí)受病，氣必傷肝，治之難（醫(yī)統(tǒng)本作“雖”)愈，邪有不盡者，至春時(shí)元受月日，內(nèi)外相感，邪必復(fù)動(dòng)而痛（醫(yī)統(tǒng)本作“病”)也。下利為腸胃疾，宿積不盡，故當(dāng)下去之m.zxtf.net.cn/kuaiji/。
下利，脈反滑，當(dāng)有所去，下之（趙本無(wú)“之”字)乃愈，宜大承氣湯。
《脈經(jīng)》曰∶滑脈者，為病（熊校記∶脈滑者為宿食也。汪本宿誤病)食也。下利脈滑，則內(nèi)有宿食，故云當(dāng)有所去，與大承氣湯，以下宿食。
病腹中滿痛者，此為實(shí)也，當(dāng)下之，宜大承氣（趙本有“大柴胡”三字)湯。
《金匱要略》曰∶病者腹?jié)M，按之不痛為虛，痛為實(shí)，可下之。腹中滿痛者，里氣壅實(shí)也，故可下之。
傷寒后，脈沉沉者，內(nèi)實(shí)也，下解之，（趙本作“之解”)宜大柴胡湯。
傷寒后，為表已解，脈沉為里未和，與大柴胡湯，以下內(nèi)實(shí)。經(jīng)曰∶傷寒瘥以后更發(fā)熱，脈沉實(shí)者，以下解之。
脈雙弦而遲者，必心下硬；脈大而緊者，陽(yáng)中有陰也，可以（趙本無(wú)“以”字)下之，宜大承氣湯。
《金匱要略》曰∶脈雙弦者寒也。經(jīng)曰∶遲為在臟。脈雙弦而遲者，陰中伏陽(yáng)也，必心下硬。大則為陽(yáng)，緊則為寒，脈大而緊者，陽(yáng)中伏陰也，與大承氣湯以分陰陽(yáng)。
