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經(jīng)方方藥:經(jīng)方治少年起身頭暈一例(答案已公布)

本帖最后由 水中火 于 2013/9/7 17:10 編輯 m.zxtf.net.cn/Article/

所在省市河北省石家莊市
職 業(yè)學(xué)生
婚 否否

性別,年齡男13

現(xiàn)在主要癥狀:渾身沒(méi)力氣  易煩躁 下眼袋微紅 蹲起時(shí)頭暈眼發(fā)黑

現(xiàn)正在服用的藥: 無(wú)

哪些情況能加重病情: 睡眠不足

現(xiàn)在是否艾灸:
是否接種過(guò)什么疫苗?何年何月何日接種的?
乙肝 結(jié)核等

最初發(fā)病的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫(xiě)):2009年
病情加重的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫(xiě)):2012年

發(fā)病的時(shí)辰:不定時(shí)

發(fā)病時(shí)的典型癥狀暴躁 西醫(yī)病名:  

發(fā)病季節(jié):

發(fā)病原因:

是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)   是否大量用過(guò)消炎藥:少量   是否做過(guò)手術(shù): 無(wú)

以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
面色:(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無(wú)光澤?):

眼象:(白睛顏色:色青,色黃等,有無(wú)血絲?有無(wú)瘀斑?有無(wú)黑點(diǎn)?有無(wú)干澀,脹感,眼下顏色):青

出汗情況(有,無(wú),少汗,多汗,白天汗,醒時(shí)出汗,睡后出汗,出汗時(shí)伴發(fā)熱?活動(dòng)時(shí)出汗?): 部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):

   目(紅,腫,痛,青,黃,血絲,瘀斑,黑點(diǎn),干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右,眼下顏色):青   

口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?有無(wú)泛酸?有無(wú)異味?潰瘍否?腫痛否?睡時(shí)是否流口水?):  

嘔吐(有,無(wú),食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?酸水,干嘔而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  

咽(干,痛,癢,吞咽困難):

胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):

乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):

脅(脹,痛,熱,涼,左,右):   

腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無(wú)膨隆,腹部有無(wú)靜脈曲張,有無(wú)腸鳴音):
外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):
心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快) :
心下(滿,堵,脹,燒):
胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì)):
頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽(yáng)穴,后枕部,前額部,全頭):
項(xiàng)(僵,痛,酸,重,脹):
肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,左,右):
臂(痛,涼,熱,酸,麻,左,右):
手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,左,右,中間):
   腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,左,右,內(nèi),外):
膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):
足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):
足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):
足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
飲(多,少,喜冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):

睡眠(多,少,平時(shí)是否易困倦?是否失眠?多夢(mèng)?不易入睡?或睡后易醒?時(shí)時(shí)驚醒?醒后入睡是否容易或困難?): 大便(次數(shù)1—2,干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時(shí)肛門(mén)有無(wú)灼熱?有無(wú)不消化食物?有無(wú)蟲(chóng)卵?有無(wú)膿血?是否感覺(jué)總欲大便,但便出不爽?):

小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無(wú)血尿?有無(wú)渾濁?有無(wú)灼熱感?小便時(shí)有無(wú)疼痛?通暢否?氣味有無(wú)異常?尿后遺瀝不盡?夜尿繁多?):   

房事:(有無(wú)  多少 性欲旺盛,性冷淡  陽(yáng)痿  早泄  手yin,幾年手yin史  曾墮胎)是否遺精 皮膚情況(有無(wú)斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無(wú)腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?冷?):

月經(jīng)(周期,多,少,提前,延期,深紅,黯暗,鮮紅,淡紅,濃稠,清稀,有無(wú)血塊?有無(wú)痛經(jīng)?):  
白帶(有,無(wú),多,少,白,黃,赤,腥,臭):
胎產(chǎn)情況(有無(wú)經(jīng)歷胎產(chǎn)?孕幾產(chǎn)幾?有無(wú)流產(chǎn)史?):

4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標(biāo)注) 發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風(fēng),怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉便血,尿血吐血,鼻血,牙齦出血,心煩,易恐,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時(shí)冷時(shí)熱,長(zhǎng)期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺(jué)累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢(mèng)遺,早泄,陽(yáng)痿,不孕。

5、七情何者為重 (喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)


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水中火 發(fā)表于48樓 查看完整內(nèi)容

內(nèi)經(jīng)云:脾病者,必腹?jié)M腸鳴,溏瀉,食不化。這個(gè)是脾虛和脾實(shí)的共同特征。經(jīng)云:邪之所湊,其氣必虛。 正氣存內(nèi),邪不可干。正虛則生邪實(shí)也。所以,補(bǔ)的是正氣虛,瀉的是邪氣實(shí)。你要看清主要矛盾。如果是正氣強(qiáng),邪氣弱,則用瀉脾湯。如果是正氣弱,邪氣強(qiáng),則用補(bǔ)脾湯。脾虛則身重,苦饑,肉痛,足痿不收,行善瘈,腳下痛。內(nèi)經(jīng)中,五臟病的條文,后面都強(qiáng)調(diào)了。五臟虛的臨床表現(xiàn)。完整的條文是:脾病者,必腹?jié)M腸鳴,溏 ...
本主題由 水中火 于 2013/9/9 20:36 加入精華
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水中火
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發(fā)表于 2013/9/2 17:59|只看該作者

本帖最后由 水中火 于 2013/9/2 18:10 編輯

日期: 2013/7/28


患者媽媽

10:17:26

先生您好


患者媽媽

10:20:45

我的孩子,身體肥胖,沒(méi)力氣,愛(ài)吃肉,不吃蔬菜,愛(ài)吃辣椒。能調(diào)理嗎?


水先生

10:21:50

除了沒(méi)有力氣,還有什么?


患者媽媽

10:32:13

骨頭也特別軟,沒(méi)精神


患者媽媽

10:32:46

一副懶洋洋的樣子


11:34:39

11:34:39
成功接收文件“794560893兒子7月.docx”
打開(kāi)文件
打開(kāi)所在文件夾


水先生

11:34:45

下午2點(diǎn)后聯(lián)系


患者媽媽

11:34:54

好的


水先生

14:21:20

在嗎


患者媽媽

14:29:29


水先生

14:31:42

這么小的孩子,蹲下后,站起來(lái)就頭暈?


患者媽媽

14:31:48

是的


患者媽媽

14:33:09

他從小就胖


患者媽媽

14:33:13

不吃菜


患者媽媽

14:33:20


水先生

14:33:23

大便的情況?


患者媽媽

14:33:58

正常


水先生

14:34:04

每天一次?


患者媽媽

14:34:20

有時(shí)2次


水先生

14:34:27

成型,還是?


患者媽媽

14:35:04

成型


患者媽媽

14:35:26

后稀


水先生

14:35:33

*****(經(jīng)方加一味)


患者媽媽

14:35:48

先成型后稀


水先生

14:35:55

每日1劑


水先生

14:36:03

連服5天反饋


患者媽媽

14:36:09

謝謝


日期: 2013/8/3


患者媽媽

16:06:24

先生您好


患者媽媽

16:10:00

我孩子頭暈狀況減輕了,而且亂發(fā)脾氣的情況減輕了。藥吃完了。


水先生

16:10:33

繼續(xù)服用5天


患者媽媽

16:10:53

好的,謝謝


日期: 2013/8/8


患者媽媽

9:36:20

先生您好。我孩子蹲下后,站起來(lái)就頭暈,眼前一片黑暗。現(xiàn)在頭暈癥狀減輕,藥吃完了。


患者媽媽

9:36:54

眼前一片光明了。


水先生

9:37:24

可以繼續(xù)服用4天


患者媽媽

9:37:56

好的,謝謝先生。


日期: 2013/8/12


患者媽媽

15:36:43

孩子一共吃了14天的藥了。


患者媽媽

15:35:01

孩子的藥吃完了,孩子感覺(jué)頭暈癥狀減輕,身上也感覺(jué)有點(diǎn)力氣了。


水先生

19:32:51

繼續(xù)服用3天


日期: 2013/8/17


患者媽媽

13:58:51

先生您好。孩子吃著藥一天比一天有力氣了,脾氣也好些了。但還是有些頭暈,藥吃完了。


水先生

20:11:11

可以繼續(xù)服用4天


患者媽媽

20:54:58

好的。謝謝先生


日期: 2013/8/22


患者媽媽

16:54:23

先生您好,我孩子的藥吃完了,還是有點(diǎn)兒頭暈。


水先生

17:23:34

精神和力氣的情況呢


患者媽媽

18:35:21

睡眠好了,人精神狀態(tài)好了,比以前有力氣了,F(xiàn)在愿意運(yùn)動(dòng)了,孩子身體很胖,以前不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。


患者媽媽

18:27:23

比以前顯好


水先生

19:31:29

能吃的胖?


患者媽媽

20:08:34

吃一次藥,孩子的狀態(tài)就會(huì)好轉(zhuǎn)一些。效果還是很好的。


水先生

20:08:57

可繼續(xù)服用4天


患者媽媽

20:10:25

從小一直飯量大,不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。身體胖。


患者媽媽

20:10:40

好的,謝謝


日期: 2013/8/28


患者媽媽

16:59:51

我的孩子腿上有力氣了,頭暈癥狀不太明顯了。藥的效果很好的。孩子說(shuō),吃了一段時(shí)間藥,吃不下了,能否停藥呢


水先生

17:00:14

可以停一段時(shí)間了


患者媽媽

17:00:26

好的,謝謝先生



-----------
處方不是猜謎語(yǔ),請(qǐng)同道把處方理由敘述一下,處方范圍《傷寒》《金匱》

沒(méi)有說(shuō)明理由的全部刪除,因?yàn)槟愕乃悸肥枪┢渌麜?huì)員學(xué)習(xí)的。隨便說(shuō)一個(gè)方子,就是失去了討論的意義,也不符合經(jīng)方方藥學(xué)習(xí)討論的版規(guī)



-----------應(yīng)該是去濕健脾方面的!真武湯!
-----------站起頭暈為氣血虛,大便后稀顯示中焦虛。
方可選用黃芪建中湯+當(dāng)歸。
-----------典型癥狀頭暈,“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”;易憤怒,也定位肝;心煩不易入睡,定位心。這樣的話,子母同治。選用桂枝龍骨牡蠣湯。
結(jié)合患者不想動(dòng),沒(méi)力氣,易累等,先生增加的一味藥應(yīng)該是太子參或者紅參吧,這樣辛甘化陽(yáng)。
靜待先生的思路了。
-----------患者是胃實(shí)熱、脾虛引起的肝急、腎虛。腎氣虛熱沖逆,頭目眩。
擬方為小瀉脾湯,瀉脾補(bǔ)腎。
附子一枚,炮  干  甘草炙,各三兩,加的一味藥為紅參。
多謝先生指教!
-----------諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝;患者頭暈眼花,病在肝。肝實(shí)則怒,肝虛則恐,患者情志憤怒,經(jīng)常發(fā)脾氣,也表明病在肝。見(jiàn)肝之病,知肝傳脾;脾失健運(yùn),所以出現(xiàn)"身體肥胖,沒(méi)力氣,愛(ài)吃肉,不吃蔬菜,愛(ài)吃辣椒"等癥狀。治療當(dāng)疏肝健脾。方選四逆散柴胡、白芍、枳實(shí)、炙甘草;颊卟粌H肝實(shí),也肝虛,再加一味桂枝。
-----------【7.38】 傷寒,若吐、若下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發(fā)
汗則動(dòng)經(jīng),身為振振搖者,茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。

大便前干后稀,為脾虛,加干姜。

脾氣變好,是桂枝干姜味辛補(bǔ)肝,甘草茯苓味甘緩之。

我估計(jì)還會(huì)用黃芪五物湯加干姜
-----------定位在脾
...
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