1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別:男
生辰:1981.11.03
籍貫:天津
婚否:未婚
職業(yè):工程師
身高:172厘米
體重:72公斤
腰圍:2尺6寸
膚色:黃
主要癥狀:
精神萎靡,心跳快,100下/分鐘,睡眠很差,入睡困難‘易醒,醒后難以入睡。精神長(zhǎng)期緊張,吃安眠藥無(wú)效。乏力,腳心出汗嚴(yán)重。精力難以集中。有很長(zhǎng)時(shí)間得手yin史。面部總覺(jué)得熱!
發(fā)病經(jīng)過(guò):
9.20查扁
桃體發(fā)言,住院,拍片有陳舊性結(jié)核,用了
利福平,
異煙肼等14天
出院后覺(jué)得雙下肢無(wú)力,上樓都困難。后慢慢好轉(zhuǎn)起來(lái),現(xiàn)在基本正常,之間吃過(guò)很多藥物,中成藥!栢子
養(yǎng)心丸,金匱腎氣,知白
地黃,六位地黃等
但是效果甚微
體檢檢查基本都查了,身體沒(méi)有什么問(wèn)題
確診為焦慮癥和
抑郁癥(中度)
西醫(yī)病名:抑郁癥,焦慮癥
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥:有
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜熱,喜苦)
食:(多,喜面,喜粥)
睡眠:(
失眠,多夢(mèng),易醒)
大便:(濕,粘,色黑,色黃,溏瀉,一日一次)
小便:(多,次數(shù)多)
房事:(
陽(yáng)痿,
早泄,手yin)
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(
發(fā)熱,怕風(fēng),咳,有痰,頭重腳輕,時(shí)冷時(shí)熱,長(zhǎng)期低燒)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮,恐懼,驚悸)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_(kāi)方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問(wèn),不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開(kāi)方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開(kāi)。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開(kāi)水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開(kāi)方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
-----------一方、
柴胡10克
黃芩10
竹茹10
法夏10
龍膽草6
竹葉10
滑石10
夜交藤30 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黃芩10
大黃2
黨參10 法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
戒手yin
-----------先生,您開(kāi)的藥還未吃,因?yàn)橹保约涸诰W(wǎng)上找了個(gè)方子,
如下:炒
棗仁30克,
合歡花13克,
遠(yuǎn)志、
柏子仁各10克。水煎,日服2次。主治心跳、氣短、失眠
這個(gè)方子的藥我抓來(lái)了,本想用先生的方子,但既然先抓了,就請(qǐng)先生看看這個(gè)方子我能吃么。還有因?yàn)橛兄参锷窠?jīng)紊亂,我在用黨參,
白術(shù),
炙甘草泡水喝,不知可否?請(qǐng)先生指教
-----------這種安神的方只能揚(yáng)湯止沸,我的方是釜底抽薪。
-----------先謝謝先生的點(diǎn)撥,藥已經(jīng)抓來(lái)了。另外,我并非i懷疑先生的藥方,而是我看過(guò)的中醫(yī)都說(shuō)過(guò),我不能再用寒涼的藥,不知道先生的方子里有沒(méi)有,而且近些天吃桂附地黃丸身體漸漸好起來(lái)了,只是失眠依舊。還望先生在指點(diǎn)一二
-----------先吃藥吧看效果怎樣?
-----------用了方子之后沒(méi)有大的變化,每日睡眠都是凌晨3點(diǎn)多就醒來(lái)。是不是用法不確病癥
-----------最近還是每天11點(diǎn)睡下,凌晨3點(diǎn)就醒來(lái),而且白天很精神,總是有
感冒的癥狀,腳心干,腳底除了腳心之外的地方總是濕的。心率很不正常,100/分鐘基本,但是沒(méi)有心慌的感覺(jué),嘴里覺(jué)得苦!看了醫(yī)生說(shuō)我是
心腎不交,我現(xiàn)在吃著歸附地黃丸。谷維素,以及維生素b1,6,12.懇請(qǐng)先生細(xì)細(xì)診察!謝謝
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6 黑付片6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黃芩10 大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10
白芍10 茯苓10 龍骨15 牡蠣15 生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,