1、請詳細填寫下列條目——
性別:女
生辰:1978年12月29日卯時
籍貫:遼寧大連
婚否:已婚
職業(yè):長期電腦面前
身高:166厘米
體重:66公斤
腰圍:76厘米
膚色:白
主要癥狀:
長期
腰痛,膝軟無力,
嗜睡,夜尿頻,頭暈、
耳鳴。時有
腹瀉?偸怯衅>敫,感覺精力不足。長期偏頭疼。
癥狀此前被認定是
腎陰虛,又有一說氣血兩虛,還有說脾腎不合引起的虛癥,莫衷一是。仔細拜讀過腎虛專欄,確實不太理解。而且出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,就麻煩先生一并看看。
發(fā)病經(jīng)過:
長期腰兩側(cè)痛,摸上去很涼,經(jīng)期
痛經(jīng)!晨起面部浮腫嚴重,夜間偶有尿頻。
結(jié)婚6年,近一年月經(jīng)量減少。
小時候十分健康,得過腮腺炎、中耳炎,很少
感冒發(fā)燒。但是一直有
神經(jīng)性皮炎,至今未能痊愈,但僅余右耳廓一點。
14歲出現(xiàn)兩眼視力差,越來越嚴重,目前右眼1.5,左眼0.3
16歲出現(xiàn)腎虛癥狀,服用六位
地黃丸一年。18歲離開大連,到蘇州念書,開始脫發(fā)。
長期嗜睡,有耳鳴、頭暈、惡心癥狀。腰腿無力,20歲出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,特別是膝關(guān)節(jié)。全身關(guān)節(jié)動則有聲,時常有神經(jīng)痛的感覺。
目前在北京居住,天干,飲水量加大,時有尿頻現(xiàn)象。
西醫(yī)病名:無
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(慢,有力,粗,松) 60下
脈(右):(快,有力,粗,緊,時快時慢) 64下
面:(白)
眼:(有血絲,眼下色青,眼皮腫) 眼袋大,眼皮腫,眼白部分是藍色
舌:無苔,色正常
齒:齒整齊,無齒疾
耳:(鳴,癢,痛) 中耳炎,偶爾會犯,感覺耳朵里面有水,三叉處會癢痛
目:(
眩暈,流淚) 視力差大,時常眩暈
口:口內(nèi)無異味,很少潰瘍
鼻:(熱)
咽:扁
桃體易發(fā)炎,感冒發(fā)燒最終均體現(xiàn)為咽喉不適
胸:(悶,骨痛)
乳:無痛感
肋:左側(cè)易聚氣脹痛
腹:經(jīng)期十分涼
外陰:無痛感
心:偶爾會心跳加快,引起面紅、頭暈
心下:(堵)
胃:(酸)
頭:(痛)
項:(酸重)
肩:(凝,沉重,左,右)
臂:(痛,脹,酸,顫,左,右)
手:(指痛,甲痛,左,右)
背:(酸,重,左,右)
腰:(酸,痛,涼,左,右)
腿:(痛,酸,重,麻,僵,軟,內(nèi)側(cè))
膝:(痛,骨痛,左,右)
足:(麻,涼,左,右)
足跟:(涼,麻,脹,左,右)
足趾:大腳趾偶有抽痛
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜溫,喜咸)
食:(多,喜米,喜粥,厭油膩)
睡眠:(多,多睡)
大便:(一日一次) 每天早上一次,有時晚上會有!辛、辣、涼等刺激或是
菠菜香菇等均會引起腹瀉
小便:(多,次數(shù)多) 只要河水就要去很多次衛(wèi)生間,不喝水沒事,睡前喝一點點水,起夜二次以上。且無論吃什么,小便都能反映出相應(yīng)的氣味,香菇、
西瓜、
橙子等等,很明顯
房事:(有,少,曾墮胎) 20歲做過一次藥物
流產(chǎn),房事每半月一到兩次
月經(jīng):(有,先期,紅,濃稠,痛經(jīng)) 月經(jīng)一般會提前3-5天,2006年開始減少,兩天流量大,再過1-2天慢慢瀝凈!此前3天流量大,再過1-2天瀝凈!因注意保養(yǎng),痛經(jīng)癥狀近兩年有好轉(zhuǎn),但是經(jīng)前期綜合癥明顯。偶有血塊。
白帶:(少,白)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風,哮,有痰,惡心,腹瀉,鼻血,煩躁,肢體
震顫,乏力倦怠,嗜臥,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺累)
5、七情何者為重——
(思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補6 川
牛膝10
獨活6 靈仙10
當歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 yin羊藿10
肉蓯蓉10
菟絲子10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐)
兩方各點三付交叉服六天。
禁房事100天