性別:男
生辰:(公元)1979年11月26日凌晨
籍貫:廣東
婚否:否
職業(yè):工程師
身高:168cm
體重:63kg
腰圍:26
膚色:黃
主要癥狀:心跳(左乳右下),感覺心像無力支撐思考,注意力無法集中,思維困難,用腦過度時,感覺腦袋左邊血像往上沖一樣,眼有時澀,頭有時暈,感覺左腦有時有“支支”響聲,心下隨呼吸有輕微痰響聲,肚臍和左腰之間感覺隨心跳在輕微跳動,弱精,身體整個左邊感覺好像很虛弱。不能長久視物,長久視物會出現(xiàn)眼澀頭暈現(xiàn)象。左腰易酸,可以晨勃。心電圖正常,西醫(yī)體檢正常。
發(fā)病經(jīng)過:16歲時頻繁手yin,學業(yè)壓力大,嚴重睡眠不足,思慮過度,患
上呼吸道感染很長時間,痰當時很多,上呼吸道感染治好后就慢慢出現(xiàn)這些癥狀.吃過不少中藥,但很多吃幾劑好一點,再吃下去就感覺毫無作用。六味
地黃丸吃了很多,但感覺沒什么作用。滋腎
寧神丸吃了不少,感覺眼澀頭暈思維困難有所好轉(zhuǎn),但只是停留在一種狀態(tài),再吃后感覺已毫無作用。吃過像二陳湯之類,感覺痰現(xiàn)象減輕,但后已毫無作用,然后感覺心下隨深呼吸有痰聲現(xiàn)象又還是老樣子。很多藥方吃幾劑有點作用,再吃就覺得毫無作用了。
西醫(yī)病名:植物神經(jīng)紊亂
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
看過中醫(yī),病歷上寫,脈弦細數(shù),舌質(zhì)淡,苔白薄。面色不好,沒有神采,眼有時像未睡醒一樣,身體感覺差時,手有發(fā)抖現(xiàn)象。手心易出汗,背偶有
盜汗現(xiàn)象。心跳在白天明顯,晚上狀況好一點。久坐后起立,偶有眼冒金星現(xiàn)象,
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜熱)
食:(喜淡)
睡眠:(心跳嚴重時
失眠)
大便:(一日一次)
小便:(次數(shù)多)有時尿貧,偶有余瀝,會陰有時感覺痛,有時會陰有發(fā)涼的感覺
房事:(非常少)有
早泄現(xiàn)象,手yin已戒
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(氣短,易煩躁)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮)
-----------先生,下面是我到廣州嶺南中醫(yī)館求醫(yī)的一些病歷, 只因看了不短時間,自覺吃藥吃來吃去,都停留在一個狀態(tài),無法完全根治,加之工作太忙,不能堅持坐比較遠的車到那間醫(yī)館.請先生賜方。
病歷1:
心悸十余年,心電圖正常,思維困難,睡眠可以,小便有余瀝,大便有時稀,腰酸,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈細數(shù). 心腎偏虛.
黨參 20
丹參 20
玄參 15
甘草 6 生
熟地 各15
麥冬 15
天冬 10
遠志 10
菖蒲 15
干葛 20
延胡 15 牛大力 20 (另
天麻壯骨丸,清華腦寧片 各兩盒)
病歷2:
上癥好轉(zhuǎn),大便正常,小便余瀝不多,胃口尚佳. 舌質(zhì)淡 苔白薄, 脈細數(shù)
太子參 20 麥冬 15
五味子 10 甘草 6 丹參 20
白芍 20 遠志 10 菖蒲 15
白術(shù) 20
云苓 30
龍骨 30
牡蠣 30
女貞子 15 生熟地 各 15
病歷3
上癥,思維困難,小便好轉(zhuǎn),腰酸,大便正常,睡眠尚佳,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈細弦數(shù)
黨參 20 丹參 20 玄參 15 生熟地 各15 遠志 10 菖蒲 15 延胡 15 麥冬 15 天冬 10 五味子 10 龍骨 30 牡蠣 30 甘草 6
病歷4:
上癥,左側(cè)由腰開始到左上脖子,有輕微跳動,心悸,二便正常,胃口好,思維困難,易頭暈,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈弦數(shù)
柴胡 10 白芍 20 川金 10 fo手 10 太子參 20 麥冬 15 五味子 10 首烏 30 天麻 10
夜交藤 30 女貞子 15
旱蓮草 30 句騰 20 延胡 15 甘草 6 (清華腦寧片 2盒)
病歷5:
上癥,左側(cè)腰腹無力,睡眠欠佳,二便正常,間有頭暈,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈弦細
白術(shù) 20 云苓 30 白芍 20 甘草 6 柴胡 10
丹皮10 枝子 15 句藤 20 天麻 10
薄荷(后下) 6 延胡 15 首烏 30 牛七 10
杜仲 20
山楂 20
-----------病歷6:
上癥,好轉(zhuǎn),心悸,二便正常,舍質(zhì)淡,苔白薄,脈細弦
太子參 20 麥冬 15 五味子 10 甘草 6 句藤 20 天麻 10 生熟地 各15 延胡 15 白芍 20 柴胡 10 川金 10 fo手 10 海蛸 15
病歷7:
上癥,肋微痛,肝功正常,思維困難,二便正常,睡眠尚佳,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈細弦。
女貞子 15 旱蓮草 30
浮小麥 30
大棗 20
百合 30 延胡 15 熟地 20
合歡皮 20 柴胡 10 川金 10
川斷 10
黃芪 30 牛大力 20 甘草 6
病歷8:
上癥,心悸,二便正常,胃口尚好,睡眠有時差,偶有乏力,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈細弦
柴胡 10 白芍 20 大棗 20
桂枝 10
廣皮 10 云苓 30
法夏 10
膽星 10 麥冬 15 五味子 10 黨參 20 甘草 6 川撲 10
-----------在嶺南中醫(yī)館看病,看著看著,自己覺得再看下去,似乎都不能完全解決問題,吃那些方子,吃著吃著,感覺后來沒什么作用,就沒有再去看那個醫(yī)生。自己買
六味地黃丸,
滋腎寧神丸,補腎
益腦膠囊,桂附
理中丸,天麻
首烏片,
歸脾丸之類吃,偶然吃下,感覺都有作用,堅持吃,后來就沒什么作用了。自己熱愛生活,是如此希望把自己的病治好,無奈青春期年少無知,自己弄壞了自己的身體,有時對自己喪失信心。現(xiàn)在自己這些病,感覺嚴重影響自己的生活,自己的事業(yè),甚至婚姻。但看過兩個醫(yī)生,感覺無望,堅持吃了兩三年藥,身體是好了點,面色別人說也好多了,但自己知道,其實還是老樣子。不知道哪里可以找到厲害的醫(yī)生。吃中藥吃了不少,自己對中藥和中醫(yī)理論都有了個感性認識。
懇請先生賜方。謝謝。。
-----------勃起可以,硬度很好,有晨勃,如果長期沒有那個,射精會很有力,精液量也很多,但有早泄現(xiàn)象.尿頻有時有,偶有余瀝,偶有分叉,小便細而無力,會陰有時覺得痛,并有涼感.到仁愛醫(yī)院檢查, 弱精,無前列腺炎,有輕微左側(cè)
精索靜脈曲張,辜丸大小正常,但不對稱,左側(cè)較小,并左側(cè)較右側(cè)位置高.
到
廣州中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院檢查,做心電圖,做B超之類,心臟無器質(zhì)性病變,但那個教授感覺不會切脈,說是肝氣不舒,開了劑中藥,吃后毫無作用.看中醫(yī)再也不敢到大醫(yī)院看教授了。
記得初三到高中頻繁手yin時,并當時嚴重上呼吸道感染,最差時,有滑精現(xiàn)象,精液好像是流出來的那樣。現(xiàn)在這些現(xiàn)象都沒有了,手yin已戒.
自從出現(xiàn)這些癥狀后,氣短,肺活量大減..
-----------一方、杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補6 川
牛膝10
獨活6 靈仙10
當歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6
蛇床子6 熟地10 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克
黃芩10
大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10
茯苓10 龍骨15 牡蠣15 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天,
-----------小春先生,你好,我六劑藥已經(jīng)吃完了.反饋一下,一方,二方服后均是有一點感覺,但所有癥狀基本上沒有變化.謝謝小春先生.
-----------再吃一個療程。