1、請詳細填寫下列條目
性別： 女
生辰（生日/必填/注明陽歷具體到時/分)：1966年9月1日23：30
籍貫（或居住地具體到市/縣/鎮(zhèn))：浙江省諸暨市
婚否： 已婚
職業(yè)： 農民（種植、江里打撈魚蝦)
身高： 160cm
體重： 51kg
腰圍： 二尺二
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：淡黃
主要癥狀（請詳細描述，以便先生診斷)：胸悶 氣短
高血壓 發(fā)病經過（請詳細描述)：
從去年十二月份開始胸悶氣短，胸悶時，感覺透不過氣來，手指涼、麻，嚴重的話手指僵硬，握不攏，需要有人幫忙才能把手指慢慢握起來。捏腋下的總動脈，用熱水浸泡會慢慢緩解癥狀。腳也會跟著涼麻，臉色發(fā)白，無血色，有高血壓（現在服藥，以前有高血壓，不吃藥關系也不大，自從孩子爸爸腿
骨折后，擔驚受怕一個人撐著，血壓高起來，不吃藥不行，低壓高)。冬天一冷，精神緊張，神經收縮，不能累，心情不宜大喜大悲，否則易病發(fā)。
是否大量用過消炎藥： 是
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補充/能填寫的盡量填寫)
脈（左)： 有力
脈（右)： 有力
面： 黃中略有蒼白
舌： 滑濕 苔膩 白苔
齒： 有縫
耳： 鳴 （偶爾)
胸： 悶 氣短 （一年前喉嚨干癢
咳嗽，頭部太陽穴兩邊痛，眼內框脹，腦后脖子處脹酸，去年十二月份前面所說的癥狀消失，開始胸悶氣短)
乳： 脹 腫塊 （經前明顯，經后緩解)
項： 酸重
肩： 沉重（酸脹)
臂： 麻 （前小臂)
手： 涼 麻 僵（握不攏)
腰： 酸
足趾： 麻 涼 （嚴重時手指，腳趾一起麻、涼)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況（必選，請詳細選擇)
飲： 喜熱 喜苦
食： 喜米
睡眠： 多
嗜睡 大便：一日一次 不太成形
小便： 清
房事： 有
月經（女性患者) ： 紅 有血塊 （一般三天)
白帶（女性患者) ： 無
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風 氣短 有痰
牙齦出血 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 站立覺累
5、七情何者為重
思慮
求調理，先生費心了
－－－－－－－－－－－一方、
當歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
黨參10
白術10
茯苓10
法夏10
甘草10
肉蓯蓉10
肉桂10 黑付片10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
丹參30 當歸10
黃精10 生地30
青皮10
陳皮10克 白術10
蒼術10
三棱10
莪術10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天。
