性別:男
生辰:(公元)1980年5月1日23時
籍貫:江蘇
婚否:是
職業(yè):IT行業(yè)
身高:178m
體重:110斤
腰圍:19
膚色:黃
主要癥狀:精力不足,頭暈,乏力,
心悸,流清鼻涕(帶血絲),腰酸,尿頻,煩躁,易怒,怕冷,胃脹氣,
痔瘡,肛門墜漲。舌苔厚白(中間有裂痕)
發(fā)病經過:2011年1月26日,下午,零下8度左右,沒帶帽子,出去吹風,突然感覺頭暈,乏力,心悸,忘了是之前一天還是之后一天,大便無力,用力過度,
便血,使用馬應龍
痔瘡栓,第二天大便正常。之前痔瘡是
混合痔,一直未徹底治愈。鼻涕帶血絲,只是昨天才出現的,
西醫(yī)病名:沒給出診斷結果。
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:是,小時候中耳炎,用過一段時期,后來復發(fā)了,三次,一次比一次抗藥。最后一次三年前,去做了耐藥性檢測,結果大夫告訴我是所有的都耐藥了。后來好像是用的
青霉素打水好的。
是否做過內臟手術:否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈:
右脈:
面:(時黃,時白)
舌:(白苔)
齒:(有補過牙)
耳:(有時有
耳鳴)曾有中耳炎,有點耳膜穿孔。
口:(干)
胃:(涼)食物上逆
頭:(暈,昏)
腰:(兩側酸疼)特別是早晨醒來酸疼厲害點。
腿:(軟)
膝:
足跟:
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:(喜溫)
食:(厭油膩,喜清淡)
睡眠:(多睡,多夢,輕微
盜汗)
大便:(一日一次)
小便:(次數多)有尿分叉,尿時輕微痛
房事:(有,少,
早泄,手yin)早泄多,手yin已戒
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀——
(有
慢性咽炎,咽干,氣短,煩躁,易怒,乏力倦怠,頭暈目眩,少氣懶言,嗜臥,站立覺累,早泄,前列腺炎,
便秘)
5、七情何者為重——
(煩躁)
本來沒有什么病癥出現,就是突然的那天頭暈乏力,心悸怕冷,以為是中午吃的少,餓的在受涼凍的。當天晚上吃了點東西去醫(yī)院,醫(yī)生涼體溫,沒發(fā)燒,吃了東西后,感覺頭暈,乏力減輕很多,就走了。好像是當天(要不就是前后一天)便秘,大便無力,用力之后便血,大便外帶血。血是紅色。之后使用馬應龍痔瘡栓。
第二天起來之后,頭暈,乏力,心悸,開始有點惡寒,怕冷。因為早上起來一兩包子都沒吃完,吃不下去。
去中醫(yī)院檢查心內科,查了心肌酶,心電圖,肝功和甲狀腺。大夫說吃了東西可能不太準,之后看了結果說沒什么大問題。
第三天起來之后,腰酸的厲害,腰兩側,一直到脊椎,酸疼。頭疼,頭暈,心悸,怕冷持續(xù)。但是用了痔瘡栓大便是正常了,沒有便血,正常的黃色。又去中醫(yī)院檢查腎內科。
大夫給我開了方子,吃了兩天,腰酸明顯改善,感覺腰兩側大概腎的部位吹氣一樣吹起來漲漲的,頭暈,頭疼也好多了。就是胃脹氣,很明顯,吃到第三付,胃脹氣,幾乎吃不下飯了。大便還是黃色,但是不成形,扁條狀。肛門有點墜漲。
2011年2月1號,我又去了中醫(yī)院門口藥房,找了個退休大夫,他給我把脈,看了舌苔,看了眼皮。沒問我什么病因,我主動說吃了之前大夫藥胃脹氣厲害,吃不下飯,其它狀況有緩解,他說我脾虛,給我開了藥,讓我不用吃之前人開得了,我說能加減一下,別浪費,他說不好加減了。我就吃了這位老大夫的藥,吃了三付之后胃脹氣不明顯了,頭暈,頭疼,腰酸又恢復之前樣子了。吃第二天時候,大便從干到稀的拉下來。而且變成了中藥顏色,深
咖啡。今天早上起來咽干,打了噴嚏。不知道是我是不是又
感冒了,還是感冒一直就存在沒好?之前沒有打噴嚏癥狀,只有頭疼的感冒癥狀,其它感冒癥狀不明顯。
我今天又去找了第三個大夫,也是個老大夫,還是外地人,結果他給我看病時候還在抽煙,我說了病情,說我感冒還是沒好。我說胃脹氣,有點泛酸,他給我開了個西藥可意林治療胃炎。后來我說我早上起來有清鼻涕,而且還帶
一點血。他說沒事,感冒。
我之前幾年就有過,鼻涕中帶血,一直沒注意,都以為是上火什么。好幾次了。因為我平時都是在電腦前工作,基本上不活動,而且每天抽煙,大概一天一包,還有經常性熬夜。
這兩天吃藥開始,把這些壞習慣都戒掉了。打算以后也不在抽煙,也不熬夜了。而且想自學下中醫(yī)。
我這個病情,是感冒引起的脾虛嗎?腎虛嗎?是不是脾
腎陽虛?要先治療感冒?還是治療脾,治療腎?還是痔瘡引起的?我擔心直腸有問題,而且鼻涕帶血,也不是一次兩次了。我還要去做什么檢查?
-----------先生,胃部剛才那個沒寫對,沒有食物上逆,就是胃脹氣,帶點胃酸,F在的情況是胃脹氣不是很嚴重,輕微的胃酸,我不打算吃那個大夫給我開的西藥,可意林
-----------剛才又感覺鼻酸,鼻塞。對了,之前沒吃中藥出現病癥的時候,有點輕微盜汗,現在盜汗沒了。
-----------吃點
補中益氣丸-----------謝謝先生,我還要去調理腎虛嗎?
-----------先吃藥吧
-----------先生,我孩子4歲半,經常容易感冒,以前都是生病給他打水,吃西藥。
最近兩周,感冒一直沒好,伴著
咳嗽,盜汗(大概是凌晨時候盜汗),手心熱?人猿粤酥谐伤,效果不是很好,感冒吃了一段時間西藥,好了又犯了。他咳嗽時候好像痰很多的樣子(會聽到呼嚕呼嚕很重的痰音),而且好像咳不出來的樣子。問他他自己也搞不清楚有痰沒痰,一會說有一會說沒有。
請教先生,他這個是
肺陰虛嗎?需要吃點什么食療,或者偏方,或者簡單的中藥嗎?
-----------他吃的中成藥是,
藍芩口服液,復方
瓜子金顆粒,還有我們這中醫(yī)院自制的,潤肺止咳合劑,主要成分是:金
蕎麥,
白花蛇舌草,
代赭石,桑
白皮,炙
紫苑等.
主要是他咳嗽,吃了一個多星期中成藥,沒怎么見好,而且感覺是痰咳不出來,還盜汗,而且手心熱,早上我就注意到過,他睡覺還沒醒,就把手一直往外伸,在加上盜汗,我怕他在受風寒。
麻煩先生了!
-----------對了,他一直都睡覺都有點打呼嚕,睡姿不好時候,呼嚕聲音很大。側睡時候,呼吸聲音重,帶有輕微呼嚕聲。我感覺他有點
慢性鼻炎了,這兩天鼻涕都有點發(fā)黃稠樣?赡芨郧敖洺P愿忻坝嘘P系吧,每次治療都不徹底。吃藥斷斷續(xù)續(xù)。
麻煩先生一起給開個方子。
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回復 wyin 的帖子謝謝您,我感覺補中益氣丸更適合我的癥狀。