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小春養(yǎng)生室:先生:73天小孩咳嗽、發(fā)燒、流鼻涕

本帖最后由 hxfoods 于 2011/4/8 09:49 編輯 m.zxtf.net.cn/job/

先生,您好!為了孩子,又得麻煩先生了。


性別:男

生辰: 2011年1月26日(公歷)
籍貫(或居住地):成都
婚否:

職業(yè):
身高: 59CM左右
體重: 6KG左右
腰圍:
膚色:
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
主要癥狀:犬子于4月2日、3日兩天被母親用推車(chē)出去透透氣,但3日成都的天氣很不好,風(fēng)比較大。當(dāng)晚出現(xiàn)比較明顯的咳嗽癥狀(之前也偶爾咳嗽一兩聲,我們沒(méi)在意),隨后發(fā)燒,最高腋下測(cè)量38.2度,一般都是37度多。外婆用蛋清擦拭身體降溫,但溫度反復(fù)。我們熬了些梨糖水、蔥白水給他喝,其他我們沒(méi)有采取過(guò)任何措施,是我一再堅(jiān)持發(fā)燒不是壞事,而去醫(yī)院一定是輸液消炎退燒,所以我一直頂住來(lái)自爺爺?shù)膲毫Α?/p>

但隨后幾天咳嗽加重,有時(shí)甚至咳得回不過(guò)氣,流鼻涕,白天昏睡,吃奶的量也下降。6號(hào)我不得不帶到中醫(yī)那里去看。中醫(yī)讓查血,但小孩太小,指血只采集到一半的量,所以不是很準(zhǔn)。中醫(yī)看過(guò)后表示麻煩,開(kāi)了兩付藥,一副為止咳的,用來(lái)喝;一副是洗澡用的。中午回家后馬上熬藥,又洗又喝。但下午再次測(cè)量溫度,為38.2度,遂電話中醫(yī)。中醫(yī)讓立即送到西醫(yī)院診治。

西醫(yī)照片以后確診為肺炎,咽部充血,立即輸液,要求輸液7天。第一天我們只輸一袋好像叫沐舒坦的東西就跑了,后面的頭孢的都沒(méi)輸。7號(hào)爺爺帶著去的,輸了三組液體,高德、沐舒坦、另外一組不知道什么東西,晚上不怎么燒了。但咳嗽依舊。

今天早上孩子咳嗽的厲害,將一個(gè)小時(shí)前喝的奶從鼻孔和口腔吐出很多,之前有輕微吐奶的現(xiàn)象,但沒(méi)有這么嚴(yán)重過(guò)。

目前溫度正常。

現(xiàn)在爺爺堅(jiān)持要繼續(xù)輸液,而我堅(jiān)決反對(duì),請(qǐng)先生救救我寶寶。

補(bǔ)充:以奶粉為主,少量母乳。

平時(shí)大便一天3-5次,顏色偏黃。6號(hào)沒(méi)有大便,7號(hào)兩次,顏色偏綠;今天早上少量大便,顏色正常。


西醫(yī)病名:肺炎
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥: 這次
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):

2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):
脈(右):
面: 白

眼:   流眼淚、眼屎很多  
舌:   
齒:
耳:  
目:       
口:
鼻:流清鼻涕。感覺(jué)呼吸不暢   
咽:
胸:
乳:

脅:
腹:

外陰:

心和心跳次數(shù):

心下:
胃:
頭:
項(xiàng):

肩:

臂:  
手:   

背:

腰:

腿:

膝:   
足: 
足跟:
足趾:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲:不喜歡喝白開(kāi)水,偶爾喂些梨糖水、葡萄糖水,以奶粉為主,少量母乳。 
食:
睡眠:  不能整夜睡眠,兩三個(gè)小時(shí)左右就鬧一次,有時(shí)吸幾口母乳又會(huì)繼續(xù)睡去,有時(shí)需要補(bǔ)充奶粉。
大便:生病前每天3-5次,但出現(xiàn)過(guò)三次不正常,間隔一次42小時(shí),一次56小時(shí),一次72小時(shí)。

得病后次數(shù)減少。   

小便: 基本正常   
房事:      

4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀

生病前吐奶頻繁,幾乎每次喝奶都會(huì)吐一點(diǎn)。

5、七情何者為重

生病前一段時(shí)間都很愛(ài)笑、愛(ài)依依呀呀,情緒很好


補(bǔ)充:

孩子出生時(shí)2585g,身高48cm。第一次兒保55cm,體重4200g;第二次兒保58.5cm,體重5200g。醫(yī)生說(shuō)長(zhǎng)的很好,發(fā)育正常。

懷孕38周+5天剖腹產(chǎn)。

在月子里,因?yàn)槭嵌,所以一直按照月嫂的安排在臥室里保持恒溫22度,我們大人進(jìn)去都感覺(jué)很難受。升溫主要靠油汀和空調(diào)。之前月嫂嫌麻煩,誤導(dǎo)我們建議我們不要母乳,而基本是喝奶粉。但第二個(gè)月,因?yàn)榻?jīng)歷了幾次大便間隔時(shí)間很長(zhǎng)的情況,我們就聽(tīng)從朋友的意見(jiàn),堅(jiān)持讓寶寶嘗試和母乳,盡管母乳量很小,但我們每次都讓他先吸母乳,再喝奶粉,到現(xiàn)在都是這樣的。




-----------請(qǐng)先生救救我的孩子。
謝謝先生的大恩大德。
-----------當(dāng)歸10 甘草10 杏仁10 桑白皮10 茯苓10 黃芩10 五味子 法夏10克 陳皮10 浙貝10 水煎服一日三餐。三付  吃時(shí)可放紅糖

-----------謝謝先生大恩大德。
謝謝。
-----------五味子也是10g嗎,請(qǐng)問(wèn)先生?
-----------先生:孩子今天很奇怪,輸了兩天液,今天早上出了一身的汗,不燒了。而且今天好像也沒(méi)有咳得那么厲害。今天很爭(zhēng)氣,留置針的右腳腫了,不能再輸液了。我聽(tīng)后很高興。
咳嗽,有痰,有鼻涕。但情緒好了,精神也很好,愛(ài)笑,愛(ài)依依呀呀了。
-----------先生:請(qǐng)恕我冒昧,我看了您給別人開(kāi)的方,有些幾歲的小孩都沒(méi)有我的這個(gè)劑量大?!
寶寶才到這個(gè)世界74天哦。
謝謝先生大恩大德。
-----------喝時(shí)只喝一點(diǎn)就行了
-----------謝謝先生。已經(jīng)喝了幾次了。每次15毫升左右。
-----------好
...
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