本帖最后由 正義_Sunset 于 2013/3/14 16:12 編輯 www.med126.com仿照上面我也填了一下問診單： 由于網(wǎng)絡醫(yī)療不能面對面地交流，因而具有一定的局限性。為了對您提供切實有效的幫助，我們需要盡可能詳細地了解您的病情。凡就診患者請回答以下問題。
一、請如實回答以下問題：
性別： 男 年齡： 23 首診日期：2011.11.22 （這指的是向您問診的時間？)
A、患病多長時間了？做過那些治療？
答：患病快5年了， 近兩年內(nèi)一直到處在本地治療，吃的是西藥，也有過中藥
B、最初是如何引起的？
答：高三時可能學習壓力大引起的
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？
答：腦力嚴重不足，特別容易疲勞，用腦時間長了，甚至有點疼痛，非常難受，而且很長時間才能恢復過來，而且伴有
耳鳴（耳鳴時間很長了，高二的時候就有了,一次
感冒后就有了)
D、以前得過什么病？有無住院史或手術史？還有無其它不適？
答：沒什么大病，無住院史
E、雙手十指有幾個月芽痕？
答：好像都有，左手小拇指的不太明顯
二、最近15天左右，您具有以下哪些癥狀？請從下面所列舉的癥狀組合中，將你沒有的癥狀刪除，將你有的癥狀保留。
飲：1、無明顯口渴，飲水量基本正常。10、冷飲熱飲都行。
食： 2、食欲一般 9、清稀干躁飲食均可12、有口臭（一直都有點輕微的)。
睡眠：1、上床以后，半小時之內(nèi)可以睡著。5、少夢（偶而做夢、醒后記不清楚)。 9、醒后夢境模糊 11、睡著后中途會醒。12、醒后能迅速再次入睡。
15、睡著后不易驚醒。17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。
二便：2、大便每天二次。。7、大便偏硬13、大便排解正常。
1、小便清淡。2、小便黃有灼熱感 3、小便黃但無灼熱感 4、小便短澀不順暢,排尿有排不盡感。6、無夜起小便。
（小便這項那些偶爾都有，都感覺過，不是太明顯)
寒熱：1、夏天特別怕熱、冬天不怕冷！
4、冬季睡時雙足不暖（睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)！
勞逸：1、容易疲勞，困倦乏力！ 2、腰膝酸軟，動則
氣喘（上樓或跑步時)3、平時不愛活動，喜歡坐著或躺著！
情志
2、性格內(nèi)向，抑郁、多愁善感。
3、心煩，易怒。
5、自制力差，遇事易沖動。
（性格這項我發(fā)覺我已經(jīng)改變不少了，上述情況都是以前感覺有點明顯)
甲�。赫Ｇ闆r下，每個人十個手指指甲根部有8個月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯，二個小指一般無月芽；
你的十個手指指甲根部有幾個月芽印痕？
答：左手小拇指不太明顯，其他的好像都有
舌象：（病較復雜，會發(fā)圖片者，可發(fā)舌象圖片)
規(guī)律：2、病情冬季減輕。
3、病情夏季加重。
5、病情下午加重。（午睡后起來一般都比較難受)
7、病情遇熱加重。。
10、病情活動后減輕。
12、病情休息后減輕。
15、病情與情緒有明顯關.
四、男科問答(男科填)
1、多久過一次性生活或多久有一次性行為？
答：學生一名，以前SY挺嚴重的，差不多兩天一次，自從知道有害后，現(xiàn)在克制了點，頂多半個月一次，平時盡量不去想不去關注那東西，但沒有徹底斷絕 ，有時還是會去關注那些東西
五、最近情況
現(xiàn)在主要碰到的問題是腦力嚴重不足，就算不用腦，也感覺很沉重的，臉上也有很多痘痘，耳鳴也挺嚴重的，還有工作需要經(jīng)常面對電腦，所以眼睛經(jīng)常不舒服。吃過段時間中藥，是中醫(yī)吧一個醫(yī)生給建議的，當時趁寒假回家，效果還好，不過最明顯的是胃口特好，體重重了20斤，不過后來由于工作原因，停了段時間，然后一個月回來后繼續(xù)服用就沒多大效果了。
在貼吧里咨詢過，一般都診斷為肝
腎陰虛，不過一直沒機會治療，所以在此發(fā)帖請先生幫我看一下，謝謝了
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－－－－－－－－－－－先把sy徹底戒掉，不然腎氣不足，不能榮養(yǎng)大腦，導致
心火上炎，無法清凈專心。試試海音生慧膠囊，或益智沖劑，3個月量，網(wǎng)購。
－－－－－－－－－－－腦為髓海，骨生髓。腎生骨。腎氣不足。治宜先補腎。
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補6 川
牛膝10
獨活6 靈仙10
當歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天
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回復 小春 的帖子謝謝老師賜方，一日三餐是什么意思？一天服用三次？還有能跟我分析下我這具體的情況嗎？
－－－－－－－－－－－網(wǎng)診記錄：傷精綜合癥
http://www。med126。com/forum/foru ... fromuid-200686.html
－－－－－－－－－－－中焦不調(diào)
－－－－－－－－－－－性格內(nèi)向，抑郁，多愁善感，心煩易怒，遇事易沖動。（心煩喜嘔，默默不欲飲食)這是小柴胡證。容易疲勞，困倦乏力，腰膝酸軟，動則氣喘，腦力嚴重不足，這是
腎陰陽兩虛，這是茯苓
四逆湯證。故你的治療就用
小柴胡湯合茯苓四逆湯。處方：柴胡40克，黃芩12克，
半夏12克，
人參10克，茯苓30克，
附子50克，
干姜20克，
炙甘草10克，
生姜15克，
大棗5枚，水煎服，日一劑，5劑。
－－－－－－－－－－－學生，簡單點，中成藥，桂附
理中丸，方便。
