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正本清源:[轉(zhuǎn)帖]俞樾:第一個(gè)主張廢除中醫(yī)的國學(xué)大師

俞樾:第一個(gè)主張廢除中醫(yī)的國學(xué)大師

俞樾被認(rèn)為近代中國主張廢除中醫(yī)的第一人,他提出“醫(yī)可廢,藥不可盡廢”的觀點(diǎn)。俞樾(1821-1906)字蔭甫,號(hào)曲園居士,是清末著名的國學(xué)大師,著有《春在堂全書》。他在治經(jīng)之余,對中醫(yī)藥學(xué)也有所研究,且能處方治病。在《春在堂全書·讀書余錄》中,有“內(nèi)經(jīng)素問”篇四十八條,乃俞氏校讀《素問》所做的札記,也是他用考據(jù)學(xué)方法對中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》進(jìn)行“探賾索隱”、“辨訛正誤”的結(jié)晶。[1]基于對中醫(yī)的理解,為他的“廢醫(yī)存藥”思想的產(chǎn)生埋下理論的根苗。這一思想主要體現(xiàn)在他的兩篇論著《廢醫(yī)論》和《醫(yī)藥說》中。

1、《廢醫(yī)論》

1879年,俞樾開始撰《俞樓雜纂》,凡五十卷。在第45卷中專列《廢醫(yī)論》[2],全文共分七個(gè)篇章,七千余字。以下逐一略述其義。

本義篇:俞樾以《周禮》、《春秋左傳》、《史記》等古書為證,追述古代中國“醫(yī)卜并重”甚至“重卜甚于醫(yī)”的傳統(tǒng)。他認(rèn)為,《春秋》中有巫短長之說,世人漸“重巫而輕卜!惫蕱|漢以后“卜日益衰滅”,而醫(yī)猶盛行,到了唐代,“李華遐叔遂有廢龜之論,此論出而卜竟廢。唐宋以來醫(yī)猶盛行,卜則否矣!庇衢姓J(rèn)為,既然與醫(yī)并重的卜可廢,那么“卜可廢醫(yī)不可廢乎?……曲園先生本遐叔廢龜之論,而為廢龜之論”。

原醫(yī)篇:縱論神農(nóng)本經(jīng)不見先漢史籍,斷言醫(yī)道未必出自神農(nóng)仙圣,否定《內(nèi)經(jīng)》的權(quán)威地位。俞樾列舉并考察先漢以來的農(nóng)家、陰陽家、五行家、雜占家、經(jīng)方家、神仙家92篇有關(guān)神農(nóng)氏的典籍,發(fā)現(xiàn)其中并“無本草之名”,因此斷言“本草之書不出于神農(nóng),”而出于六國時(shí)扁之徒子儀。俞樾“懼世人不察,以為醫(yī)道之傳由古仙圣,未可議廢,故略具本來!彼J(rèn)為《靈樞》和《素問》并不是古代真正的醫(yī)學(xué)著作,只不過是與“《容成陰道》、《風(fēng)后孤虛》、長柳占?jí)糁,隨曲射匿之法同類”的占卜星象之書。否定了中醫(yī)最早的經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)學(xué)性質(zhì)。

醫(yī)巫篇:俞樾認(rèn)為“世之人爭言醫(yī)矣,然而未知醫(yī)也,夫古之醫(yī)古之巫也”。他首先依據(jù)《素問·移精變氣論》得出“古無醫(yī)也,巫而已矣”。又據(jù)《世本》、《山海經(jīng)·西經(jīng)》、《大荒·西經(jīng)》等古籍論證醫(yī)巫本為一體!胺Q醫(yī)為巫,古之遺語也,夫醫(yī)字亦作毉,古之遺文也!薄肮胖t(yī)巫一也,今之醫(yī)巫亦一也,吾未見醫(yī)之勝于巫也。”得出“巫可廢而醫(yī)亦可廢”的結(jié)論。

脈虛篇:他認(rèn)為,“醫(yī)之治病,其要在脈”,而脈象則不可憑信。俞樾援引《周官》、《素問》、《史記·扁鵲傳》里關(guān)于脈象的相互矛盾的分析,批評扁鵲言脈“功在一時(shí),罪在萬世”。他的結(jié)論是:“昔王充做《論衡》有龍?zhí)、雷虛諸篇,曲園先生本此而做脈虛之篇,脈虛之篇成,而廢醫(yī)之論決。”

藥虛篇:以本經(jīng)為據(jù),鞭笞中藥的靈驗(yàn)。子儀認(rèn)為,藥有上中下三等之分,“上藥養(yǎng)命,中藥養(yǎng)性,下藥治病”。俞樾據(jù)此分析,上藥且不足于練形、中藥且不足以養(yǎng)性,“獨(dú)執(zhí)區(qū)區(qū)下藥欲以奪造化之權(quán),操生死之柄,不亦惑乎?”又稱神農(nóng)本草歷經(jīng)數(shù)代增補(bǔ),藥性雜亂,坊間混淆。指出:“醫(yī)之所以治病者藥也,藥則不可恃,脈虛、藥虛,斯醫(yī)亦虛矣,曲園先生所以憤然而議廢醫(yī)也!

證古篇:文中列舉周公、孔子重巫不重醫(yī)的事實(shí),借古諷今。指出:“今之世為醫(yī)者日益多,而醫(yī)之技則日益茍且,其藥之而愈者乃其不藥而亦愈者,其不藥不愈者,則藥之亦不愈,豈獨(dú)不愈而已,輕病以重,重病以死!

去疾篇:俞樾武斷地認(rèn)為,人的疾病的產(chǎn)生是由于邪惡之心所致。“夫人之病由心生也,心者氣之帥也,氣者人之所以生者也。善養(yǎng)生者,長善心而消惡心。善心為主,四體從之,其氣和調(diào)而暢達(dá),足以御風(fēng)雨寒暑之變,故其為人也不病,雖有病也不死”!安簧起B(yǎng)生者,消善心而長惡心,惡心為主,四肢達(dá)之,其氣繆戾而底滯,非但不足御風(fēng)雨寒暑之變,甚者挾吾心而妄行為狂易之疾,故其為人也恒病。”他最終的結(jié)論是“醫(yī)之不足恃,藥石之無益”。治療疾病的唯一途徑是“長其善心消其惡心”。

2、《醫(yī)藥說》

在《廢醫(yī)論》里,俞樾曾對中藥大加鞭撻。到了晚年,不幸的家世和悲涼的生活逐漸改變了他對中醫(yī)尤其是中藥的看法。一首病起口占詩流露出他其時(shí)的心態(tài):“景滬桑榆病是常,原非二豎故為殃,不能堅(jiān)執(zhí)廢醫(yī)論,反自營求卻疾方。徒使人間留尤物,恐勞泉下盼歸艎,最憐兒婦清晨起,苦為衰翁藥餌忙”。[3]此時(shí),體弱多病的俞樾也不得不營求“卻疾”之方,依賴藥物茍延殘喘。為補(bǔ)“廢醫(yī)論”之失,俞樾又作《醫(yī)藥說》[4]一文!夺t(yī)藥說》篇幅短小,不足二千字。但改變了《廢醫(yī)論》中關(guān)于“藥虛”的立場。提出“余固不信醫(yī)也,然余不信醫(yī)而信藥,于是又有醫(yī)藥之說”。

在論述中醫(yī)和中藥的關(guān)系時(shí),俞樾認(rèn)為:“藥之始,固出于醫(yī),然此等醫(yī)皆神而明之,非世俗之醫(yī)也。余亦豈敢謂世間必?zé)o良醫(yī)?然醫(yī)之良不良,余不知也,必歷試而后知焉身豈可試乎哉?”又稱古人對藥物的信任多取決于醫(yī)家的信譽(yù),“醫(yī)不三世,不服其藥”,因?yàn)椤搬t(yī)者,賣藥之家也,故必三世之后,人皆知其藥之善,然后感服之”。他認(rèn)為當(dāng)世庸醫(yī)充斥,良醫(yī)有限。多數(shù)行醫(yī)者“皆不知醫(yī),茍求一輿之值,一飯之資而已,而以治人之疾,名為行善,實(shí)則作孽!币虼恕安蝗缍噘徃魈幟幰允┤恕。這里,其不信醫(yī)而信藥的態(tài)度十分明朗。

俞樾曾提出“藥不可恃”的觀點(diǎn)。對此,他在《醫(yī)藥說》里的解釋是:他后來所信的藥“非醫(yī)生切脈處方雜書藥,十?dāng)?shù)種或數(shù)十種合而煮之而飲也,藥乃丸散之類也,丸散之類由來已久矣!睘榱俗C明丸散之類成藥的可信,俞樾列舉了許多古代文獻(xiàn),肯定古代流傳下來的丸、散、丹、膏類藥物的成效。他對成藥的發(fā)端和運(yùn)用,有著這樣的推理:“原藥之所以自起,蓋天生五谷所以養(yǎng)人,人可常服,其余百果、草木則皆不可以常服,故亦不可以養(yǎng)人,然其性有與人之疾宜者。生民之初,皆食草木之實(shí),遇有風(fēng)雨、隱晦、寒暑,不時(shí)之疾病,食一草一木,忽然而愈,始猶不察,繼而驚異,轉(zhuǎn)相傳告。或暴而干之,屑之為末,或合數(shù)種為一,以水和合之,此丸散之名所以始也!庇衢凶约簩Τ伤幍呐渲埔灿幸欢ǖ呐d趣,稱“余每配合所謂普濟(jì)丸者數(shù)十料。又于京師、于廣州、于上海買膏、丹、丸、散,無慮數(shù)十種。有求者,問所患而與之,往往有神效!彼麑Α熬⿴熤侍、蘇州之沐泰山堂、杭州之藥種德堂”以及其親家開辦的致和堂等著名藥鋪也十分推許。

《廢醫(yī)論》和《醫(yī)藥說》基本涵蓋了俞樾的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn),即“醫(yī)可廢,藥不可盡廢”的結(jié)論,實(shí)際上構(gòu)成了近代“廢醫(yī)存藥”思想的濫觴。

3、廢止中醫(yī)思想的根源分析

對于俞樾“廢醫(yī)存藥”思想動(dòng)機(jī)的考察,有多種說法。論者多半相互援引觀點(diǎn),而未作深究。[5]筆者最傾向的一種觀點(diǎn)是,家庭的不幸成為俞樾憤而議廢醫(yī)的直接原因,而晚年的病弱和無助又是促成他撰寫《醫(yī)藥說》的重要?jiǎng)訖C(jī)。

俞樾19歲與姚夫人成親,二人一生恩愛,伉儷情深,育有二男二女。然而,這個(gè)本該幸福美滿的家庭因?yàn)橐贿B串的病患而蒙上悲涼的陰影。大約從1860年開始,疾病和災(zāi)難就接踵而至。先是大女婚后不久,丈夫便突然病故,1864年遺王氏。1866年次子祖仁又染重病,幾近成廢。1872年,時(shí)任福寧太守的俞樾的長兄俞林又愕然病逝。不幸并未就此停息,而是愈加瘋狂的襲擾這個(gè)家庭。最讓俞樾遭受重創(chuàng)的莫過于姚夫人的去世、長子早亡和次女繡孫的突然病逝。1879年四月,夫人姚氏病故,先生“奉其柩仍至俞樓,悼亡歌哭,有‘月到舊時(shí)明出,與誰同依欄干’之感”。[6]他將夫人歸葬杭州右臺(tái)山。自己在墓側(cè)筑室三間,和夫人日夜相守。惓惓之情,不以生死有殊。從此以后,他“精神意興日就闌衰,著述之事殆將輟筆矣”,唯“雜記平時(shí)所見所聞,以銷暇日”。[7]1882年俞樾作《雙齒冢志銘》:“內(nèi)子姚夫人遺有墮齒一,藏之至今,十有五年矣。余去年亦墮一齒,乃合而厝之俞樓之后,文石亭之前”。[8]又作《雙齒冢詩》:“他日好留蓬顆在,當(dāng)年同咬菜根來。殘齒零落存無幾,盡擬相從到右臺(tái)!盵9]表達(dá)了對亡妻的無盡思念。1881長子紹萊在任直隸省北運(yùn)河同知時(shí)英年早卒。兩子一死一廢,未能繼承父業(yè)不說,給俞樾帶來的創(chuàng)痛不可謂不深。1882年俞樾最疼愛的小女繡孫又突然病逝。繡孫聰穎超群,十歲能詩,深得老父鐘愛。子女相繼命喪,尤其是小女病逝以后,俞樾悲傷交加,幾近崩潰。俞樾一連寫下15首催人淚下的悼亡詩。“一病原知事不輕,尚疑未至遽捐生。如何拋卻青春婿,竟去黃泉伴母兄!薄吧罅愣∈率路,二男六女痛無依,呢喃一隊(duì)梁間燕,母死巢空四散飛。”“老夫憔悴病中軀,暮景如斯可嘆無。去歲哭兒今哭女,那教老淚不干枯。”[10]這些詩句無不清晰地表達(dá)了俞樾的悲愴之情。妻離子散,哀歌陣陣,很難想像一個(gè)花甲老人能夠承受一連串的打擊。他在《哭孫婦彭氏》一詩中寫到:“老夫何罪又何辜,總坐虛名誤此軀,泡夢電云十年內(nèi),鰥寡孤獨(dú)一家俱,自知佳世應(yīng)非久,竟不忘情亦大愚,轉(zhuǎn)為癡兒長太息,從今誰與奉盤盂!盵11]流露出人生的哀嘆和無奈。

造物弄人,命途多舛。百般不幸頻頻照臨,家境的災(zāi)難,中醫(yī)藥的無助,使俞樾不得不哀嘆人生噩運(yùn),懷疑甚至遷怒中醫(yī)。在經(jīng)受接二連三的重創(chuàng)之后,俞樾步入情感生活的低谷,在撰寫《俞樓雜纂》時(shí)已感“意氣頹唐,衰病交作”。[12]在這種對生活幾乎失去信心的無奈心態(tài)下,作者有感而發(fā),專列“廢醫(yī)”一章,“憤然”提出廢除中醫(yī)中藥,是情緒化的自然流露。

4、“廢醫(yī)存藥”論的學(xué)術(shù)影響

俞樾的《廢醫(yī)論》著重從古文獻(xiàn)中擷取例證研究中醫(yī)藥理論,“僅僅從考據(jù)角度,從古書到古書,由文獻(xiàn)到文獻(xiàn),而對古今醫(yī)藥的實(shí)踐卻視而不見,聽而不聞,則難免會(huì)形成違背科學(xué)的錯(cuò)誤觀點(diǎn),得出荒謬的結(jié)論”。[13]可以說《廢醫(yī)論》基本上是一篇帶有書生之見的不通之論。他的基本主張是“卜可廢醫(yī)不可廢乎?”“曲園先生所以憤然而議廢醫(yī)也。”后人批評此文醫(yī)理不懂,邏輯不通。且“涉于考據(jù)者,凡古籍記載不一即指為妄而議廢。全文七篇幾無一篇立論確實(shí)者,故其謬一望而知,不煩一一糾正!盵14]盡管在后來的《醫(yī)藥說》,俞樾意識(shí)到“廢醫(yī)”理論的錯(cuò)誤性,提出“醫(yī)可廢,而藥則不可盡廢”的矛盾觀點(diǎn),但俞樾終究是第一個(gè)提出廢除中醫(yī)的學(xué)人。作者發(fā)難之時(shí)甚至沒有想到,他的上述觀點(diǎn)成為近代廢除中醫(yī)和廢醫(yī)存藥思想的淵源,留下了許多揮之不去的負(fù)面影響。幾十年以后,“廢中取西”思想洶涌成潮,中西醫(yī)論戰(zhàn)烽煙迭起,俞樾的思想和文字也成為歐化派考證上的依據(jù),時(shí)至今日,社會(huì)上鄙薄和輕視中醫(yī)中藥的思想仍然若隱若現(xiàn)。

俞樾的“醫(yī)可廢,藥不可盡廢”的論點(diǎn)對于他的后學(xué)有不少啟發(fā),章太炎是俞樾的得意門生,他精通醫(yī)學(xué),留下不少醫(yī)學(xué)論著。他的《論五臟附五行無定說》,否定五行學(xué)說,主張完全廢棄。章太炎沒有強(qiáng)烈的廢醫(yī)傾向,但他在日本講學(xué)期間影響了一批留日學(xué)生,其中最有代表性的是民國時(shí)期廢止中醫(yī)思潮的領(lǐng)軍人物余云岫。后者持有大量廢醫(yī)言論,1917年,余云岫在《學(xué)藝》第二卷第五號(hào)上發(fā)表《科學(xué)的國產(chǎn)藥物研究第一步》一文,寫道:“要曉得陰陽、五行、十二經(jīng)脈等話都是謊話,是絕對不合事實(shí)的,沒有憑據(jù)的,……中國的藥品確是有用的!盵15]在余云岫的敘述中,雖然斷定中醫(yī)立足于陰陽五行的哲學(xué)式空想之上,但他認(rèn)可了中醫(yī)的實(shí)際療效,他提出將理論與事實(shí)分離,從而摒棄中醫(yī)理論,研究中醫(yī)的藥理,以科學(xué)的實(shí)驗(yàn)的藥物學(xué)方法,對中醫(yī)的處方做分析研究?吹贸觯麑τ谥嗅t(yī)的藥物作用,基本秉承了俞樾《醫(yī)藥說》的觀點(diǎn);谶@一分析,他得出中醫(yī)理論必須廢除,中醫(yī)藥物可以研究的結(jié)論。1926年,余云岫在《三三醫(yī)報(bào)》上又發(fā)表《舊醫(yī)學(xué)校系統(tǒng)案駁議》一文,再次援引俞樾的廢醫(yī)之論:“其藥之而愈者,乃其不藥而愈者也,其不藥不愈者,則藥之亦不愈”。余云岫“把此文中稍可取法者借用無遺,如他論中醫(yī)不可因歷史久遠(yuǎn)而保存,即將醫(yī)巫并稱,完全是曲園舊套。余氏論中醫(yī)脈診之不可信則襲取曲園及鄭觀應(yīng)兩家之說而成”。[16]從章太炎辟五行為“漢代緯候之談,可以為愚、不可以為哲”之論以及“金元以下……不免棄六朝唐宋切實(shí)之風(fēng),而未忘五行玄虛之說為本”,[17]到余云岫否定唐宋以后中醫(yī)學(xué)的諸多論點(diǎn),我們可以隱約看到其中的師承關(guān)系。
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[1] 盛藍(lán):《俞樾與醫(yī)藥》,《醫(yī)古文知識(shí)》1995年第1期。

[2] [清]俞樾:《廢醫(yī)論》,《春在堂全書·俞樓雜纂》卷四十五, 光緒11年刊本,第1~13頁。

[3] 俞樾:《春在堂全書·春在堂詩編》卷九,清光緒11年刊本,第435頁。

[4] 俞樾:《醫(yī)藥說》,《春在堂全集·賓萌集》六,清同治10年刊本,第13~16頁。

[5]俞樾廢止中醫(yī)思想到底緣何而生?長期給后人留下一些揮之不去的疑惑。筆者所了解的幾種觀點(diǎn)不外乎有:中國封建社會(huì)的士大夫一向看不起醫(yī)學(xué),即或涉獵醫(yī)書,但斷不屑以此為業(yè)。更恥于以醫(yī)為名;清末民生凋敝,政府不重醫(yī)學(xué),精勤之學(xué)者甚少,醫(yī)界不振亦可想見;俞氏之妻兒中多因病早逝,故頗有切膚之痛;俞氏所處的時(shí)代畢竟已引進(jìn)一些西方文明醫(yī)學(xué)又在諸學(xué)術(shù)之先,故洋務(wù)思想及西醫(yī)之影響也不可完全否定。其外,有論者認(rèn)為,俞樾的廢醫(yī)思想是受到了日本學(xué)者和明治維新的影響甚至甲午戰(zhàn)爭失敗的刺激,筆者以為有些勉強(qiáng)!兜虑逵崾稀酚捎衢械暮笕俗珜,是目前國內(nèi)介紹俞樾生平、家世、著述和人際往來比較權(quán)威的版本。書中詳細(xì)介紹了俞樾的幾個(gè)日本友人,如井上陳政、白須直、長岡護(hù)美、島田彥楨、竹添井井等。這些人中有漢學(xué)家,有外交官員,詩人,也有俞樾的學(xué)生。他們大多與俞樾有書信和詩歌上的交往,筆者未見一篇關(guān)于醫(yī)藥方面的談?wù)。誠然,日本明治維新是以醫(yī)學(xué)維新開始的,而日本廢除漢方醫(yī)學(xué),取締漢醫(yī)學(xué)校則是1883年的事,這一醫(yī)事背景對《廢醫(yī)論》的產(chǎn)生很難有什么直接的瓜葛。至于甲午戰(zhàn)。1894年)對俞樾的刺激并產(chǎn)生廢醫(yī)思想的論點(diǎn),未免太牽強(qiáng)附會(huì)了。(參見趙洪鈞:《近代中西醫(yī)論爭史》,安徽科技出版社1989版,第 59-60頁;劉澤生:《俞樾廢止中醫(yī)思想根源探索》,《中華醫(yī)史雜志》2001年第3期)。筆者認(rèn)為,俞樾作為最早提出廢除中醫(yī)的人,與民國時(shí)期的余云岫等人的廢醫(yī)動(dòng)機(jī)是不同的,帶有一定的隨意性和情緒化,家庭的不幸是導(dǎo)致俞樾提出廢除中醫(yī)的直接動(dòng)機(jī)。參見拙作《俞樾“廢醫(yī)論”及其思想根源分析》,《中華醫(yī)史雜志》2004年第3期。

[6] 徐澄:《俞曲園先生年譜》,《民國叢書》三(76),上海書店出版社1991年版,第12頁。

[7] 俞樾:《春在堂全書·右臺(tái)仙館筆記序》, 清光緒11年刊本,第1頁。

[8] 俞樾:《春在堂全書·春在堂詩編》卷十,清光緒11年刊本,第4頁。

[9] 俞樾:《春在堂全書·春在堂詩編》卷十,清光緒11年刊本,第4頁。

[10] 俞樾:《春在堂全書·春在堂詩編》卷十,清光緒11年刊本,第9~11頁。

[11] 俞樾:《春在堂全書·春在堂詩編》卷十五,清光緒11年刊本,第8頁。

[12] 俞樾:《春在堂全書·俞樓雜纂序》,清光緒11年刊本,第1頁。

[13] 盛藍(lán):《俞樾與醫(yī)藥》,《醫(yī)古文知識(shí)》1995年第1期。

[14] 趙洪鈞:《近代中西醫(yī)論爭史》,第59頁。

[15] 余云岫:《科學(xué)的國產(chǎn)藥物研究第一步》,《學(xué)藝》1917年第2期。

[16] 趙洪鈞:《近代中西醫(yī)論爭史》,第60頁。

[17] 同上,第189頁。
-----------轉(zhuǎn)帖此文,并無詬病之意.
-----------享有大名之大蠢多矣!
同樣是家人病亡的刺激
惲鐵樵力攻中醫(yī)
不但救了自己兒子的命
還成為一代名醫(yī)
俞樾此老除了寫了些無聊的筆記小說
對人類又有何貢獻(xiàn)呢
其雖主張廢醫(yī)
最后扔不得不乞靈于醫(yī)藥
而其廢醫(yī)之文,流毒至今,禍害不淺
-----------慚愧.不知道此人
-----------明明是漢奸,還搞是國學(xué)大師
-----------不知此人,不足以談國學(xué)!
雖于俞氏觀點(diǎn)不甚認(rèn)同,然其小學(xué)、史學(xué)、文學(xué)等成績并不能因此抹殺。
愚見。
-----------難怪會(huì)有這么偏激的想法,身世經(jīng)歷確實(shí)很凄慘。
-----------俞平伯是他曾孫.章太炎.吳昌碩是他學(xué)生.這幾個(gè)名字還熟點(diǎn).不過都不太了解.沒興趣.
章太炎醫(yī)論到看過.考證很多.醫(yī)理沒看出個(gè)名堂.
-----------這人沒有什么文化.........
還大師.....
-----------樾認(rèn)為:“藥之始,固出于醫(yī),然此等醫(yī)皆神而明之,非世俗之醫(yī)也。余亦豈敢謂世間必?zé)o良醫(yī)?然醫(yī)之良不良,余不知也,必歷試而后知焉身豈可試乎哉?”

看來還是溫病派大師們?nèi)堑牡湣?
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